Кисты в щитовидной железе симптомы и последствия

Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.

Причины возникновения

Главные причины, указывающие на развитие кисты щитовидной железы как у взрослых, так и у детей всегда связываются с ее тканевыми изменениями. Также к причинам относят:

  • Нехватку йода в организме человека;
  • Воспалительные процессы;
  • Гормональное нарушение;
  • Загрязненный воздух;
  • Интоксикацию организма вредными ядами;
  • Травмирование щитовидки;
  • Врожденные патологические процессы железы;
  • Наследственная предрасположенность.

Обнаружение кисты на первоначальном этапе ее развития без помощи квалифицированного специалиста невозможно, однако по мере того, как она начинает увеличиваться в своих размерах, появляются характерные симптомы, указывающие на патологию.

Каковы причины развития?

Щитовидная железа по внешнему виду похожа на бабочку. Орган состоит из перешейка и двух доль — правой и левой.

Каковы причины развития?

Киста щитовидки представляет собой очаговое новообразование чаще доброкачественной этиологии, заполненное жидким экссудатом. Маленькие единичные кисты до 3 мм часто не приносят человеку дискомфорта, но если размеры превышают 1 см, у детей и взрослых начинают появляться неприятные симптомы. Без специального лечения кистозное образование не может самостоятельно рассосаться.

Патология имеет генетическую предрасположенность.

Каковы причины развития?

Основные причины прогрессирования заболевания такие:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты строения и функционирования щитовидки;
  • длительное воздействие токсических веществ и радиации;
  • гормональные колебания, беременность, период вступления в климактерическую фазу;
  • воспаления в железе;
  • хронические внутренние инфекционные патологии;
  • травмы;
  • стрессы, нервные и психоэмоциональные перегрузки;
  • дефицит йода;
  • неблагоприятная экологическая среда.
Каковы причины развития?

Киста щитовидной железы у подростка может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, пик которого приходится на протуберантный период, когда организм полностью меняет свое функционирование. Если опухоль небольшая, доктор порекомендует наблюдать за ней. Когда увеличение не наблюдается и другие патологические признаки отсутствуют, можно лечить болезнь консервативным путем, операция в таком случае необязательна.

Диагностика

Широко доступным и надежным методом выявления кист в щитовидке является УЗИ. Этот способ исследования позволяет точно выявить жидкостный компонент и его объем, оценить структуру стенок кисты, характер ее кровоснабжения. Однако УЗИ не поможет определить, является киста доброкачественной или злокачественной. Поставить правильный диагноз в 75% случаев поможет тонкоигольная аспирационная биопсия. Эта процедура является простой и безопасной, выполняется амбулаторно. При биопсии забирается небольшой участок ткани железы в патологическом очаге, который исследуют на наличие злокачественных клеток. Еще одним методом диагностики кистозных узлов щитовидки является сцинтиграфия. Сцинтиграфией называется сканирование щитовидки после введения радиоактивных препаратов йода. Также при диагностике патологии щитовидки используется магнитно-резонансная томография.

Причины возникновения узлов щитовидной железы.

  • Скопления коллоида в фолликулах становится причиной появления 90% узлов. Оно может развиться вследствие нарушения кровообращения в одной из долек железы.  
  • Кисты. Причиной их появления может стать:
    • врожденная аномалия
    • кровоизлияние в фолликул при травмировании железы
    • нарушение оттока коллоида.

Из клеток эпителия или соединительной ткани образуется прочная оболочка кисты. Она ограждает патологический очаг от здоровых тканей. Внутри может находиться жидкое или вязкое содержимое, кровь или гной.

  • Нервные стрессы и переохлаждения приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет. На этом фоне нарушаются процессы деления клеток.  
  • Плохая экология становится причиной поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ. Они нарушают генетический аппарат тироцитов и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.
  •        

  •  Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
  • Повышенный уровень радиации. Наиболее опасны местности, прилегающие к району ядерных испытаний, территории, пострадавшие от аварии на ЧАЭС, профессии, связанные с ионизирующим облучением, а также лучевая терапия на область шеи. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей.  
  • Воспалительные процессы (туберкулез, тиреоидит). Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Таким образом, образуются псевдоузлы, которые внешне напоминают опухоли.  
  • Аутоиммунные заболевания. Атака антител иммунитета на щитовидную железу приводит к воспалительному отеку (инфильтрату) отдельных ее участков.  
  • Аденома гипофиза. Эта опухоль головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует деление клеток щитовидной железы и может стать причиной появления множественных узлов щитовидной железы – узловой токсический зоб.  
  • Наследственная предрасположенность. Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.
Читайте также:  Продолжительность жизни при раке 3 степени

Когда необходима операция при кисте щитовидной железы?

