Гистероскопия или радиоволновая коагуляция что это такое в гинекологии

Папилломы являются очень распространенными доброкачественными новообразованиями, которые имеют вид наростов и локализуются на коже и слизистых оболочках. Врачи обычно рекомендуют удалять такие бородавки при помощи различных хирургических методов.

Гистероскопия или радиоволновая коагуляция что это такое в гинекологии

Гинекологические заболевания возникают у женщин независимо от их возраста. Виной тому плохая экология, различные половые инфекции или травмы, полученные при абортах или родах. В основном различные патологии возникают на шейке матки. И очень часто единственным методом, предотвращающим более серьезные проблемы, является хирургическое вмешательство.

До недавнего времени различные патологии половой сферы можно было вылечить только прижиганием или другими болезненными манипуляциями. В современной медицине успешно применяется радиоволновая коагуляция шейки матки – быстрая и безболезненная операция, которая проводится даже нерожавшим девушкам.

Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии

  • Эктропион.
  • Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
  • Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
  • Лейкоплакия шейки
  • Эндометриоз шейки
  • Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
  • Кондиломы и невусы аногенитальные
  • Полипы цервикального канала
  • Кисты шейки матки
  • Биопсия шейки матки

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки

3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?

1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем!!! И узнайте, что делать, если будет хуже!!!

Читайте также:  Саркома бедра: фото, симптомы, причины и прогноз

Нельзя

  • Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
  • Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
  • Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
  • Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.

Противопоказания

Как и любой метод оперативного лечения, удаление папиллом радиоволнами имеет несколько противопоказаний к проведению, среди них:

  • Герпес в стадии обострения.
  • Период вынашивания ребенка либо грудного вскармливания.
  • Гипертонический криз.
  • Высокая температура.
  • Период менструации.
  • Различные гнойно-воспалительные очаги на кожных покровах.
  • Период простуды.
  • Обострение различных хронических патологий.
  • Онкологические недуги.
  • Наличие встроенных имплантов и кардиостимулятора.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет.
  • Психические недуги.
  • Эпилепсия.

Большинство противопоказаний являются временными. После нормализации состояния пациента врач может без проблем выполнить удаление папиллом радиоволновным методом.

Противопоказания

Несмотря на преимущества и эффективность, а также легкий послеоперационный период, радиоволновой метод удаления папилломимеет ряд противопоказаний:

  • хронические заболевания любых органов с стадии обострения;
  • острые инфекционные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • дерматологические болезни в активном периоде;
  • эпилепсия;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • наличие кардиостимулятора или металлических имплантов;
  • беременность и период кормления грудью;
  • менструация;
  • декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность.

Перед назначение процедуры радиоволновой коагуляции папиллом врач проводит тщательное обследование пациента для выявления любых отклонений в состоянии здоровья, которые могут препятствовать применению радионожа. При простуде или обострении кожных заболеваний операцию откладывают до момента выздоровления.

Восстановительный период

После сеанса на месте иссечения папилломы образовывается струп – защитная корочка. Ее функция – предотвратить попадание инфекции и грязи в заживающую ранку. Процесс полного заживления ранки занимает в среднем 1 неделю, после чего образовавшийся струп самостоятельно отпадает. В восстановительный период место радиохирургического воздействия необходимо регулярно и аккуратно обрабатывать антисептическими средствами. Желательно не допускать попадания воды, избегать стороннего механического воздействия на травмированный участок. Рекомендуется ограничить использование декоративной косметики и обеспечить защиту участка от ультрафиолетового излучения.

Аппаратное удаление нароста, проведенное с соблюдением методики и всех санитарных требований, не грозит образованием неэстетичных шрамов и рубцов в зоне воздействия. В некоторых случаях существует вероятность незначительной пигментации этого участка.

Восстановительный период

Радиоволновым скальпелем можно быстро удалить даже множественные папилломы

Этапы процедуры

Само удаление нароста проходит быстро, однако перед этим пациенту необходимо подготовиться к процедуре. Таким образом, процесс удаления новообразования занимает несколько этапов.

