Доброкачественная опухоль это рак или нет

Профессиональные опухоли — это совокупность разных новообразований, которые возникают в ответ на воздействие профессиональных факторов, имеющих канцерогенное действие. В настоящее время в “Перечень профессиональных заболеваний” входят лишь злокачественные новообразования.

Пути предотвращения рецидива опухоли

ервичная профилактика рецидивов заключается в своевременной диагностике рака и последующем комплексном и полноценном лечении новообразования. Противораковая терапия, как правило, базируется на трех основных методах:

  1. Хирургическое лечение. Наиболее эффективным средством борьбы со злокачественными новообразованиями считается радикальная операция по иссечению злокачественной опухоли.
  2. Лучевая терапия. Суть методики заключается в применении высокоактивного радиологического излучения, которое способно разрушать раковые ткани и тем самым останавливать или стабилизировать патологический рост опухоли.
  3. Химиотерапия. Использование цитостатических средств позволяет уничтожить мутированные клетки на системном уровне.
Пути предотвращения рецидива опухоли

Радиологическое лечение и химиотерапия в большинстве случаев выступают в качестве дополнительных методов противораковой терапии.

Клиническая картина

Клиническая картина профессионального рака не имеет специфических клинических особенностей, как и особенностей гистологической структуры, что создает значительные трудности при определении его причин. Следует отметить более частое развитие профессионального рака на фоне неонкологического профессионального заболевания, вызванного действием тех же факторов (например, развитие мезотелиомы плевры или аденокарциномы у больного асбестозом). Как правило, заболевание возникает после увольнения работников с онкоопасных производств, после продолжительного латентного периода от начала действия канцерогенов.

Характерными особенностями профессиональных опухолей являются: возникновение после продолжительной экспозиции профессиональных канцерогенов; избирательность поражения (в ряде случаев наличие органов-мишеней); наличие фоновых и предраковых заболеваний, иногда профессионального генеза; продолжительный латентный период; частое развитие плоскоклеточного рака.

Диагностика

Вопрос профессиональной принадлежности новообразований — наиболее сложный в профессиональной патологии. Как правило, профессиональные злокачественные новообразования не имеют специфических клинических и морфофункциональных особенностей. Лишь данные об условиях работы больного позволяют отнести опухоли разных локализаций к категории профессиональных, хотя канцерогенный риск тяжело, если это вообще возможно, связать с каким- либо одним профессиональным фактором. Ведь, как правило, происходит комбинированное действие разных факторов, в частности образа жизни. В отдельных профессиях канцерогенный фактор хорошо известен, в других — неизвестен, речь идет только о канцерогенной опасности, и к тому же иногда канцерогенность установлена лишь в экспериментах на животных. Кроме того, постоянные изменения технологических процессов приводят к исчезновению одних канцерогенов и возникновению новых. В конце концов, наибольшие трудности обусловлены довольно длительным периодом между экспозицией канцерогенного фактора и постановкой клинического диагноза опухоли. В таких случаях опенку санитарно-гигиенических условий работы приходится проводить ретроспективно, а нужная информация может и отсутствовать.

Читайте также:  Острый лимфобластный лейкоз: причины, симптомы, лечение

Разработаны абсолютные критерии профессионального новообразования, которые указывают на преобладание в мультифакторной этиологии онкологической патологии, имеющейся у пациента, канцерогенно-мутационного компонента, обусловленного влиянием производственных канцерогенных веществ, факторов, производственных процессов, и дают возможность с высокой достоверностью установить диагноз профессионального рака. К ним относятся:

  • наличие влияния на работника факторов I группы канцерогенности (по данным МАДР ВОЗ) и признанных на национальном уровне (гигиенический норматив “Перечень веществ… канцерогенных для человека”);

  • работа в условиях влияния канцерогенных факторов не меньше 10 лет (кроме ионизирующего излучения);

  • превышение ПДК/ПДУ канцерогенных факторов на рабочем месте (кроме ионизирующего излучения);

  • развитие онкологической патологии в органах-мишенях, которые являются специфическими для соответствующего канцерогенного фактора (по данным МАДР ВОЗ).