[содержание]

Щитовидная железа – это важнейший орган человеческого организма, он осуществляет гормональную регуляцию и контролирует в целом функциональность всего организма. Довольно часто щитовидка подвержена различным патологиям. Одни из них не требуют лечения, другие же могут угрожать жизни больного.

Кисты и узлы щитовидной железы являются довольно распространёнными патологиями. Киста щитовидной железы – это узловое образование щитовидки, которое имеет внутри полость с жидкостью. Бывают кисты доброкачественного и злокачественного характера.

Злокачественная киста щитовидной железы моет привести к летальному исходу для пациента.

Причины образования

Кисты щитовидной железы образуются вследствие различных причин. Они занимают 3-5% среди других патологических образований щитовидки.

Щитовидная железа построена долями, которые образованы фолликулами. Фолликулы заполняются коллоидом (белковым веществом), в котором содержатся протогормоны.

Содержимое фолликула распространяется по организму. Фолликул способен увеличиваться в размерах из-за накопления чрезмерного количества жидкости. Это происходит в результате нарушения оттока вещества.

Таким образом возникает киста щитовидной железы.

Есть и другие причины развития кист щитовидной железы. К ним относятся:

  • кисты могут образовываться в результате травмы щитовидной железы, при которой в ней возникают микрокровоизлияния;
  • из-за дистрофии железы, при которой происходит изменение тканей органа;
  • в результате воспалительных заболеваний щитовидной железы (тиреоидит);
  • под влиянием наследственных факторов могут возникать аномалии развития щитовидки;
  • в результате увеличения фолликулов (гиперплазия щитовидной железы);
  • экологическая ситуация (воздействие вредных ядовитых веществ на щитовидку);
  • недостаток йода в организме может спровоцировать кисту;
  • гормональные нарушения могут являться причиной образования кист щитовидной железы.

Клиническая картина при кисте

Киста щитовидной железы может длительное время не увеличиваться, в некоторых случаях кисты исчезают сами по себе. Но бывают случаи, когда киста увеличивается в размерах, либо меняет своё доброкачественное течение на злокачественное. В таком случае киста может достигать больших размеров.

Довольно длительное время киста не сопровождается никакими симптомами. Лишь со временем появляются дискомфортные ощущение в области горла, нарушение дыхания и глотания. Затем киста может стать заметной даже при простом осмотре.

Возможные осложнения

Когда необходима операция при кисте щитовидной железы?

Кисты щитовидной железы могут провоцировать развитие осложнений. В качестве осложнения может произойти воспаление кисты или образования гноя. В таком случае наблюдается такая симптоматика, как повышенная температура тела, увеличенные лимфоузлы, которые также способны воспаляться. В области шеи возникает резкая боль. Также у пациента наблюдаются симптомы интоксикации.

Кисты щитовидной железы, достигая значительных размеров, способны оказывать давление на органы и сосуды шеи, которые располагаются вблизи.

Но самым серьёзным осложнением кисты являются злокачественные опухоли щитовидки.

Диагностика

При подозрении на кисту щитовидной железы пациенту назначают проведение ультразвукового исследования и различные анализы, включающие гормональное обследование пациента и проведение пункционной биопсии образования.

Для диагностики может применяться сцинтиграфия (сканирование при помощи радиоактивных изотопов йода). Благодаря этому исследованию выявляется характер кисты, состояние окружающих тканей.

Читайте также:  Диффузный аденомиоз — что это такое, признаки и лечение

В зависимости от результатов проведенного обследования может понадобиться удаление кисты щитовидной железы.

Лечение

Кисты щитовидной железы, имеющие в диаметре меньше 1 см, нуждаются в постоянном наблюдении и обследовании. Для начала в качестве лечения могут проводить пункционное опорожнение. Почти половина кист после такой процедуры опадает и больше не наполняется жидкостью. Процедуру можно повторят при условии, что киста носит доброкачественный характер и не имеет признаков воспаления.

