Диагностика рака легких, как определить рак легких 3536 0

стадия заболевания

В начале своего развития любая злокачественная болезнь имеет самые высокие шансы на полное излечение. Но минус этой стадии в том, что она практически никак себя не проявляет. На этом этапе рак легкого достигает диаметра до 3 см. При рентгенодиагностике он уже заметен на снимке. Опухоль не выходит за пределы легкого и не распространяется на лимфоузлы.

Рак легких 1 стадии проходит бессимптомно. С прогрессирование патологии развиваются различные признаки, которые отличаются в зависимости от расположения опухоли. Онкологи выделяют периферическую форму рака и центральную, которая проявляется более яркой симптоматикой.

Обычно первые симптомы злокачественного образования легкого ничем не приметны, поскольку не отличаются от обычных респираторных недугов. В это время люди начинаются лечиться народными методами и ждут когда признаки заболевания пройдут.

Причины заболевания

Точных причин возникновения патологии неизвестно. Однако выявлены основные факторы, способствующие его развитию:

1. Курение. Данная вредная привычка пагубно сказывается на состоянии пациентов, в особенности на работу дыхательной системы. Это утверждение относится не только к людям, которые курят сами, но и к пассивным курильщикам. Причем больше вреда приносит именно вдыхание выделяющихся канцерогенов и дымов, которые оказывают отрицательное влияние на структуру бронхов.
2. Длительное нахождение в среде канцерогенов. К ним относятся: асбест, мышьяк, никель, бериллий, иприт, хром и другие.
3. Радон – газ, выделяющийся при разложении урана. При этом происходит ионизирующее излучение. По данным исследований 12-15% смертей от рака легкого ежегодно приходится на долю поражения органа именно радоном. Отрицательным моментом является то, что газ может впитываться в почву, переходить в фундамент и стены дома, продвигаться по канализационным трубам.
4. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что неоспоримо главной причиной возникновения онкопатологии является внешнее воздействие на организм, но не менее важна генетика. На протяжении долгих лет изучалась онкология в целом и доказано, что пациенты, чьи родные перенесли или умерли от данного диагноза, более подвержены заболеванию.
5. Неблагоприятная экологическая обстановка. Проживание в крупных и промышленных городах приносит в жизнь людей свои изменения – им приходится дышать вредными выбросами, канцерогенами, смогом. Все это неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки и эпителий органов дыхания.
6. Возраст от 50 лет.
7. Хронические заболевания органов дыхательной системы. К ним относятся бронхит, пневмония, туберкулез и другие патологии, вследствие которых происходит повреждение легочной ткани, воспалительные процессы.
8. Проблемы в работе эндокринной системы. В особенности это касается женщин.

Рентгенография легких – основной метод диагностики рака

Рак легких – виды

Рак легкого подразделяют на два вида (зависит от вида клеток): мелкоклеточный и немелкоклеточный.

Мелкоклеточный рак (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный рак встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.

Немелкоклеточный рак легких наблюдается гораздо чаще, относительно медленно развивается и подразделяется на три типа: крупноклеточный рак, плоскоклеточный рак легкого (растет медленно и развивается из плоских клеток) и аденокарцинома (развивается из вырабатывающих слизь клеток)

Классификации рака легких

Современная медицина классифицирует рак легких по множеству параметров. Наиболее распространенными среди них являются классификации по месту проявления патологии и по стадии развития.

Классификация рака легких по месту проявления

Согласно этой классификации выделяют три типа рака легких:

• центральный – основное влияние онкологического процесса приходится на крупные бронхи. Злокачественное новообразование со временем перекрывает просвет бронха, что приводит к спаданию части лёгкого;
• периферический – онкология развивается на небольших периферийных бронхах, а новообразование разрастается наружу легких. Из-за этого периферический рак легких часто называют пневмониеподобным. Этот тип патологии отличается длительным отсутствием внешних проявлений – до пяти лет, из-за чего его диагностика происходит уже на поздних стадиях;
• смешанный тип встречается достаточно редко – в пяти процентах случаев. Его развитие характеризуется формированием мягкой белесоватой ткани злокачественного характера, которая заполняет долю лёгкого, а порой и весь орган.