Предоставляя медицинскую документацию для решения вопроса о профессиональной обусловленности онкологического заболевания, следует предусмотреть такую информацию:

  • вывод врача-онколога о наличии у пациента новообразования с указанием гистологического типа опухоли (или данных других методов, которые подтверждают наличие новообразования), стадии заболевания согласно классификации TNM, клинической группы;

  • в санитарно-гигиенической характеристике условий труда необходимо наличие детальной информации об экспонировании пациента канцерогенными веществами, факторами I группы с указанием количественных показателей экспозиции: уровней на рабочем месте (в рабочей зоне), уровней их ПДК/ПДУ, продолжительности экспозиции ими в течение рабочей смены (в процентах), стажа работы в условиях экспозиции.

Учитывая небольшую продолжительность жизни пациентов со злокачественными новообразованиями, их экспертные дела рассматривают в первую очередь.

Профилактика профессиональных новообразований включает ряд мероприятий первичной, вторичной и третичной профилактики. Первичная профилактика направлена на создание безопасных относительно канцерогенного влияния условий труда, ограничение контакта работников с канцерогенами, оценку и снижение индивидуального риска возникновения онкопатологии. Цель вторичной профилактики — раннее (доклиническое) выявление новообразований у работников. Третичная профилактика заключается в обеспечении качественного лечения работников, страдающих онкопатологией, проведение медико-социальной реабилитации.

Разновидности опухолей

Классификация опухолей проводится по различным параметрам. Одним из важнейших является степень дифференцировки. На основании этого признака выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли состоят из дифференцированных клеток. Их клетки максимально схожи с клетками нормальных тканей. По этой причине такие заболевания не представляют серьезной угрозы для здоровья в большинстве случаев. Для доброкачественных опухолей характерны следующие признаки:

  1. Медленный рост.
  2. Отсутствие метастазов.
  3. Отсутствие инфильтрации окружающих тканей.
  4. Отсутствие склонности к рецидивам.

Доброкачественные опухоли очень хорошо поддаются лечению, которое проводится хирургическими методами. Примерами таких новообразований являются миома, липома, аденома, папиллома, атерома.

Злокачественные опухоли состоят из слабодифференцированных клеток, которые утратили свою функцию и приобрели способность к бесконтрольному делению. Они обладают негативным влиянием на организм, прорастают в окружающие ткани, быстро распространяются по организму и приводят к выраженному нарушению работы внутренних органов.

Разновидности опухолей

Ключевым отличием злокачественных опухолей от доброкачественных является склонность к метастазированию. Метастаз представляет собой вторичный опухолевый очаг, который возникает в отдаленном органе или ткани в результате перемещения раковых клеток из первичного очага. Для каждого вида рака характерны определенные локализации метастазов. Наиболее часто поражаются печень, легкие, кости, головной мозг. Распространение опухолевых клеток может происходить следующими способами:

  • Через кровь (гематогенное метастазирование).
  • Через лимфатические протоки (лимфогенное метастазирование).
  • По нервным волокнам (периневральное метастазирование).
  • При контакте с другими органами и тканями (контактное метастазирование).
Читайте также:  Виды и лечение доброкачественной опухоли головного мозга

В некоторых случаях может отмечаться комбинация из нескольких вариантов.

Среди других особенностей злокачественных опухолей, отмечается склонность к рецидивам, сложности в лечении и существенное влияние на функции организма за счет нарушения обмена веществ. В частности, раковые клетки активно поглощают глюкозу, витамины и другие питательные вещества, нарушают естественные биохимические реакции и выделяют токсины, которые губительны для здоровых клеток. В результате развиваются такие общие симптомы рака, как кахексия (истощение), гипоксия, анемия, интоксикационный синдром.

Доброкачественные опухоли

Опухоль – новообразование, которое появилось в организме в результате нарушения роста, деления и дифференцировки клеток. Все опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Их основное отличие заключается в степени дифференцировки.

Доброкачественные опухоли имеют зрелые клетки, которые можно отнести к определенному виду ткани, они медленно растут и не дают метастазов.

Злокачественные опухоли состоят из клеток с низкой дифференцировкой, склонны прорастать в окружающие ткани и давать метастазы, поражая другие органы.

Причины появления в организме доброкачественных опухолей

Существует ряд факторов, которые могут увеличивать вероятность возникновения доброкачественных опухолей. Наиболее частыми из них являются:

  • Вирусная инфекция.
  • Травмирование тканей.
  • Нарушение иммунитета.
  • Гормональные заболевания.
  • Влияние ультрафиолета и радиации.
  • Врожденные аномалии.

