Диагностика и лечение нейробластомы в Израиле

Специалисты, которые трудятся в израильских клиниках, имеют большой опыт успешного лечения злокачественных новообразований у детей и взрослых. Они применяют в клинической практике самые передовые методы, используют комплексный подход, совмещая разные виды лечения. Обследование здесь занимает лишь несколько дней. Пройдя диагностику, пациент получает программу лечения, основанную на современных взглядах на терапию нейробластомы.

Общие сведения о заболевании

Нейробластома под микроскопом

Нейробластома – онкологическое злокачественное образование симпатической нервной ткани эмбрионального происхождения. Чаще всего опухоль локализуется в забрюшинном пространстве, надпочечниках, средостении, области таза и шеи. Симптоматические проявления зависят от месторасположения образования. Наиболее общими клиническими признаками являются повышение температуры, болевые ощущения, резкое снижение веса при неизменном питании. Нейробластома метастазирует в ближайшем и дальнем распространении, поражая кости, костный мозг, печень и другие органы.

Общие сведения о заболевании

Зачастую данная онкопатология является врожденной и сочетается с другими пороками развития. Чаще всего патология встречается у детей младшего возраста, при этом пик заболеваемости приходится на 2 года. У подростков оно диагностируется в редких случаях, у взрослых не встречается. В большинстве случаев обнаруживаются гематогенные и лимфогенные метастазы. Чаще всего метастазическое поражение приходися на лимфоузлы, кости, костный мозг, реже – кожные покровы и печень. Некоторые специалисты полагают, что нейробластома может протекать бессимптомно и постепенно регрессировать или перерождаться в доброкачественные образования. Но при этом столь же часто наблюдается агрессивное развитие опухоли и быстрое метастазирование.

Причины появления нейробластом неизвестны. Они образуются из нейробластов – эмбриональных клеток, которые еще не преобразовались в нервные клетки к моменту рождения ребенка. При этом наличие нейробластов у младенцев не всегда приводит к формированию нейробластомы.

Что такое нейробластома у детей?

Нейробластома — это раковая опухоль. Она растет в нервной ткани младенцев и детей младшего возраста. Раковые клетки растут в молодых нервных клетках ребенка, растущего в утробе матери. Эти клетки называются нейробластами. Это самый распространенный рак у детей в возрасте от 1 до 5 лет, редко встречается у детей старше 10 лет.

Читайте также:  Как делается сцинтиграфия щитовидной железы

Нейробластома влияет на:

  • нервные волокна вдоль спинного мозга;
  • кластеры нервных клеток (ганглиев) по нервным волокнам;
  • нейроподобные клетки в надпочечниках.

В большинстве случаев нейробластома начинается в надпочечниках или нервных волокнах живота. Другие распространенные места для его роста включают нервные волокна около позвоночника в груди, шее или нижней части живота (таза).

Опасность

Нейробластома представляет собой злокачественное образование, которое поражает симпатическую нервную систему. Она может метастазировать в различные участки тела и поражать ткани органов человека.

  • Алена Кострова
  • 27 мая 2019 г.

Особенно опасны для жизни метастазы в костном мозге, в костях и лимфе. При наличии образований в спинном мозге, возможны не только сильные боли, которые являются основным признаком заболевания, но и параличи. Опухоль также выделяет гормоны, которые провоцируют появление паранеопластических синдромов.

Нейробластома может перерождаться даже после проведенного лечения, вызывая рецидивы болезни и провоцировать развитие отдельных метастазов. Это наблюдается при запущенных случаях нейробластомы. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы незамедлительно приступить к адекватному лечению, которое проводят только в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

ПОДРОБНЕЕ: Хорея у детей. Малая хорея — причины, симптоматика, методы лечения Малая хорея у детей

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Причины и разновидности нейробластомы

Что это за болезнь – нейробластома? Это сугубо детское заболевание представляет собой злокачественное новообразование. Взрослым эта болезнь никак не угрожает, так как нейробластома берет свое начало на уровне эмбриогенеза, развиваясь из зародышевых клеток будущей нервной системы ребенка.

