Аденома гипофиза головного мозга – что это? Симптомы и лечение

Микроаденома гипофиза – небольшое новообразование, которое формируется на внутренних тканях органа. Размеры этого типа доброкачественных опухолей не превышают одного сантиметра. Поскольку уплотнение практически не влияет на самочувствие человека, его сложно диагностировать. В тех случаях, когда оно воздействует на продуцирование гормонов, присутствуют характерные симптомы.

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Данные нефункциональные опухоли достигают у женщин 1 см в диаметре, чего достаточно для пережимания близлежащих нервных окончаний и мозговых центров. Это приводит к развитию следующих симптомов:

  • двоение в глазах и размытое зрение;
  • внезапная слепота;
  • нарушения периферического зрения;
  • приступы периодических головных болей;
  • парезы и онемение мимических мышц лица;
  • головокружение и частая потеря сознания.
Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Проблемы со зрением формируются при расположении опухоли вблизи перекреста зрительных нервов. В некоторых случаях аденокарценома может вызвать раковое кровотечение, последствием которого считается потеря сознания, слепота и даже смерть больного раком.

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Макроаденомы и карценомы гипофиза в процессе своего роста разрушают близлежащие гипофизарные ткани. Эти нарушения провоцируют дефицит таких гормонов:

  1. Гормон роста.
  2. Кортизол.
  3. Гормоны щитовидной железы.
  4. Половые гормоны.
Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Независимо от гормонального статуса, онкобольные женщины с гипофизарной опухолью страдают от следующих симптомов:

  • хроническая тошнота и общая слабость;
  • необъяснимое увеличение или уменьшение массы тела;
  • периодическое ощущение холода;
  • больные отмечают чувство усталости и разбитости;
  • нарушения менструального цикла или полное отсутствие менструаций;
  • снижение полового влечения.
Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

В некоторых случаях рост макроаденомы вызывает давление на заднюю долю гипофиза, что сопровождается дефицитом гормона вазопресина. Такое состояние организма квалифицируется как несахарный диабет. Пациентки с такой патологией ощущают частые позывы к мочеиспусканию. Чрезмерная потеря жидкости и минеральных веществ может привести к обезвоживанию организма и коме. Симптомы несахарного диабета устраняются с помощью препарата «Десмопрессин», который является заменителем вазопресина. Симптомы гипофизарных опухолей у женщин, связанных с нарушением секреции гормона роста

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Главные признаки таких функциональных опухолей обусловлены чрезмерной выработкой гормона роста. Клиническая картина патологии зависит от возраста пациентки:

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

У детей наблюдаются следующие симптомы:

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин
  • очень быстрый рост всей костной системы;
  • интенсивная боль в суставах;
  • повышенное потоотделение.
Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

У взрослых пациенток избыток гормона роста вызывает:

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин

Образование акромегалии (усиленный рост отдельных частей тела). Симптомы заболевания возникают из-за гипертрофии костей рук, ног и черепа. Для таких больных характерно:

Макроаденомы и карциномы гипофиза у женщин
  • увеличение размера нижних конечностей и черепной коробки;
  • усиление тембра голоса;
  • изменение черт лица;
  • расширение межзубных промежутков;
  • периодическая суставная боль;
  • повышенное ночное потоотделение;
  • увеличение концентрации сахара в крови;
  • мочекаменная болезнь и патологии сердечно-сосудистой системы;
  • утолщение кожных покровов;
  • систематические головные боли;
  • повышенная волосистость тела.

Немного анатомии

Аденогипофиз, или передняя часть гипофиза, составляет около 80% всей массы этого небольшого, шаровидного придатка, расположенного на основании головного мозга. Аденогипофиз хорошо кровоснабжается. Его роль в гормональной регуляции функций организма чрезвычайно важна: под влиянием вышележащего центра – гипоталамуса и его рилизинг – факторов, передняя доля гипофиза выделяет гормоны, которые являются тропными.

Они так называются, потому что эндокринные железы подчиняются сигналам из головного мозга, не начнут выработку собственных гормонов без их «приказа».