В результате воздействия этих причин повреждаются молекулы ДНК клеток, и тем самым нарушаются процессы их деления.

Симптомы доброкачественных опухолей

Общая симптоматика может быть сходна при всех видах доброкачественных опухолей. Основными проявлениями могут быть усталость, нарушение сна, снижение веса, ощущения инородного тела и сдавливания. Если опухоль находится близко к коже, то ее можно определить на ощупь.

Для доброкачественных новообразований характерна подвижность и лёгкая болезненность. Иногда цвет участка кожи над опухолью может отличаться. Если опухоль вырастает до больших размеров, появляются симптомы сдавливания окружающих тканей и нарушается функционирование органа.

Среди наиболее частых доброкачественных опухолей, которые диагностируют у лиц молодого и среднего возраста, являются:

  • Фиброма (фиброаденома) молочной железы. Эта опухоль из соединительной ткани, которая локализуется между долек молочной железы. Пациенты могут жаловаться на болезненность в железе, изменения её размера и формы. При ручном осмотре обнаруживаются подвижный плотный узелок. Для более точного определения типа опухоли необходимо провести дополнительное исследование, например, кор-биопсию молочной железы.
  • Липома. Опухоль из жировой ткани, одна из наиболее распространенных. Может формироваться в любой части тела (в области поясницы, живота, в руках и ногах). Липомы могут быть одиночными и множественными, а также иметь разную морфологическую структуру. При подкожном расположении она определяется как округлое плотное образование, не связанное с окружающими тканями, как правило, безболезненное.
  • Гемангиома печени. Сосудистая опухоль печени может долго не давать никаких симптомов и обнаруживается случайно. При больших размерах появляются боли в правом подреберье, симптомы диспепсии. Опасным осложнением этой опухоли является кровотечение, требующее экстренного оперативного вмешательства.
Читайте также:  Лечебные свойства боровой матки для женщин

Кроме того, доброкачественные опухоли могут развиваться и в других органах – желудке, кишечнике, почках и т.д.

Диагностика доброкачественных опухолей

Существуют разнообразные способы диагностики доброкачественных опухолей. Так как клинические проявления долгое время отсутствуют, очень часто опухоли обнаруживают случайно во время профилактического осмотра или в процессе лечения других заболеваний.

Пальпация позволяет определить новообразование, расположенное близко к коже. В других случаях используют ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Для установления типа клеток, из которых состоит опухоль, в некоторых случаях проводят биопсию с последующим анализом полученного материала.

Осложнения

Обычно доброкачественные новообразования имеют благоприятное течение, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  • Перерождение в раковую опухоль.
  • Нарушение кровоснабжения и иннервации рядом расположенных тканей, когда во время роста опухоли затрагиваются сосуды и нервы.
  • Сдавливание опухолью находящихся рядом органов может приводить к серьезным нарушениям их работы.
  • Если опухоль имеет ножку, может случиться ее перекручивание с отмиранием опухоли и последующей интоксикацией организма.

Для того чтобы не допустить развития подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и своевременно устранять проблему.

Лечение доброкачественных опухолей

Варианты лечения опухолей зависят от следующих факторов: локализация, размер, состояние пациента. В одних случаях достаточно наблюдать за опухолью.

В других случаях рекомендуется хирургическое лечение, которое может включать малоинвазивные операции, либо радикальное вмешательство с удалением части тканей или всего органа целиком (например, при угрозе превращения в злокачественную опухоль).

Если опухоль продуцирует гормоны, требуется медикаментозная коррекция гормонального дисбаланса.

Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить опухоль, провести лечение и предотвратить возможные осложнения.

Диагностирование

Часто их случайно обнаруживают при профилактических осмотрах, так как симптомов явных для обращения к врачу больные не замечают. Жалобы от пациентов могут быть лишь при аденоме надпочечников (феохромоцитоме), когда может повыситься артериальное давление, при опухолях головного мозга, когда повышается внутричерепное давление.

Новообразования можно заметить при пальпации или УЗИ. Чтобы поставить точный диагноз, узнать рак это или нет, врачи исследуют анализы крови, а также часть ткани, которую врачи берут при биопсии или лапароскопии.