Киста (правого, левого) яичника: лечение, последствия, фото

Цистаденома яичника представляет доброкачественную опухоль эпителиальной ткани и называется кистозным образованием. Киста яичника не тождественна цистаденоме, так как не подразумевает разрастание эпителия, а инициирована другими патологическими процессами. Накопление жидкости в кистозном образовании связано с особенностями функционирования эпителиальных клеток яичника.

Симптоматика

Зачастую какие-либо симптомы заболевания отсутствуют, нередко недуг обнаруживается совершенно случайно во время проведения профилактического обследования или при ультразвуковом исследовании по поводу другой патологии.

Боли, возникающие внизу живота, как правило, тянущего или ноющего характера. В некоторых случаях пациентка ощущает всего лишь чувство тяжести. Иногда болезнь дает о себе знать появившейся болезненностью после полового акта. Однако не исключено усиление боли, ее распространение по всему животу, при этом нередко присоединяются тошнота и рвота. При разрыве, что чаще происходит с лютеиновыми кистами, или перекруте — в основном у дермоидных кист, боли могут отдавать в прямую кишку.

О разрыве фолликулярной кисты свидетельствует кратковременная боль, однако угрозы здоровью этот процесс не представляет. Но при разрыве эндометриоидной кисты яичника возникает неотложное состояние — в этом случае необходима срочная операция. При обсеменении эндометриоидными клетками полости брюшины при небольшой прикрытой перфорации возможно распространение заболевания и переход болезни в более тяжелую стадию.

Также возможны задержки, свидетельствующие о нарушении менструального цикла, не исключено развитие дисфункционального маточного кровотечения. При кистозной опухоли больших размеров у пациентки может увеличиваться живот.

Киста в левом яичнике

Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.

Диагностика

Кисты яичников диагностируются примерно у 30% женщин с регулярными месячными и у 50% женщин с нерегулярными. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Обнаруживаются кисты при плановом гинекологическом осмотре или при обращении с жалобами на чувство распирания, болезненные ощущения.

Во время планового гинекологического осмотра врач-гинеколог обязательно пальпирует место проекции яичников. В случае обнаружения новообразования в яичниках назначается УЗИ для подтверждения диагноза. Для планового осмотра яичников лучше использовать трансвагинальный датчик. Однако при экстренном осмотре с подозрением на разрыв кисты осмотр яичников проводят с помощью обычного датчика через брюшную стенку. 

В качестве альтернативы УЗИ можно использовать метод компьютерной томографии (КТ). Киста может быть замечена при проведении исследования органов брюшной полости и малого таза. В качестве скринингового метода КТ является нецелесообразным из-за высокой стоимости и сильного облучения.

О состоянии кисты может рассказать общий анализ крови: наличие кровопотери и ее тяжесть, течение воспалительного процесса. Полученную кровь также можно проверить на опухолевые маркеры-антигены. Эти структуры начинают циркулировать в кровяном русле при озлокачествлении новообразования яичников.

Серозная киста яичника: что это и как лечить новообразование

Яичники железы, которые играют важную роль в репродуктивной системе женщины. Очень часто этот орган подвергается различным патологическим изменениям, которые негативно влияют на здоровье в целом. Одними из самых распространенных образований в яичниках являются кистозные опухоли. Около 2/3 из них это серозные кисты (цистаденомы).

Серозная киста яичника доброкачественная опухоль, образована из тканей эпителия, которые представляют собой капсулу. Внутри ее заполняет прозрачная субстанция (серозная жидкость). Киста склонна к постоянному росту, что приводит к сдавливанию соседних органов и возникновению связанных с этим симптомов. Важно как можно раньше диагностировать образование и провести соответствующую терапию.

Причины возникновения новообразования

В большинстве случаев серозная киста встречается в одном яичнике. Сначала появляется незначительное однокамерное образование (редко многокамерное). Стенки его гладкие и плотные.

Внутри капсула выстлана кубическим или цилиндрическим эпителием, который способен вырабатывать секрет.