К тропным гормонам относятся:

  • ТТГ, или тиреотропный гормон. Стимулирует или подавляет выработку гормонов щитовидной железы.
  • СТГ, или соматотропный гормон. Стимулирует рост организма и метаболические процессы.
  • АКТГ, или адренокортикотропный гормон. Регулирует деятельность коры надпочечников.
  • ФСГ, или фолликулостимулирующий гормон. У женщин регулирует менструально – овариальный цикл и созревание яйцеклетки, у мужчин способствует созреванию семенников и сперматогенезу.
  • ЛГ, или лютеинизирующий гормон. У женщин стимулирует выработку «женских» гормонов – эстрогенов, у мужчин влияет на количество тестостерона.
Читайте также:  Предраковые состояния – реальный шанс предотвратить рак

Как видно, функции аденогипофиза очень разнообразны, и полное его разрушение несовместимо с жизнью. Но иногда, вследствие различных причин, вещество аденогипофиза перерождается в гормонально-активную опухоль, которая имеет различные проявления.

К счастью, почти всегда аденома гипофиза является доброкачественным новообразованием. Случаи возникновения аденокарциномы редки, и связаны с определенным типом опухоли.

Какие же симптомы указывают на появление аденомы гипофиза?

Диагностика 

Для диагностики новообразований в гипофизе назначаются следующие процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ крови на гормоны. Помогает обнаружить повышенный уровень некоторых гормонов, что бывает при гормонально-активных новообразованиях. Такое исследование помогает установить вид и активность опухоли.
  • Анализ спинномозговой жидкости. Помогает определить уровень протеинов в организме.
  • МРТ и КТ. МРТ более чувствительный метод и позволяет обнаружить микроаденомы. Чувствительность МРТ достигает 90%.

При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к эндокринологу и невропатологу. Специалисты проведут дифференциальную диагностику. При подтверждении диагноза будет подобрана оптимальная схема лечения.

Какой может быть клиническая картина опухолей гипофиза?

  1. Зрительные нарушения: атрофия зрительного нерва с последующей слепотой, сужение полей зрения и уменьшение зрения.
  2. Двоение в глазах, опущение века, нарушение двигательной деятельности глазных яблок, судороги. В этом случае симптомы имеют прямое отношение к сдавливанию черепно-мозговых нервов.
  3. Неврологические нарушения, которые проявляются в виде головной боли, сердечной недостаточности, повышенное внутричерепное давление.
  4. Если новообразование начинает оказывать влияние на гипоталамус, присутствуют нарушения сознания и восприятия действительности.
Какой может быть клиническая картина опухолей гипофиза?

Многочисленные симптомы опухоли гипофиза проявляются только по мере развития заболевания, причем в большинстве случаев клиническая картина становится ярко выраженной, если новообразование увеличивается в своих размерах.

Диагностика

Несмотря на столь широкое разнообразие клинической картины, диагностика аденомы гипофиза является довольно сложным процессом. Объясняется это, прежде всего, отсутствием специфических признаков, которые бы указывали именно на это заболевание. Поэтому обращение пациента к узкоспециализированным специалистам редко помогает выявить патологию. А вот при диагностированной аденоме больному требуется обязательное наблюдение сразу у нескольких врачей.

Раньше самым достоверным методом диагностики являлась рентгенография турецкого седла. Но те отклонения, которые выявляются с ее помощью, возникают уже на поздних стадиях аденомы. А вот для ранней диагностики целесообразнее проводить МРТ или КТ головного мозга. Однако даже эта процедура может оказаться безрезультатной, если речь идет о некоторых видах микроаденом.

Диагностика

Еще одним важным диагностическим мероприятием является исследование венозной крови на гипофизарные гормоны. Повышенное или сниженное содержание определенных биологически активных веществ может помочь в постановке диагноза.

Как диагностируют?

Этот тип аденом сложно выявить, если он не относится к гормонально-активной разновидности. Симптомов в этом случае нет, небольшие размеры утолщения не позволят диагностировать его на плановом осмотре. Если же пациент заподозрил у себя доброкачественную опухоль, он обращается к врачу для постановки диагноза.

На основании жалоб доктор назначит следующие виды обследований:

Как диагностируют?

Магнитно-резонансная томография.

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография – наиболее эффективные методы диагностики. Они позволяют получить полную картину. Визуализируют гипофиз и отмечают любые изменения, которые происходят в его отделах. Во время исследования уточняют размеры капсулы. УЗИ и рентген неэффективны в случае микроаденомы;
  • биохимическое исследование крови и мочи. Определяют уровень гормонов, отслеживают их дефицит либо избыток. Плюс анализа в том, что он позволяет выявить нарушения на ранней стадии развития новообразования;
  • проводят осмотр у офтальмолога, чтобы определить нарушения зрения.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотной терапии возможны хронические патологические процессы в организме, особенно, при формировании в тканях гипофиза гормонпродуцирующей опухоли. Чем дольше сохраняется повышенная концентрация пролактина, соматотропина, ТТГ, гонадотропных гормонов, АКТГ, тем больше негативных признаков проявляется у женщин.