Классификация рака легких по стадии развития

Эта классификация основывается на степени развития опухоли или опухолей. Преимущественно выделяют четыре стадии патологии, но при этому существуют и более подробные схемы, в которых развитие рака легких разделяется на шесть этапов:

• Нулевая стадия. Наиболее ранняя, в большинстве случаев бессимптомная форма заболевания. Карцинома из-за малых размеров слабо просматривается даже на флюорографии, поражения лимфоузлов нет.
• Первая стадия. Опухоль на этом этапе развития патологии не превышает по размеру трех сантиметров. Плевра и лимфатические узлы на первой стадии еще не вовлечены в патологический процесс. Диагностика рака легких на этом этапе считается ранней и позволяет выставлять благоприятные прогнозы лечения. При этом диагностируется болезнь на этой стадии лишь у десяти процентов пациентов.
• Вторая стадия. Диаметр опухоли находится в диапазоне трёх-пяти сантиметров, в бронхиальных лимфоузлах фиксируются метастазы. Явные симптомы патологии начинают проявляться у большинства больных. Треть случаев обнаружения рака легких фиксируется именно на этом этапе.
• Стадия 3а. Опухоль в диаметре превышает пять сантиметров. В патологический процесс вовлекаются плевра и грудная стенка. Наличие метастаз фиксируется в бронхиальных и лимфатических узлах. Проявление симптомов патологии явное, более половины случаев патологии обнаруживаются на этой стадии. Частота благоприятного прогноза не превышает 30 процентов.
• Стадия 3b. Характерным отличие является вовлечение в патологический процесс сосудов, пищевода, позвоночника и сердца. Размер опухоли не является явным признаком.
• Четвертая стадия. Метастазы распространяются по всему организму. В подавляющем большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Шансы на ремиссию, не говоря уже о полном выздоровлении, практически нулевые.

Косвенные признаки при раке легких

Рак легких на начальной стадии развития часто проявляется симптомами, косвенно указывающими на развитие опухоли в легких. У женщин наблюдается:

• изменение по цвету покровов кожи;
• побледнение лица и появление сероватого оттенка;
• пожелтение белков глаз и склер;
• отечность на лице и верхней части тела;
• приобретение болезненного вида на лице;
• расширение и набухание вен на груди.

Зачастую женщины пытаются каким-то образом скрыть, замазать неприятные симптомы путем нанесения косметических средств, но это конечно, не решение проблемы. Нужно бить тревогу и в срочном порядке проходить диагностику.

Признаки первичного рака легких на ранней стадии у женщин могут быть совершенно неспецифичными и схожими с другими заболеваниями и воспалительными процессами в организме. Распад же легких приводит к сильнейшей интоксикации организма, повышению температуры и такие симптомы уже нельзя не заметить. Хотя они могут носить временный и периодический злокачественный характер, проявляться временами и пропадать на 2-3 месяца совсем. Тем не менее, устойчивое повышение температуры до высоких отметок является основополагающим фактором того, что имеет месть быть развитие опухоли в легких.

В поздний период развития опухоли при распаде легких больных просто преследует сильная интоксикация организма. Уже на 1-2 стадии видоизменяется голосовой тембр, появляется хрипота, увеличиваются лимфоузлы, нарушаются глотательные функции, болят кости, нередки переломы, появляется желтизна на коже и это уже нельзя игнорировать. Требуется проведение комплексной диагностики и дальнейшее лечения с целью сохранения и продления жизни.

Назначаются лечебные курсы химио-радио- лучевой терапии.

Женщинам же важно пересмотреть свой рацион питания, научиться прислушиваться к своему организму, отказаться от вредной привычки (курения), избегать даже пребывания в прокуренных помещениях, устранить любые контакты с канцерогенными веществами в воздухе.

Легким нужен чистый воздух. Поэтому важно заниматься спортом, больше гулять, бывать на свежем воздухе, в лесу. В целях профилактики не реже 1 раза в год проходить флюорографию, дабы снизить все возможные риски развития злокачественной опухоли в легочных тканях.

Томографические методы

При подтверждении первичного диагноза «рак легких» стадию и другие особенности опухолевого процесса устанавливают с помощью КТ, МРТ, ПЭТ и ПЭТ/КТ и сцинтиграфии костей.

