Гистиоцитоз — редкое и загадочное заболевание крови

Опухоли конъюнктивы и роговицы рассматриваются в одной главе, так как эпителий роговицы топографически является продолжением эпителия конъюнктивы.

Лимфома

Лимфома конъюнктивы встречается обычно после 3-го десятилетия жизни.

По современной классификации под термином “лимфома” объединяют три группы заболеваний:

1) идиопатическое воспаление; 2) реактивную лимфоидную гиперплазию, или доброкачественную лимфому; 3) злокачественную лимфому.

В конъюнктиве чаше встречаются последние две группы.

Доброкачественная лимфома, или реактивная лимфоидная гиперплазия, по нашим данным, составляет 3-5 % от всех опухолей конъюнктивы, направляемых на лучевую терапию в наше отделение. Встречается после 30 лет, несколько чаще у женщин. Может быть представлена гиперплазией фолликулярного типа (до 40 %) или лимфоидной инфильтрацией диффузного характера (до 60 %).

Клиника

Доброкачественная лимфома проявляется постепенно увеличивающимся отеком одного, чаще обоих век. Пациент может предъявлять жалобы на чувство инородного тела. Под веком в области переходных складок конъюнктива утолщена в виде валика, мутная, но сохраняет блестящую поверхность (рис. 4.6). Цвет ее желтовато-розовый.

Рис. 4.6. Лимфома конъюнктивы

Лимфома

Опухоль распространяется на полулунную складку, бульбарную конъюнктиву в виде валикообразных разрастаний вокруг лимба. В свете щелевой лампы при фолликулярной форме видны крупные дольки, при диффузной — определяется валикообразное утолщение мягковатой консистенции, смещаемое над глубжележащими тканями. Процесс никогда не распространяется в орбиту.

Микроскопия

Опухоль представлена доброкачественной пролиферацией лимфоидных фолликулов. формирующихся в основном зрелыми полиморфными малыми лимфоцитами, плазматическими клетками, в которых находят митотическую активность. Иммуногистохимически определяют Т- и В-клетки-маркеры.

Диагноз лимфомы базируется на основании биомикроскопической картины с обязательным гистологическим подтверждением.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить со злокачественной лимфомой.

Лечение

Брахитерапия дает стойкий положительный эффект.

Читайте также:  Как распознать и вылечить рак носоглотки?

Профилактика заболевания

При гистиоцитозе есть риск возникновения рецидивов, поэтому пациентам, которым удалось справиться с болезнью, следует ежегодно проходить осмотр врача с профилактической целью.

Гистиоцитоз — редкое заболевание, проявляющееся в поражении различных органов и систем клеточными инфильтратами. Прогноз зависит от клинической формы и своевременной диагностики заболевания. На наличие диагноза у детей могут указывать хронические, не поддающиеся лечению отиты, дерматит и себорея, слабость, отдышка и субфебрильная температура тела.

Подробнее о заболевании

Кистогранулема – это следующая стадия гранулемы, наступающая, когда в ее полости появляется воспалительная жидкость. Размеры новообразования варьируются от 5 до 8 мм. Необходимо вовремя лечить заболевание, иначе оно перерастет в зубную кисту. Кистогранулема на корне зуба возникает из-за нескольких причин. Среди них:

  • невылеченный кариес, пульпит или периодонтит;
  • воспаление в периодонте;
  • инфекция в разломанном зубе;
  • инфицирование в результате недостаточной обработки антисептиком.

Подробнее о заболевании

Инфекция в отломанном зубе

Симптомы заболевания могут долгое время не проявлять себя. Человек не испытывает боли, поэтому даже не подозревает о развитии новообразования. Пораженный зуб никак не выделяется, а десны не воспаляются. Однако ситуация меняется, если начинается простуда или организм переохлаждается. Эти факторы являются катализатором воспалительного процесса. Человек чувствует слабость, у него начинает болеть голова, десны воспаляются. Часто наблюдается высокая температура тела, образуется флюс.

В отличие от кисты, кистогранулему не всегда удается обнаружить на рентгеновском снимке.

Эпидемиология

Признак распространенности: Редко

Верукозная ксантома Встречается крайне редко. Истинные данные отсутствуют. Выявлена в 0,025-0,5% всех случаев биопсии полости рта. На настоящее время установлено около 160 случаев заболевания. Большинство случаев зарегистрированы в возрасте 40-50 лет.

Эпидемиология

Пиогенная гранулёма Встречается довольно часто. В основном у беременных женщин. Женщины гораздо более восприимчивы, чем мужчины, из-за гормональных изменений, происходящих у женщин в период полового созревания, беременности и менопаузы. Гнойная гранулёма была названа «опухоль беременности» и имеет место у 1% беременных женщин. Гнойные гранулёмы могут возникнуть в любом возрасте, но они чаще всего влияют на молодых людей.

Читайте также:  Как вылечить рак мочевого пузыря народными средствами

Эозинофильная гранулёма Нет никаких достоверных эпидемиологических данных. Считается редким заболеванием и наблюдается во всех возрастных группах. Средний возраст пациентов в начале заболевания составляет 46 лет. Болезнь Рига-Фиде обычно проявляется у детей в возрасте от 1 недели до 1 года.

Профилактика

Меры профилактики гранулемы идентичны способам предупреждения иных стоматологических заболеваний:

  • строгое соблюдение гигиенических правил;
  • тщательный уход за зубами 2 раза в день;
  • плановое профилактическое посещение стоматолога;
  • смена зубной щетки 3 раза в год.

Если уход за ротовой полостью будет правильным, предупредить развитие болезни и диагностировать ее на начальном этапе формирования будет несложно, что даст возможность не применять метод оперативного вмешательства.

Специфической профилактики кольцевидной гранулемы не существует. Пациентам рекомендуется поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии, тщательно контролировать различные обменные процессы и своевременно корректировать хронические заболевания, не допуская их декомпенсации. Дополнительно рекомендуется избегать постоянной травматизации кожных покровов или воздействия на нее холода.

Хоть кольцевидная гранулема и является доброкачественным заболеванием, которое в 90% случаев проходит без лечения, обращение к врачу все же необходимо. Развитие патологии свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то негативные процессы.

Нет похожих статей.