Киста латерального мениска коленного сустава лечение

В составе колена имеется два хряща, имеющих серповидную форму. Их принято называть менисками. Есть внутренний и внешний мениски. Главное предназначение этих хрящей заключается в том, чтобы смягчать трение и толчки.

Этиология

  1. Современная медицина предполагает, что причинным фактором кистозного трансформирования менисковой толщи выступает постоянная чрезмерная физическая нагрузка на коленный сустав (тяжелая физическая работа либо спортивные занятия). В результате таких нагрузок в толще накапливается мукоидное вещество, приводящее к растягиванию менисковой ткани и формированию кисты. В основном повреждается наружная часть мениска, реже – внутренняя в примерном соотношении 5:1.
  2. Развитию кистозной патологии может способствовать и воспалительный процесс в коленном суставе: артриты, артрозы, бурситы, которые обычно проявляются в хронической форме и с частыми периодами обострения.
  3. Подобное патологическое состояние может сформироваться также в детском возрасте. Причем преимущественно развивается у мальчиков. Среди девочек заболевание наблюдается крайне редко. Причина появления в столь раннем возрасте окончательно не выяснена, но современная медицина предполагает, что основная роль в патогенезе кистозного новообразования отводится патологии развития плода.

Киста мениска колена

Вследствие неблагоприятных факторов на нижних конечностях может образоваться киста мениска коленного сустава. Патология сопровождается отечностью, болью, мышечной слабостью. Существует несколько видов заболевания. При первых симптомах рекомендуется консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена

Каковы причины образования кисты?

Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена

Кистозное формирование возникает из-за чрезмерного регулярного сдавливания хрящевой прокладки.

Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена

В здоровом колене существует 2 разновидности мениска — латеральный (внутренний) и медиальный (наружный), которые обеспечивают амортизацию и стабильность сустава. Под воздействием неблагоприятных факторов увеличивается выработка псевдомуцина, который накапливается в хрящевой ткани. Скопление слизистого вещества провоцирует растяжение оболочек, которые наполняются вязкой жидкостью и образуется киста. Доминирующие причины, по которым возникает киста мениска, следующие:

Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена
  • травмы;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • повреждение задней крестообразной связки;
  • разрыв мениска;
  • силовые и экстремальные виды спорта;
  • нарушение обмена веществ;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания колена.
Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена

Симптомы: как проявляется и протекает патология?

Киста мениска колена
Киста мениска колена
Киста мениска колена

Медики различают 2 формы течения недуга — острую, которая появляется сразу после повреждения и хроническую, когда с момента травмы проходит более 14 дней. Какими симптомами проявляется киста латерального мениска или медиального в зависимости от протекания, показано в таблице:

Киста мениска колена
Киста мениска колена

Образования патологии

Особенностью образования считается ее способность обратно развиваться. У человека киста Бейкера в подколенной области может присутствовать всю жизнь. Также возможно ее существование всего лишь на протяжении нескольких месяцев. Самостоятельное рассасывание жидкости наблюдается при формировании кист после постоянных физ. нагрузок во время занятий спортом.

Рассматриваемую патологию именовали кистой Бейкера потому, что именно Уильям Бейкер (Беккер) опубликовал первые подробные отчеты, касающиеся синовиальных кист. Это произошло в ХIX веке. Бейкер был английским хирургом.

Степени и их симптомы

Это заболевание относится к категории прогрессирующих. Всего существует три стадии заболевания, каждая из которых отличается уникальной симптоматикой.

  1. На первой стадии больной практически не ощущает никакой сильной боли. И поэтому только некоторые пациенты обращаются в клинику, большинство же предпочитает просто заниматься самолечением. По мере того, как увеличивается нагрузка, симптоматика меняется. При нагрузках появляется скованность движений.
  2. Вторая стадия характеризуется перерождением хрящевых структур. Это негативный процесс, который сопровождается болевыми ощущениями. На этой стадии появляется небольшая шишка на суставе. Ее можно заметить даже без пальпации. При разгибании сустава уплотнение исчезает.
  3. Третья стадия характеризуется тем, что у уплотнения появляются четкие контуры. Опухоль является постоянной и имеет достаточно плотную структуру.
Степени и их симптомы

Поскольку киста вызывает изменение структуры хряща, она способна оказывать сильное давление на ткани, которые находятся вокруг сустава — появляется отек.

Читайте также:  Саркома Капоши — признаки и проявления, эффективное лечение

Болевые ощущения на 2-й и 3-й стадии настолько сильные, что обойтись без обезболивающего невозможно. Более того, иногда больные страдают от приступов такой острой боли, выдержать которую достаточно сложно.