Кисты небольшого размера могут лечиться медикаментозно при помощи препаратов йода и тиреоидных гормонов. Такое лечение постоянно контролируется при помощи гормонального обследования и УЗИ.

Если киста постоянно увеличивается в размерах и быстро накапливает жидкость, то ее рекомендуют удалить оперативно.

Операция при кисте щитовидной железы также проводится, если образование сдавливает близлежащие ткани или носит злокачественный характер.

По рекомендации лечащего врача может проводиться щадящая операция в виде удаления одной доли щитовидной железы. При этом её функционирование не нарушается.

Оценка статьи:

(: 1, средняя оценка: 5,00 из 5) Loading…

Коллоидная киста

По своей сути, это узел, сформированный в результате нетоксического зоба. Коллоидная киста щитовидной железы в 95% всех случаев является доброкачественной. Такая патология требует диспансерного учета. К сожалению, существует 5% кист, которые способны трансформироваться в злокачественное новообразование.

Коллоидная киста щитовидной железы возникает в основном из-за дефицита в организме йода. Иногда в основе патологии лежит наследственность. Большую роль в образовании коллоидной кисты играет чрезмерное облучение (атомные аварии и взрывы).

Начальная степень патологии клиническими признаками не проявляется. Образование до 10 мм у пациентов не ощущается и, как правило, для здоровья опасности не представляет. Увеличивающаяся киста затрудняет процесс глотания пищи, сдавливает трахеи, пищевод.

Характерными признаками, сигнализирующими о разрастании образования, являются:

  • приливы жара;
  • повышенное потоотделение;
  • периодически возникающие вспышки раздражительности;
  • тахикардия.

Коллоидная киста в оперативном лечении зачастую не нуждается. Эндокринологи рекомендуют больному регулярное наблюдение за состоянием железы.

Прогноз

В общем, прогноз при кистозных опухолях в щитовидной железе благоприятен. Многие виды кист не опасны, но могут доставить дискомфорт и снизить качество жизни. Но на возможность негативных последствий влияет клеточный состав кисты. Доброкачественные полностью излечиваются. Если наблюдается злокачественная опухоль, прогноз варьируется от степени распространения болезни и злокачественности самой опухоли.

Кисты, имеющие доброкачественное течение, имеют положительный прогноз и при правильном лечении проходят без последствий для больного. Во многих случаях пациентам даже не требуется проходить лечение. Достаточно проведение контрольных анализов в динамике.

Прогноз

Более тяжелым течением и прогнозом для жизни больного обладает злокачественное течение, при котором киста перерождается в раковую опухоль. Риск озлокачествления повышается также в том случае, если диагностируется киста щитовидной железы у ребенка (14-40% случаев, в сравнении с 5% у взрослых).

Процент эффективности лечения у больных с злокачественным течением заболевания составляет около 80% на ранних стадиях и значительно снижается при развитии метастазов и прорастании опухоли в близлежащие органы.

Общие правила и методы лечения

Как лечить кисту щитовидной железы? Тактика терапии определяется результатами диагностики, размерами кисты, а также клиническими проявлениями патологии. Может быть предложена наблюдательная тактика, консервативная терапия или оперативное вмешательство. Если размеры кисты менее 3 см, она доброкачественная, и пациент не чувствует никакого дискомфорта, то проводится динамичное наблюдение и контроль за состоянием образования.

Консервативная терапия

При небольших кистах может быть предложена консервативная терапия, которая включает прием таких групп препаратов:

  • тиреоидные гормоны;
  • йодсодержащие средства;
  • антибиотики и НПВС (при воспалительном процессе и инфицировании кисты);
  • препараты для улучшения кровообращения и снижения отека.

В течение курса лечения кисты щитовидной железы необходимо 1 раз в месяц делать УЗИ орагана, чтобы оценить его эффективность. Консервативное лечение может быть эффективным на ранней стадии развития патологии и дает возможность снизить необходимость в оперативном вмешательстве.

Одним из эффективных методов удаления кист ЩЖ является пункция с последующей аспирацией содержимого. В результате процедуры происходит склерозирование капсулы кисты. Если после аспирации произошел рецидив и киста образовалась вновь, необходимо проведение более радикальной операции.