При гормональном дисбалансе страдает репродуктивная система, появляются стойкие неврологические нарушения, изменяется внешность и характер. Дефицит сна, постоянные головные боли, стеснение из-за внешних признаков опухолевого процесса, снижение работоспособности – факторы, отрицательно влияющие на повседневную жизнь и профессиональную деятельность. Гормональное бесплодие (вторичная форма) – распространенное осложнение на фоне гормонпродуцирующих новообразований гипофиза.

Читайте также:  Киста и рак яичника. из-за чего киста переходит в рак?

Если вовремя не лечить злокачественные опухоли, то промедление с началом терапии может окончиться плачевно для пациента. Даже при доброкачественном характере опухоли нельзя оставлять новообразование без внимания: разрастание тела аденомы, тиреотропиномы, пролактиномы, синтез дополнительной порции гормонов, избыточное давление на соседние ткани нарушает функционирование мозга, отрицательно влияет на рост и развитие организма.

[note]Опухоли гипофиза часто продуцируют собственные гормоны, что приводит к сбоям в работе эндокринной системы. Следствие патологических процессов – нарушение функций и общего состояния организма. Женщины должны знать: опухоли гипофиза, особенно, пролактинома, негативно влияют на способность к зачатию. При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный. Если сохраняется действие провоцирующих факторов, то возможны рецидивы опухолевого процесса.[/note]

В следующем видео выпуск телепередачи «Жить здорово!», из которого можно узнать подробнее о лечении аденомы гипофиза:

Лечение разных форм заболевания

Как лечится аденома гипофиза, и какие могут быть последствия? Лечение проводится нескольким способами:

Лечение разных форм заболевания
  • трепанация черепа;
  • лучевая терапия;
  • метод хирургического удаления аденомы гипофиза;
  • заместительная гормональная терапия.

Для нормализации гормонального фона назначается заместительная терапия. При пролактиноме назначают средство Бромокриптин.

Лечение разных форм заболевания

Хирургическое вмешательство – это транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза через нос, транскраниальная магнитная стимуляция или комплексное сочетание этих методов. Пациенту вводится зонд через носовой ход, за процессом операции врач следит по монитору компьютера. Трансназальное удаление аденомы гипофиза позволяет устранить опухоль неинвазивным методом, эффективность которого составляет 70–90%. Осложнения случаются редко, к ним относится:

  • истечение мозговой жидкости;
  • нарушение зрения;
  • кровотечение;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфицирование.
Лечение разных форм заболевания

Также операция по удалению аденомы гипофиза проводится радионожом, гамма-ножом или новалисом под контролем МРТ. Лечение опухоли гипофиза можно проводить и с помощью стереотаксической лучевой терапии. Этот способ выполняется методом облучения гипофиза пучком радиоволн с разных сторон.

Метод удаления аденомы гипофиза с помощью радиохирургии не вызывает осложнений, так как не применяется хирургическое вмешательство. Восстановление происходит в более короткие сроки, процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации больного. Аденома гипофиза после операции рассасывается через 2–3 недели. Недостатком является, то, что нельзя лечить такими методами крупную опухоль гипофиза.

Лечение разных форм заболевания

Трепанация черепа показана при значительном размере новообразования, которое выходит за пределы турецкого седла или затрагивает мозговую оболочку. Такой способ лечения наиболее травматичный, имеет тяжелые последствия. Сколько стоит терапия, какие существуют риски и какой из методов лучше выбрать – определяет врач.

Причины и симптомы рака гипофиза

Check Also

Вопрос о наилучшем времени суток для занятий физическими упражнениями часто вызывает жестокие споры меж ранешними жаворонками и поздними совами. Любая группа приводит свои аргументы, подкрепленные …

Издавна считается, что насморк – заболевание несложное. Даже поговорка по этому поводу существует: «Насморк при лечении проходит через неделю, а если его не лечить – …

Содержание Что может стать причиной развития тиреотоксикоза? Симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы Чем опасен тиреотоксикоз? Лечение тиреотоксикоза Последствия тиреотоксикоза щитовидной железы В организме каждого человека эндокринная …