Классификация повреждений коленных менисков

Существует несколько вариантов классификации. Так, в зависимости от локализации, различают: повреждение изолированное (порван только внутренний мениск или только наружный), сочетанное (пострадали одновременно оба вида), комбинированное (совместно с растяжением связок, разрывом мышц, капсулы).

Классификация повреждений коленных менисков

Исходя из того, в каком месте порван мениск и от линии разрыва, выделяют:

  • тип «ручка лейки» – вертикальный продольный, вдоль тела мениска, со смещением оторванного центрального фрагмента. Это самый тяжелый случай, требующий безотлагательного лечения. Характерный признак такого разрыва мениска коленного сустава – внезапная резкая боль, заставляющая хромать, отек. Может возникнуть кровоизлияние в полость коленного сустава, блокада (заклинивание) сустава, когда становится невозможно осуществлять разгибательные движения, развивается хроническая болезненность, хромота;
  • вертикальные поперечные (радиальные) – разрыв идет в области рогов или тела перпендикулярно основной оси, отделяются передние и задние фрагменты. Это самый распространенный тип;
  • горизонтальные – продольные либо косые, структура расщепляется на верхнюю и нижнюю поверхности. Этот тип разрыва мениска имеет свои последствия: затекание и скопление синовиальной жидкости в плоскости разрыва, что провоцирует образование синовиальной кисты;
  • лоскутные – наблюдается наличие обрывков, похожих на лоскутки, что свидетельствует о полном разрушении, истончении и деформации хрящевого образования. Такие виды трудно диагностировать;
  • комбинированный тип – сочетание нескольких разновидностей, встречается обычно при застарелых травмах.

По протяженности они бывают короткие (частичный разрыв) и длинные. Частичный разрыв мениска коленного сустава – очаговое нарушение целостности, при котором сохраняется форма хрящевой прослойки колена и общая анатомическая структура. Если волокна хряща абсолютно разъединены, то говорят о полном разрыве.

Классификация повреждений коленных менисков

На изначальном состоянии хряща основывается разделение разрывов на:

  • травматические – обусловленные чрезмерной нагрузкой на колено;
  • дегенеративные – вызванные изменением хряща вследствие патологического процесса в суставе.

Предпосылки к разрыву мениска

Стоит отметить, что у детей порванный мениск в колене – редкость, что объясняется высокой эластичностью ткани. С возрастом этот параметр ухудшается, добавляется новая угроза – болезни суставов различной этиологии. Потому симптомы разрыва мениска коленного сустава чаще всего наблюдаются у пожилых людей, профессиональных танцоров и спортсменов. Список причин короткий и исчерпывающий. Разорванный мениск может быть следствием:

Классификация повреждений коленных менисков
  • механического воздействия – направленного точечного удара, неудачного падения или разворота, продолжительных или плохо скоординированных приседаний, кручения на одной ноге;
  • патологических состояний – воспалительного процесса в тканях, обменного заболевания, дегенеративной патологии колена, хронической интоксикации, дистрофии хрящевой ткани.

Киста мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Киста мениска коленного сустава — это полость со слизью, образующаяся в толще мениска. Причины возникновения кисты разнообразны.

Такое заболевание может быть связано с повышенной нагрузкой на конечности, а также перенесенными ранее болезнями (артритом, артрозом и т.д.) От подобного заболевания наиболее часто страдают люди среднего возраста.

Кроме того, в группе риска находятся профессиональные спортсмены, чья деятельность тесно связана с постоянными физическими перегрузками.

Различают внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Они соединены между собой поперечной связкой. Киста наружного мениска (параменискальная) встречается у пациентов намного чаще, чем медиального. Такая ситуация связана с тем, что внешний мениск более подвижный. Он реже разрывается, но более подвержен образованию кист.

Мениски в организме человека выполняют очень важную роль. Они смягчают толчки при ходьбе и минимизируют трение. Поэтому их повреждение неблагоприятно сказывается на качестве жизни людей.

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Даже при маленьком размере новообразования пораженной конечности требуется покой и иммобилизация.

Менисковая киста заднего рога коленного сустава подлежит удалению, поскольку может спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических недугов. Выполняется открытая операция, при которой иссекается кистозная капсула.

Важно не повредить мениск полностью, поскольку отсутствие хрящевой прослойки способствует появлению артроза. Поэтому эффективен метод артроскопии, когда в суставную полость вводится артроскоп с микрокамерой на конце.