Постепенно внутри кисты скапливается серозная жидкость она прозрачная, водянистая, светлого желтого оттенка.

Непосредственные причины возникновения кисты до конца не изучены. Самыми вероятными факторами развития серозной опухоли можно считать:

  • гормональные сбои,
  • аборты,
  • лишний вес,
  • злоупотребление гормональными препаратами,
  • воспаления в органах малого таза,
  • венерические заболевания,
  • регулярные стрессы,
  • частые и жесткие диеты.

Что такое диабетическая ретинопатия и как лечить опасное осложнения эндокринной патологии? У нас есть ответ!

О том, сколько стоит Диабеталь и как принимать диетическое питание при диабете прочтите по этому адресу.

Клиническая картина

В начале появления серозная киста еще очень маленькая и может никак не давать о себе знать. Выявить ее могут совершенно случайно во время УЗИ или планового гинекологического осмотра.

Читайте также:  Кавернома головного мозга: что это такое, последствия, симптомы

По мере роста опухоль начинает давить на ближайшие органы и вызывать характерные симптомы кисты яичника:

  • ноющие и схваткообразные боли в надлобковой области, паху,
  • сбои менструального цикла (болезненность при месячных, обильные или очень скудные выделения),
  • эмоциональное перевозбуждение,
  • апатия,
  • плохой сон,
  • хроническая усталость,
  • регулярные позывы к мочеиспусканию.

Обратите внимание! Опасный симптом увеличение живота, которое происходит несимметрично. Если киста инфицируется, у женщины может повышаться температура, гладкая и блестящая поверхность кисты приобретает матовость, ее покрывают спайки.

Серозная киста яичника: что это и как лечить новообразование

Вероятные осложнения

опасность серозной кисты сдавливание окружающих органов, вследствие чего их функциональность нарушается, возникают острые состояния.

Если у пациентки сильно повысилась температура, появилась резкая, нестерпимая боль, тошнота, рвота, головная боль, это может свидетельствовать о перекруте ножки кисты.

При этом состоянии развивается некроз тканей образования, существует высокий риск разрыва капсулы и вытекания серозной жидкости в брюшину. Возникают кровотечения, сильные головные боли, бледность кожи, потеря сознания.

Эффективные методы лечения

Чем и как лечить кисту яичника? Самым эффективным способом избавиться от серозной кисты является хирургическое вмешательство. Доказательств эффективности медикаментозных средств и народных методов не существует. Они могут быть использованы в качестве дополнения к операции.

Рецепты народной медицины

Нетрадиционная терапия ни в коем случае не может быть ключевым методом лечения. Лечение кисты яичника народными средствами можно проводить только с одобрения врача с целью купирования определенных симптомов, нормализации гормонального фона и эмоционального состояния, снятия воспаления. Уменьшить размеры серозной кисты народные средства не могут.

Растения, которые используют при кистозных образованиях в яичниках:

  • матка боровая,
  • красная щетка,
  • полынь,
  • тысячелистник,
  • крапива,
  • мята перечная,
  • пастушья сумка.

Растения можно использовать отдельно или приготовить смеси, смешав ингредиенты в одинаковых количествах. Готовое сырье (1 ложку) залить стаканом кипятка. Через 2 часа процедить и пить по 100 мл трижды в день.

Рекомендуется вводить во влагалище на 1 час тампон пропитанный смесью меда с соком алое (1:1).

Серозная киста яичника доброкачественное образование. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Чтобы выявить опухоль на ранней стадии, женщине необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. При своевременной диагностике и оперативном удалении кисты можно избежать опасных последствий к которым может привести дальнейший рост образования.

Подробнее о причинах возникновения, характерной симптоматике, способах лечения и удаления серозной кисты яичника узнайте после просмотра нижеследующего ролика:

Папиллярная цистаденома яичника: виды, симптомы, последствия

Папиллярная киста яичника – это вид серозной цистаденомы, относящейся к истинным доброкачественным опухолям – кистомам – полостным образованиям с внутренним экссудатом.