Причины формирования нейробластомы

Известно лишь, что опухоль зарождается на месте недоразвитых нервных клеток. Но наличие несформировавшихся нейробластов не обязательно приведет к образованию опухоли.

Читайте также:  Доброкачественная опухоль поджелудочной железы симптомы

В качестве причин, способствующих развитию опухоли, ученые называют приобретенные мутации, которые возникают из-за влияния различных неблагоприятных факторов. Но сами факторы точно определить пока не удалось.

В 2% случаев это заболевание носит наследственный характер и тогда типично раннее проявление болезни (пик приходится на 8 месяцев) и фактически одновременное формирование нескольких очагов болезни.

Также отмечается некая связь между возможностью появления опухоли и аномалиями развития и врожденными иммунными нарушениями.

Симптомы болезни

Внешние признаки зависят от расположения опухоли. Вообще для нейробластомы характерны различные симптомы, что можно объяснить различной локализацией самой опухоли или ее метастаз. Но на первых этапах картина неспецифична:

  • У 30-35% больных могут возникать локальные боли;
  • У 25-30% — повышается температура;
  • У 20% — происходит потеря веса либо отставание в его наборе относительно возрастной нормы.

Если нейробластома расположена в забрюшинном пространстве, то первыми симптомами могут стать узлы (которые определяются при пальпировании брюшной полости), которые в дальнейшем могут распространиться и вызвать компрессию спинного мозга.

Если опухоль расположена в зоне средостения, то может быть затрудненность дыхания, кашель, частые срыгивания. В ходе роста неоплазия может вызвать деформацию грудной клетки. Расположение опухоли в области таза чревато расстройством мочеиспускания и дефекации. Если опухоль локализуется в области шеи, то может выявляться синдром Горнера, который включает в себя птоз, миоз, торможение реагирования зрачка на свет, эндофтальм.

Клинические проявления метастаз также отличаются большим разнообразием симптомов, которые зависят от мест расположения метастаз.

Классификация

Есть несколько видом классификаций, но российские ученые используют следующую, составленную с учетом размера и распространенности опухоли:

  • 1 стадия – есть только один узел, не более 5 см, метастазы полностью отсутствуют;
  • 2 – есть один узел, диаметром от 5 до 10 см. Также отсутствуют метастазы;
  • 3 – есть только один узел, не более 10 см, с поражением лимфоузлов, но без захвата отдаленных органов, или опухоль более 10 см, но без поражения лимфоузлов и отдаленных органов;
  • 4А стадия – есть новообразование любого размера с метастазами в отдаленных частях организма, оценить степень вовлеченности лимфоузлов невозможно;
  • 4В стадия – есть множественные новообразования с одновременным ростом. Наличие или отсутствие метастаз в лимфоузлы или отдаленные органы определить невозможно.
Читайте также:  Операция при раке яичников: особенности, виды и период реабилитации

Постановка диагноза

Диагноз нейробластома ставится с учетом данных внешнего осмотра. Используют данные КТ, МРТ и УЗИ забрюшинного пространства, рентгенографии и КТ грудной клетки, МРТ шеи и другие диагностики. Назначают и другие специфичные процедуры при предположении на отдаленные метастазы.

В список лабораторных методов, применяемых для диагностики этого заболевания, входят еще: определение уровня ферритина, мембранно-связанных гликолипидов в крови, уровня катехоламинов в моче. Еще назначается тест на определение уровня нейроспецифической енолазы (NSE) в крови.

Лечение

Для лечения опухоли предполагается радио- и химиотерапия, пересадка костного мозга, хирургическое удаление опухоли. Назначение различных методов лечения зависит от стадии болезни. К примеру, на 1 и 2 стадиях болезни проводят хирургические вмешательства, иногда после курса химиотерапии. На 3 стадии химиотерапия перед хирургическим вмешательством – обязательный элемент лечения, для того, чтобы обеспечить регрессию новообразования.

Иногда вместе с химиотерапией применяют лучевую терапию. Но из-за высокого риска осложнений у детей ее включают в программу лечения все реже. Решение о ее назначении принимается индивидуально.

Лечение этого заболевания проводятся специалистами в различных областях медицины: эндокринологами, пульмонологами, онкологами и другими, в зависимости от локализации неоплазии.