Читайте также:  Виды и лечение доброкачественной опухоли головного мозга

А также выполняется пункция, с помощью которой удаляется содержимое кистозного формирования.

Применение лекарств

Если появилась киста передней крестообразной связки или медиального мениска коленного сустава, рекомендуются инъекции «Гидрокортизона». Чтобы снять боль и отек, можно наносить обезболивающие и противовоспалительные линименты, такие как:

Физиотерапия

После хирургического вмешательства, а также если киста коленного сустава маленького размера, эффективно лечение физиотерапевтическими процедурами, такими как:

  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечение инфракрасными лучами;
  • лазеротерапия.

Лечебный эффект методов следующий:

  • восстанавливают подвижность колена;
  • способствуют регенерации тканей;
  • улучшают лимфоотток;
  • устраняют боль и воспаление;
  • нормализуют обменный процесс в тканях;
  • стимулируют выработку синовии.

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Даже при маленьком размере новообразования пораженной конечности требуется покой и иммобилизация.

Менисковая киста заднего рога коленного сустава подлежит удалению, поскольку может спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических недугов. Выполняется открытая операция, при которой иссекается кистозная капсула. Важно не повредить мениск полностью, поскольку отсутствие хрящевой прослойки способствует появлению артроза. Поэтому эффективен метод артроскопии, когда в суставную полость вводится артроскоп с микрокамерой на конце. А также выполняется пункция, с помощью которой удаляется содержимое кистозного формирования.

Применение лекарств

Если появилась киста передней крестообразной связки или медиального мениска коленного сустава, рекомендуются инъекции «Гидрокортизона». Чтобы снять боль и отек, можно наносить обезболивающие и противовоспалительные линименты, такие как:

  • «Долобене»,
  • «Диклофенак»,
  • «Ибупрофен»,
  • «Индометацин»,
  • «Найз».

Физиотерапия

После хирургического вмешательства, а также если киста коленного сустава маленького размера, эффективно лечение физиотерапевтическими процедурами, такими как:

  • магнитотерапия,
  • ударно-волновая терапия,
  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • лечение инфракрасными лучами,
  • лазеротерапия.

Лечебный эффект методов следующий:

  • восстанавливают подвижность колена,
  • способствуют регенерации тканей,
  • улучшают лимфоотток,
  • устраняют боль и воспаление,
  • нормализуют обменный процесс в тканях,
  • стимулируют выработку синовии.

Лечение в домашних условиях

После хирургического вмешательства, когда была удалена киста мениска, рекомендуется делать ванночки с настоем трав череды, зверобоя, ромашки. Эффективно прикладывать свежие листья репейника. Восстановить хрящевую ткань можно с помощью компресса, приготовленного таким образом:

  1. Взять в равных пропорциях жидкий (не засахаренный) мед и водку.
  2. Смесь согреть на водяной бане.
  3. Снять с плиты, немного остудить.
  4. Выложить средство на ткань и обернуть колено, повязав сверху теплой тканью.

Рекомендуются сеансы прогревания рефлектором Минина. Длительность процедуры не должна превышать 20 мин., а сам прибор не подносить к суставу ближе, чем на 20 см. Помогает гидромассаж, который проводится с помощью струи душа средней интенсивности. А также рекомендуется плавание. Во время водных процедур можно совершать массирующие движения.

(Пока оценок нет)

Заключительное слово

Избитая фраза о том, что предупредить болезнь куда лучше, чем потом ее лечить, всем настолько поднадоела, что большинство уже даже не вслушиваются и не пытаются вникнуть в суть данного изречения. Мы часто не ценим собственное здоровье и спохватываемся, только когда начинаем испытывать боль.

Наши суставы созданы природой прочными и совершенными, способными выдерживать большие нагрузки на протяжении всей жизни, однако и они могут быстро изнашиваться, а восстановить их часто бывает не под силу даже современной медицине. Берегите себя, чтобы избежать инвалидности и как можно дольше сохранять двигательную активность!

Болезни и условия

Как лечить разрыв мениска

При диагнозе разрыв мениска лечение может быть консервативным и хирургическим. Здесь многое будет зависеть от тяжести и локализации разрыва. Лечение первым путем имеет такие этапы:

  1. Первая помощь пострадавшему – больного нужно оставить в полном покое, а на пораженное место наложить холодный компресс. Пациенту необходимо дать обезболивающие средства и сделать пункцию, гипсовую иммобилизацию.
  2. Наложение гипсовой лонгеты на пострадавшую ногу – физиотерапевтические процедуры, прием антивоспалительных препаратов, снятие блокады сустава, применение мазей, кремов для обезболивания.