В отличие от простой гладкостенной серозной кистомы на оболочке капсулы папиллярной цистаденомы формируются неравномерно располагающиеся выросты в форме сосочков, поэтому специалисты часто называют ее сосочковой или грубососочковой кистомой.

Сосочковую кистому рассматривают как следующую стадию гладкой серозной кисты, поскольку разрастания эпителия в виде сосочков появляются через несколько лет после возникновения простой серозной опухоли.

Особенности:

  1. Встречается у 7 из 100 пациенток с опухолями разного типа.
  2. Никогда не рассасывается с помощью медикаментов.
  3. У 50 пациенток из 100 папиллярная цистаденома злокачественно перерождается.
  4. У 40 женщин из ста опухоль этого типа сочетается с другими кистами и опухолями, включая миому матки, а также с эндометриозом.
  5. В большинстве случаев сосочковая цистаденома диагностируется с двух сторон.
  6. Для ее строения характерна многокамерность, неправильная округлая форма, короткая ножка, сформированная из тканей связок, артерии, нервных волокон, лимфососудов.
  7. Полость кистомы заполнена экссудатом коричневато-желтого цвета.
  8. Сосочковые разрастания по форме напоминают поверхность цветной капусты.
  9. Этот вид кистомы редко достигает большого размера.
  10. Появляется у женщин старше 30 лет.

Симптомы папиллярной цистаденомы

На начальном этапе развития папиллярной кисты симптомы слабые или отсутствуют. Как только образование достигает определенного размера, возникают следующие проявления:

  1. Тяжесть, распирание и боли внизу живота с отдачей в пах, ногу, крестец и поясницу. Нередко болезненность нарастает при движениях, подъеме тяжестей, активных половых контактах.
  2. Развитие дизурии – нарушения мочевыделения с частыми позывами к мочеиспусканию. При разрастании кистомы сдавливание мочеточников может привести к задержке мочеиспускания.
  3. Выраженная слабость, учащение пульса.
  4. Запоры, возникающие из-за сдавливания прямой кишки.
  5. Отеки ног вследствие пережатия крупных вен и лимфатических сосудов.
  6. Скопление жидкости в полости брюшины и развитие асцита. В связи с этим — увеличение объема и асимметрия живота.
  7. Развитие спаечного процесса между связками, фаллопиевыми трубами, половыми железами.

В начале болезни месячный цикл остается нормальным, далее — начинаются менструальные расстройства в виде отсутствия месячных (аменорея) или аномально длительных кровотечений (меноррагия).

Последствия

Каковы последствия роста папиллярной кистомы, если ее не удалять? Данное заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • переход патологии в раковую опухоль;
  • асцит, при котором наличие крови в серозной жидкости в брюшной полости характерно для злокачественного процесса;
  • развитие спаек;
  • нарушение функционирования половых желез, маточных придатков, кишечника, мочевого пузыря;
  • бесплодие.

Папиллярная кистома может вызвать жизнеугрожающие состояния, к которым относят:

  1. Перекручивание ножки, которое прерывает снабжение кровью тканей опухоли, вызывая ее омертвение (некроз).
  2. Разрыв стенок кистомы с развитием кровоизлияния в брюшину и ее острым воспалением (перитонитом).
  3. Нагноение опухоли с распространением гноеродных бактерий на соседние органы и ткани.

При перекруте ножки и перфорации кистозной оболочки симптоматика становится резко выраженной и проявляется:

  • острой, часто непереносимой болью в животе с защитной напряженностью мышц живота;
  • резким подъемом температуры и падением давления;
  • тошнотой, учащением пульса и дыхания;
  • испариной, чувством паники;
  • возбудимостью, сменяющейся заторможенностью и потерей сознания.
Читайте также:  Лечение опухолей желчного пузыря и желчных протоков в Израиле

При проявлении подобных симптомов только немедленная операция может предотвратить летальный исход.

Вы используете народные средства лечения?

Как лечить кисту яичника

Лечение определяется разновидностью кистозной дегенерации. Жидкостное образование правого или левого яичника подвергается гормональному лечению (оральные контрацептивы) в течение 1-3 месяцев. Цистаденому удаляют в обязательном порядке, они не подлежат гормональному лечению, так как не зависят уровня гормонов.