Главной проблемой современного человека является то, что он не совсем ориентируется в понятии неврология. Когда пора к врачу для него также загадка. Очень часто при …

Российские презервативы в настоящее время набирают все большую популярность. А немаловажную роль в этом сыграл запрет на ввоз товаров из определенных стран. Поэтому полезным будет разобраться в их качестве, …

Здравствуйте! Долфин — это великолепный препарат, предназначенный для того, чтобы промывать ноздри и пазухи. В его состав входит огромное количество самых важных и полезных солей …

Читайте также:  Все, что нужно знать о бронхогенном раке

Вы знали, что тростниковый сахар ничем не лучше рафинада, а пальмовое масло несправедливо приравнивают к маргарину? Я решила разоблачить несколько фаворитных заблуждений насчет здоровой пищи. …

Вы уже слышали о том, что употребление воды помогает похудеть, и, может быть, даже применяете это познание на практике. В данной статье мы бы желали …

Если головная боль, ломота в спине по утрам, беспокойный, прерывающийся сон постоянные спутники, не стоит торопиться принимать снотворные препараты. Вероятнее всего, дело в старом матрасе, …

С почками связана целая группа серьезных заболеваний. К одной из таких патологий относится гидронефроз почки. Болезнь заключается в расширении чашек почки и лоханки из-за того, …

Содержание Причины развития заболевания Признаки Диагностика заболевания Лечение Осложнения заболевания Профилактика Гиперфункция гипофиза – это патология, при которой увеличивается уровень одного или нескольких гормонов, вырабатываемых …

Вот и наступила осень, пора простуд и вирусных болезней. А здесь к тому же «свиной грипп» пересек границы РФ. Во время эпидемии уберечься от заболевания …

Одними из наиболее неэстетичных и неприятных являются венерические болезни и поражения кожи различной этиологии. Наука, объединяющая эти патологии, называется кожная венерология или дерматовенерология. Почему же …

Причины и симптомы рака гипофиза

Как снять боль при гайморите? Гайморит требует оперативного и качественного лечения. Но лечение это одно, а снижение болевых ощущений — совершенно другое. Согласитесь, очень трудно …

  Головная боль является одним из признаков многих заболеваний. Боль особо острого, с трудом переносимого характера, продолжительная и изнуряющая, является признаком болезни, называемой мигренью. Мигрень …

Содержание Влияние алкоголя на эндокринную систему Алкоголь и щитовидка Алкоголь при заболеваниях щитовидки Щитовидная железа – это орган человеческого организма, который располагается спереди шеи, разделяется …

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "-html40/"> Часто недовольство своей наружностью может быть из-за неверного прикуса. Причина состоит в том, что челюсть просто …

Под медицинским термином «постит» понимают воспаление крайней плоти (внутреннего ее листка). Часто данная патология сочетается с воспалительным процессом на головке полового члена – заболевание называется «баланопостит». …

Гипертония это серьезная болезнь, требующая обязательного лечения. Диуретики при гипертонии – незаменимая вещь, и современная медицина предлагает большой выбор этих препаратов. Гипертония справедливо считается одной …

Густая сперма – плохо это или хорошо и почему она бывает? Многие мужчины полагают, что это вполне допустимо, такая сперма, да еще со сгустками, свидетельствует …

Цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре, который приводит к повреждению его слизистой, а также тканей. Это довольно неприятное заболевание, для которого характерны такие симптомы: …

Биохимический состав мочи является основным индикатором нашего физиологического состояния и здоровья. Состав мочи включает 90% воды и 10% сухих органических веществ, которые имеют сложную химическую …

Орнитофобия относится к навязчивому страху, который появляется во время контакта с птицами. Человек боится не только саму птицу, но и звуки, которые она создает, также …

Перелом копчика весьма обидная и болезненная травма. Переломы такого рода обычно случаются после падения или резкого удара. После перелома такого рода вы можете ощущать дискомфорт …

Прогноз и профилактика

При опухоли гипофиза прогноз зависит от своевременного обращения к доктору. У восьмидесяти процентов пациентов болезнь хорошо поддается лечению, кроме возникновения пролактином и соматотропином. Прогноз пятилетней выживаемости при таких аденомах всего двадцать пять процентов. Случаи рецидивов распространены при макроаденомах, так как полностью удалить опухоль более двух сантиметров в диаметре очень тяжело. Профилактика заключается в грамотном лечении гормональными препаратами, своевременном лечении гормональных болезней, избегании нейроинфекций и ЧМТ.