Показаниями к оперативному вмешательству можно назвать:

  • разрыв мениска или смещение;
  • кровоизлияние в полости сустава мениска;
  • отрыв рогов, либо тела мениска;
  • блокада сустава, которую невозможно устранить;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Оперативное лечение принято проводить такими способами:

  1. Менискэктомия – медпроцедура, что предусматривает удаление всего тела, либо отдельных его частей. Операцию необходимо проводить, если был отрыв большой части.
  2. Восстановление коленного сустава – процедуру проводят, если человек молодой и ведет активный образ жизни.
  3. Артроскопический метод является современным и нетравматическим. Данную процедуру проводят при помощи артроскопа.
  4. Скрепление мениска – здесь принято использовать фиксаторы, что по форме напоминают стрелу. Данную операцию проводят без лишних разрезов и травмирования тканей.
  5. Трансплантация мениска – полная, либо частичная замена мениска.
Как лечить разрыв мениска

Разрыв мениска — артроскопия

Часто пострадавших интересует, делать ли операцию при разрыве мениска. Нередко в качестве эффективного лечения специалисты советуют проводить артроскопию. Данный метод пользуется популярностью из-за того, что при необходимости от обычного исследования можно перейти к операции. У артроскопии есть такие преимущества:

  • проводится под действием проводниковой анестизии;
  • не очень травмирует ткани;
  • имеет хороший косметический эффект;
  • после вмешательства коленный сустав быстро восстанавливается;
  • после операции не нужно накладывать гипс;
  • можно ходить с нагрузкой на ногу;
  • нет необходимости в костылях.
Читайте также:  Лечение толстой кишки: заключительный аккорд процесса пищеварения

Разрыв мениска коленного сустава — лечение без операции

Если у человека диагностирован разрыв мениска консервативное лечение может быть одним из самых действенных. Разделяют три вида разрыва мениска, при которых показано такое лечение:

При разрыве мениска безоперационное лечение проходит две фазы – острая и короткая. Чтобы снять отечность и болевой синдром применяют фитотерапию, а также проводят комплекс необходимых мер:

  1. В первые сутки нужно зафиксировать колено. Использовать можно тугую повязку или шину. Ортезы и суппорты на сустав тоже неплохой вариант.
  2. Наложить лед, либо мокрое прохладное полотенце на место, где чувствуется боль. Прикладывать нужно несколько раз на пятнадцать минут.
  3. Лечь или сесть, подложив под колено подушку. Больному показан покой.

Разрыв мениска — лечение в домашних условиях

Лечить травму коленного сустава дома не рекомендуется, поскольку можно навредить здоровью. Следует сразу же вызвать скорую помощь или же самостоятельно отправиться в больницу, где сделают рентген и назначат эффективное лечение. Нередко врачи рекомендуют бандаж на колено при травме мениска. Однако если у пострадавшего есть сильные болевые ощущения, он может применить препараты при разрыве мениска:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • напроксен.

Как лечить разрыв мениска

Разрыв мениска — народные средства

Когда порван мениск, часто используют даже народные средства. Один из вариантов такого рода помощи.

Приготовление и применение:

  1. Компоненты нужно смешать и растопить на водяной бане.
  2. Смесь остуживают и накладывают на проблемное место.
  3. Сверху колено обертывают полиэтиленом и шерстным платком.
  4. Держат компресс два часа.
  5. Процедуру делают два раза в день до снятия болей.

Приготовление и применение:

  1. При помощи терки измельчают лук.
  2. В кашицу добавляют сахар.
  3. Все компоненты перемешивают до полного растворения.
  4. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к колену.
  5. Сверху закрепляют полиэтиленом.
  6. Компресс держат всю ночь.
  7. Процедуру делают каждый день на протяжении месяца.

Виды кисты в мениске

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Как распознать латеральную кисту мениска

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Медиальная киста мениска

Особенностью внутреннего мениска является отсутствие кровоснабжения, поэтому развивающаяся в нем киста требует более длительного и сложного подхода к терапии. Признаки патологии практически такие же, что и в случае с наружным мениском, но более интенсивные. Боль локализована внутри коленного сустава. Характерным является резкий болевой приступ («прострел») по всей ноге при попытке движения. Другим, свойственным медиальной кисте, симптомом служит ослабление мышечной ткани по передней стороне бедра. Новообразование можно обнаружить на боковой внутренней поверхности коленного сустава, ближе к чашечке или подколенной ямке.