КТ и МРТ

КТ-исследование позволяет выявить более мелкие узлы в легких и четко определить границы опухоли по сравнению с обычным рентгеном. Способ получения трехмерных изображений с помощью МРТ в определенных случаях делает данный метод более информативным. При уточнении диагноза компьютерная и магнитно-резонансная томография часто назначаются с контрастированием.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Это инновационный метод диагностики, позволяющий исследовать обмен в тканях различных органов. Получаемые разноцветные изображения дают специалистам возможность определить зоны с нормальным и нарушенным обменом веществ. Исследование особенно информативно, если опухоль не имеет четких границ.

Посмотреть все цены на ПЭТ КТ

Сцинтиграфия

костей назначается для определения метастазов с помощью короткоживущих изотопов, излучение которых регистрируется специальной камерой. Метод позволяет исследовать все кости скелета в процессе одного обследования и обнаружить изменения, невидимые на обычном рентгеновском снимке.

Какие из методов наиболее информативны в конкретном случае, решает врач.

Лечение заболевания

Лечение рака лёгких

В период лечения организма при раке легких первой стадии, основное предпочтение отдается химиотерапии.

Традиционный метод химиотерапии в этом случае используется для уничтожения раковых клеток и предотвращения их последующего развития.

В некоторых случаях допустимо проведение пункции или небольшой хирургической операции. Именно при этой процедуре появится возможность устранить опухоль и исключить дальнейшее формирование метастазов.

Прежде чем ответить на вопрос, сколько живут больные, при 1 стадии раке легких, необходимо знать, что определяющим фактором является длительность периода, в который происходит лечение. Чем более длительным будет лечение, тем больше возможности, что больной в дальнейшем сможет действительно долго жить, не ощущая негативные симптомы болезни.

Необходимо обратить внимание на уровень эффективности лечебного процесса 1 стадии рака, регулярно проводя диагностические мероприятия, чтобы следить за текущим состоянием. Особого внимания требует процесс образования опухоли в детском возрасте, в котором приходится часто сталкиваться с ранней стадией онкологического новообразования.

Диагностика

Установить правильный диагноз в случае рака легких непросто. Опухоль имеют свойства проявляться в виде других патологий (пневмония, туберкулез, абсцесс и т.д.). Из-за чего, более половины онкологических процессов легких диагностируются уже на запущенных стадиях, которые являются неоперабельными. Первые стадии новообразований, и даже некоторые запущенные случаи не дают никакой симптоматики, и определяются случайным образом во время медосмотров или после присоединения ряда осложнений.

Для определения рака легких следует пройти несколько диагностических процедур:

1. Флюорография – является массовым, ежегодным профилактическим мероприятием, целью которого является выявление самых грубых патологий легких: туб. процесс, новообразования легких и средостенья, пневмония. В случае обнаружения на ФГ снимке, каких либо изменений, необходимо провести рентгенологическое дообследование ОКК в двух проекциях (прямо и бок);
2. Рентгенография ОГК помогает доктору рассмотреть наличие патологий, в ходе описания обязательно учитываются два снимка;
3. КТ или МРТ с введение контрастных веществ – современные методы диагностики, которые дают врачу возможность более подробно изучить патологические изменения в легких. Так же данные методы позволяют дифференцировать патологию (можно точно определить рак это или туберкулез, пневмония и т.д.);
4. Бронхоскопия – метод осмотра бронхиального дерева, для определения наличия центрального рака. Бронхоскопия позволяет визуально рассмотреть новообразование, вычислить ее размеры и взять материалы для биопсии;
5. Анализмокроты – метод с не очень высокой эффективностью, но в некоторых случаях позволяет заподозрить наличие рака по наличию атипичных клеток;
6. Торакоскопия – инструментальный метод осмотра, который заключается в введении зонда с камерой через отверстия в плевре;
7. Биопсия опухоли.

К большому сожалению, современная медицина не имеет универсального метода для 100% диагностирования злокачественных опухолей, так как рак можно перепутать с другими заболеваниями легких. Перед постановкой заключительного диагноза, врач должен использовать полный комплекс обследований.