Этапы процедуры
Этапы процедуры

Подготовительный этап

Этапы процедуры
Этапы процедуры

Любая операция по деструкции имеющихся наростов должна проходить под присмотром дерматолога. На этом этапе последовательность действий будет следующая:

Этапы процедуры
Этапы процедуры
  1. Первичный осмотр. В ходе осмотра устанавливается тип новообразования, проводится сбор анамнеза и выбирается способ удаления нароста. Выясняется наличие противопоказаний и патологий у пациента. При наличии таковых назначается дополнительное лечение перед удалением.
  2. Сдача анализов. Помимо общих анализов, назначающихся при любых вмешательствах, папилломы необходимо изучить при помощи гистологии. Это необходимо на случай, если новообразование окажется злокачественным. Такие наросты нельзя удалять при помощи обычной процедуры.
  3. Назначение даты операции. Если у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре, врач назначает день проведения процедуры.
Этапы процедуры
Этапы процедуры

При этом больному не нужно выполнять какую-то специальную подготовку до операции.

Этапы процедуры
Этапы процедуры

Проведение операции

Этапы процедуры
Этапы процедуры

Вся процедура осуществляется в клинике и не занимает много времени. Длительность удаления зависит от размера и количества наростов. В целом, операция может проводиться от 5 до 30 минут. Сам процесс выглядит следующим образом:

Этапы процедуры
Этапы процедуры
  1. Анестезия. Любое вмешательство происходит при нарушении целостности тканей, что предполагает наличие болевых ощущений в области вмешательства. Для их предотвращения врач обычно предлагает местную анестезию. Обезболивающее может быть в виде инъекций, например, Новокаин, или кремов и спреев. Выбор конкретного средства зависит от чувствительности пациента.
  2. Удаление нароста. После того, как подействует анестезия, врач начинает процедуру деструкции нароста. На новообразование действует разогретый током радиоволновой нож. Благодаря этому нарост на коже удаляется очень быстро и сразу до основания. В это же время происходит прижигание сосудов, благодаря чему проявляется кровоостанавливающий эффект.
  3. Обработка раны. После завершения операции врач обработает пораженное место антисептическими средствами, например, марганцовкой и расскажет о способах самостоятельной обработки раны.
Этапы процедуры
Этапы процедуры

Важный этап во всей терапии – назначение медикаментозного лечения, необходимого для профилактики рецидивов. По этому вопросу пациента также должен проконсультировать лечащий врач.

Читайте также:  Причины и лечение бинокулярной ретинобластомы

Как происходит процесс удаления можно увидеть в нашем видео:

Дополнительное лечение

Поскольку удаление образований с помощью радиоволнового метода не дает возможность полностью избавиться от вируса папилломы человека, доктора назначают дополнительное медикаментозное лечение. Используются противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства. Медикаменты с противовирусным эффектом начинают применять за неделю до удаления нароста радионожом и продолжают употреблять в течение следующей недели после устранения нароста.

Прибегают к помощи таких лекарств: «Виферон», «Панавир». Из препаратов, укрепляющих иммунитет, наиболее распространен «Иммуномакс». Помимо этого, важно блюсти здоровое и сбалансированное питание, в котором будет достаточное количество витаминов и минералов. Полезные элементы позволят укрепить иммунитет и не допустить дальнейшего проявления вируса папилломы человека.

  1. Удаление папиллом в паху
  2. Удаление папилломы жидким азотом
  3. Как удалить папилломы на веке в домашних условиях
  4. Лазерное удаление папиллом с век: этапы, преимущества и противопоказания

Техника

Вмешательство происходит один раз. В ходе него патологические клетки разрушаются. Но для того чтобы не было рецидивов заболевания, важно установить и устранить его причину. Устройство работает в двух режимах: разрез, коагуляция. Работа может проводиться одним или двумя электродами. В процессе обработки происходит также санация зоны от грибков, бактерий и т. д.

Аппарат «Сургитрон»

Техника

Электроды направляют пучок радиоволн на пораженную область. При этом непосредственного контакта электродов с тканями влагалища или шейки матки не происходит.

Сразу же после обработки участка или удаления патологической ткани, на поверхности раны образуется фиброзная пленка. Она состоит из очень тонких волокон, и именно благодаря ей происходит быстрое заживление прооперированной области.

Читайте также:  Лейофибромиома матки что это такое и опасна ли она

Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

  1. Быстрота операции
  2. Бескровность операции
  3. Минимальная боль после операции
  4. Значительно меньше отек окружающих тканей
  5. Быстрое заживление раны после операции
  6. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

  1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
  2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
  3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
  4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
  5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

Что лучше — лазер или сургитрон?

  1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
  2. Меньше период заживления раны
  3. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
  4. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.