Согласно отзывам пациенток, лечение фолликулярной кисты яичника гормональными средствами приводит к ее регрессу. Кроме того, женщины отмечают самостоятельное рассасывание образований по прошествии нескольких циклов.

Лечение или операция при кисте на яичнике

С целью удаления доброкачественных образований яичников (цистаденом) проводят лапароскопию. Иссекают цистаденомы любых размеров, так как гарантировать их доброкачественное течение невозможно. У женщин в возрасте менопаузы удаляют и здоровый, и пораженный яичник, у молодых выполняют щадящую резекцию.

Если врач при визуальном осмотре малотазовой области заподозрил злокачественный процесс, выполняется лапаротомия, ревизия брюшной полости, ее промывание, отбор тканей яичника, лимфоузлов, сальника на гистологию.

Эндометриоидные образования также подвергаются удалению, если гормональное лечение не принесло результат.

Сущность проблемы

Киста – это мешковидное новообразование, которое может различаться по размерам – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

Кисты классифицируются на две группы – функциональные (фолликулярные, лютеиновые) и органические (дермоидные, эндометриоидные, муцинозные, серозные, параовариальные).

Функциональные кисты могут рассасываться без лечения, такое явление наблюдается при стабилизации гормонального фона женщины.

Органические кисты не исчезают самостоятельно, плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому их в основном удаляют хирургическим путем.

Без адекватного лечения кистозные новообразования могут осложняться воспалительным процессом, перекрутом ножки или разрывом капсулы.

Такие осложнения грозят развитием перитонита, который может стать причиной летального исхода.

В большинстве случаев патология диагностируется у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, но иногда кисты могут формироваться и в климактерическом периоде, а также гинекологи обнаруживают патологические новообразования у детей раннего возраста (врожденная дермоидная киста).

Киста яичника, протекающая без осложнений, по МКБ-10 имеет №83.

Сущность проблемы

Кистозные образования яичников слева диагностируются реже, чем с правой.

Это связано с анатомическим строением репродуктивных органов. Левый яичник несколько хуже снабжается кровью, и, следовательно, созревание фолликула в нем происходит не часто.

Правый яичник располагается возле крупной артерии, которая хорошо снабжает его кровью и делает его доминантным.

Можно сказать, левый яичник является «запасным», и на протяжении всей репродуктивной жизни женщины выделяет в разы меньше яйцеклеток.

Опухоли в этом органе растут медленнее, больших размеров достигают редко, а значит существенного влияния на соседние органы не оказывают.

Кистоз яичников чаще всего диагностируются у женщин фертильного периода, однако, некоторые виды кист могут формироваться у неполовозрелых девочек и у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

Кисты яичника чаще всего имеют одну камеру, и прикрепляются к органу с помощью жгутиков или ножки. Если ножка образована из плотной ткани, она может в процессе роста образования [link_webnavoz]

перекручиваться

[/link_webnavoz]. Такое явление крайне опасно, это связано с тем, что пережатые сосуды воспаляются, давление внутри кисты увеличивается, что может привести к [link_webnavoz]

ее разрыву

[/link_webnavoz]. Надо сказать, что кисты левого яичника, хоть и появляется реже, но ничем не отличаются по проявлениям и признакам от правостороннего образования. Лечить левосторонние кисты, как и правосторонние нужно в обязательном порядке, некоторые виды подобных образований могут рассасываться самостоятельно, но такое явление, к сожалению, наблюдается не всегда.

Клиническая картина

В начале появления серозная киста еще очень маленькая и может никак не давать о себе знать. Выявить ее могут совершенно случайно во время УЗИ или планового гинекологического осмотра.

По мере роста опухоль начинает давить на ближайшие органы и вызывать характерные симптомы кисты яичника:

  • ноющие и схваткообразные боли в надлобковой области, паху;
  • сбои менструального цикла (болезненность при месячных, обильные или очень скудные выделения);
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • апатия;
  • плохой сон;
  • хроническая усталость;
  • регулярные позывы к мочеиспусканию.