Хирургическое вмешательство

Образование подлежит удалению хирургическим путем в таких случаях:

  • большие размеры образования, которые приводят к сдавливанию органов дыхания;
  • дисфагия;
  • деформация шеи;
  • дисбаланс гормонов на фоне роста кисты;
  • инфекционный процесс в опухоли, наличие гноя;
  • злокачественная трансформация.
Общие правила и методы лечения

Виды операций, к которым могут прибегать при наличии больших кист ЩЖ:

  • гемиструмэктомия – иссечение 1 доли органа;
  • субтотальная резекция – удаление более 80% эпителиальной ткани органа;
  • тиреоидэктомия – тотальная резекция железы и близлежащих тканей (в случае малигнизации кисты).
Читайте также:  Методы прогрессивного лечения ретинобластомы за границей

Большинство кардинальных способов удаления кист ЩЖ сопровождаются определенными рисками и осложнениями. Поэтому врачи стараются отдавать предпочтение малотравматичным методам лечения. После операции на щитовидке обязательно необходимо провести диагностику уровня гормонов. При гипофункции железы назначаются синтетические аналоги тиреоидных гормонов.

У беременных оперативное вмешательство при кисте щитовидной железы не противопоказано. Если есть четкие показания, то планировать вмешательство лучше во 2 триместре. Если образование не нарушает функции щитовидки и не доставляет неудобств, то лечение можно отложить на период после родов. Противопоказано беременным использовать радиологические методы диагностики.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения фиброза поджелудочной железы у женщин и мужчин.

О симптомах несахарного диабета у детей, а также об особенностях терапии недуга узнайте из этой статьи.

На странице -sekretsija/shhitovidnaya/ прочтите о правилах оказания неотложной помощи при тиреотоксическом кризе.

Средства народной медицины

Эндокринологи не признают методы народной медицины в лечении кисты ЩЖ, как эффективные. В некоторых случаях допускается использование нетрадиционных средств как дополнение к основной терапии. Непосредственно на уменьшение размеров кисты народные средства не влияют, но они помогают нормализовать гормональный фон, восстановить функциональность щитовидки.

Проверенные рецепты:

  • 1 стакан зеленых листьев грецкого ореха залить 0,5 л спирта. Оставить на 2 неделе в темном месте. Употреблять по 5 капель 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
  • Заворачивать в ткань йодированную соль и прикладывать к шее на место локализации кисты.
  • Утром натощак принимать 1 ч. ложку льняного масла в течение месяца.
  • 100 г корня лапчатки белой залить 1 л водки. Настаивать в течение месяца. Пить по 30 капель за 30 минут до еды.
  • Заваривать вместо чая такие травы: зверобой, череда, крапива, тысячелистник.

Операция

Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

  • Большой размер кисты.
  • Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
  • Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
  • Малигнизация.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.

Прогноз относительно дальнейшего роста новообразования напрямую зависит от результатов проведенного гистологического анализа. Обычно, применение медикаментозных препаратов в таких случаях не требуется. Вполне хватает соблюдения ограниченного рациона питания с включением в него следующих продуктов:

  • Морепродукты;
  • Блюда, содержащие йод.

Лечение патологии

Методы борьбы с патологией может назначить только врач, на основании проведенного обследования. Зачастую рекомендуется соблюдение диеты, если обнаружена киста доли щитовидной железы.

Медикаментозное лечение подразумевает следующие препараты:

Лечение патологии

При недостатке секреции гормонов назначают лекарства: «Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Тироксин».В случае повышенной секреции рекомендуются средства: «Тирозол», «Пропицил», «Дииодтирозин».Антитироидные препараты. Ускоряют выведение из щитовидки йода. Назначаются лекарства: «Мерказолил», «Пропилтиоурацил».Тиреодные средства. Восполняют в организме дефицит Т3, Т4. Рекомендованы препараты: «Тиреотом», «Левотироксин».Комбинированные медикаменты. Повышают концентрацию йода. Эффективны препараты: «Калия йодид 200», «Йодтирокс».

В некоторых случаях (при нагноении, нарушении гормонального баланса, сильном давлении на гортань, провоцирующим удушье) может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Эндокринологи предпочитают прибегать к малотравматичному методу — склеротерапии.