Обратите внимание! Опасный симптом – увеличение живота, которое происходит несимметрично. Если киста инфицируется, у женщины может повышаться температура, гладкая и блестящая поверхность кисты приобретает матовость, ее покрывают спайки.

Главная опасность серозной кисты – сдавливание окружающих органов, вследствие чего их функциональность нарушается, возникают острые состояния. Если у пациентки сильно повысилась температура, появилась резкая, нестерпимая боль, тошнота, рвота, головная боль, это может свидетельствовать о перекруте ножки кисты.

  1. Лечение настойкой и соком алоэ кист
  2. Действенные народные способы лечения кисты яичника
  3. Апоплексия кисты яичника – причины, симптомы и лечение
  4. Если лопается киста яичника симптомы

Как лечить?

Киста такого вида не проходит самостоятельно. Лечение подбирается врачом в зависимости от нескольких факторов:

  • возраста женщины;
  • состояния ее здоровья;
  • размера образования;
  • стадии развития цистаденомы.

На начальных стадиях и при маленьких размерах лечение консервативное. Оно заключается в устранении симптомов и наблюдении за новообразованием.

Симптоматическое лечение включает в себя:

  • Применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, если обнаружена инфекция или воспаление яичников.
  • Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитики.
  • Если патология обнаружена во время беременности назначают гормональную терапию. Обычно маленькие размеры не мешают вынашиванию ребенка. При больших размерах есть риск выкидыша, поэтому принимают решение об оперативном удалении.
Читайте также:  Крупноклеточная диффузная В-клеточная лимфома

Народные средства применяют с осторожностью и после консультации со специалистом.

В большинстве случаев они не приносят положительного результата, в лучшем случае размер кисты не меняется.

Среди народных средств хорошо себя зарекомендовали настойки из золотого уса, скорлупы грецких орехов, настойки кедровых орехов. Пьют по столовой ложке утром перед едой. Хорошо помогает настойка пиона. Ее принимают по 30-40 капель ежедневно.

Если киста достигает больших размеров, есть риск ее разрыва или перекрута ножки. Также врачи опасаются перерождения в раковую опухоль. В этих ситуациях показано оперативное избавление от новообразования.

Выделяют следующие виды операций:

  1. Цистэктомия. Капсулу яичника удаляют, сохраняя здоровый орган, который в последствии может нормально функционировать.
  2. Клиновидная резекция. Иссекаются поврежденные ткани в виде треугольника (клина). При этом сохраняют большинство здоровой ткани.
  3. Овариэктомия. Удаление опухоли вместе с яичником. Обычно проводят при больших размерах образования и возрасте женщины более 45 лет.
  4. Аднексэктомия. Удаляют придатки матки и яичников полностью. Делают в случае злокачественного перерождения.

Сейчас применяют лапароскопический метод удаления.

Это малоинвазивное вмешательство предполагает минимальные разрезы, исключает спаечный процесс, не требует длительного восстановления.

Разновидности цистаденом яичников

Существует несколько разновидностей цистаденом, которые различаются по механике образования, размерам, морфологическим и гистологическим особенностям, а также опасности для здоровья. Данными разновидностями являются:

  • Серозная цистаденома яичника (особый ее подвид — папиллярная цистаденома яичника — отличается внешне и функционально).
  • Муцинозная цистаденома яичника.

Лечение этих разновидностей кист различно, поэтому так важна правильная постановка диагноза и точные результаты лабораторных анализов.

Кроме принадлежности к одной из разновидностей, поражение может быть левосторонним или правосторонним, либо двусторонним. Клинические проявления цистаденомы правого или левого яичника идентичны.

Разновидности цистаденом яичников

Серозная цистаденома яичника

Примечание. Данная разновидность встречается чаще всех остальных: 70% больных цистаденомой яичников женщин поражены именно этим типом заболевания. Часто серозная цистаденома яичника встречается у женщин после 50 лет, очень редко встречается у женщин моложе 30.

Этот тип болезни лучше всего подходит под самое обычное описание цистаденомы яичника — новообразование представляет собой пузырь гладкой эпителиальной ткани, заполненный прозрачной желтоватой жидкостью. Форма кисты округлая, состоит из одной камеры. Динамика развития слабо предсказуема, размеры варьируются от 5 мм до 35 см в диаметре. При всем этом, данная разновидность очень редко оказывается злокачественной и не мешает вынашиванию или зачатию детей. Иногда серозную цистаденому яичников называют гладкостенной цилиоэпителиальной кистой, или кистой серозной.

Так под микроскопом выглядит серозная цистаденома яичника. Черная черта — плотная эпителиальная ткань, которая не способна к непредсказуемому разрастанию, благодаря чему серозная цистаденома яичника переходит в рак очень редко.

Примечание. Главная теория возникновения серозных цистаденом заключается в следующем: они развиваются из функциональных кист, если последние не рассасываются сами. Исчезают функциональные кисты благодаря особому слою клеток, который со временем истончается или вовсе исчезает в некоторых местах. И именно в этих местах появляются новообразования.

Грубососочковая серозная цистаденома яичника

Грубососочковая цистаденома яичника в некоторых случаях развивается из серозной кисты через несколько лет ее существования. Ключевыми ее отличиями являются наличие наростов (сосочков) внутри и снаружи капсулы, а также консистенция и цвет.

Разновидности цистаденом яичников

Грубососочковая цистаденома яичника гораздо чаще бывает двусторонней и обычно имеет несколько камер. Симптоматика недуга схожа с симптоматикой рака, тератомы. Тем не менее, отличить грубососочковую цистаденому от серозной очень просто — достаточно сделать УЗИ. По причине небольшой, но все же имеющейся вероятности злокачественного перерождения следует сдать анализ на онкомаркеры.

Некоторые специалисты выделяют грубососочковую цистаденому в отдельную разновидность кисты, тогда как другие считают ее подвидом папиллярной цистаденомы.

Примечание. Несмотря на то, что встречается эта разновидность реже серозных цистаденом, грубососочковые цистаденомы яичника составляют больше трети всех случаев цистаденом и около 10% от всех опухолей яичников.

Папиллярная серозная цистаденома яичника

Эта разновидность имеет 50% шанс перейти в злокачественную опухоль. Отличием от грубососочковой цистаденомы является способность эпителиальной ткани папиллярной цистаденомы не только разрастаться, но и формировать устойчивые структуры, давать метастазы. В наиболее запущенных клинических случаях множественные сосочки покрывают внутреннюю и внешнюю поверхность капсул, образуя узлы и изменяя форму пузыря. Различают эвертирующий и инвертирующий типы обрастания сосочками, при первом сосочки растут снаружи, а при втором — внутри.

Примечание. Образования с эвертирующими сосочками гораздо чаще бывают двусторонними, а также в два раза чаще становятся причиной асцита.

Муцинозная цистаденома яичника

Разновидности цистаденом яичников

Муцинозная цистаденома яичника почти всегда многокамерная, возникает после менопаузы, заполнена слизью, которая называется муцином.

Изображение прекрасно иллюстрирует главную особенность муцинозной цистаденомы яичников — многокамерную опухоль, полости которой заполнены веществом желеобразной или слизистой консистенции, которая может иметь разные оттенки

Оболочка новообразования гладкая, упругая, может медленно растягиваться и при особо больших размерах даже просвечивать. Размеры могут достигать 30-50 см в диаметре, и в среднем опухоли данного подтипа имеют значительный объем, из-за чего их несложно обнаружить с помощью УЗИ. Слизь внутри новообразования может варьировать в консистенции (от слизи до желеобразного вещества) и цвете (от светло-желтого до бурого), а также иметь вкрапления крови.

Примечание. От настоящей раковой опухоли муцинозная цистаденома яичника отличается в первую очередь неспособностью эпителия внедряться в соседствующие ткани, то есть отсутствием метастазов.