Вторичный гипотиреоз: симптомы, диагностика, лечение

Гиперфункция щитовидной железы – что это такое? При гиперфункции эндокринного органа организм человека работает с максимальной нагрузкой, то есть на износ. Особенно опасна такая нагрузка для сердца, сосудов, если не заняться вовремя лечением, может быть спровоцирована мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. Меняется психическое состояние человека. Если человек не получает лечения, то возможно развитие психоза.

Причины заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы часто возникают после перенесенных инфекционных заболеваний, вирусных инфекций – ОРВИ, гриппа, а также хронических инфекционных процессов в ЛОР-органах (ухо, горло, нос). Поэтому для профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо повышать иммунитет организма. В этом могут помочь простейшие правила, образующие то, что называется здоровым образом жизни: следует нормализовать питание, быть физически активным, регулярно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Необходимо следить за здоровьем полости рта и носа, оперативно реагируя на возникновение очагов инфекции.

Еще один фактор, увеличивающий риск заболеваний щитовидной железы, это – стрессы. Следует по возможности снижать нервное напряжение, гасить негативные эмоции, не допускать психического утомления и нарушений сна. Всё это создаёт благоприятную почву для развития заболеваний.

Поскольку для выработки тиреоидных гормонов необходим йод, достаточное содержание йода в пище также является важным условием нормальной жизнедеятельности щитовидки. Нарушения возникают не только при дефиците йода, но и при его избытке, однако для нашей страны характерен именно дефицит (йода мало в нашей воде и почве). Высоким содержанием йода отличаются морепродукты (морская рыба, моллюски, морская капуста) и некоторые фрукты (хурма, фейхоа, киви), а также грецкие орехи, черноплодная рябина, – всё это, как правило, составляет не очень большую долю нашего рациона. Если получаемого йода не хватает, необходимо специально позаботиться, чтобы повысить его количество в пище, – например, употреблять йодированную соль.

Повышенная секреция гормонов щитовидной железы

Гиперфункция щитовидки встречается реже, чем гипофункция. Это не заболевание, а синдром, сопровождающий болезни щитовидной железы. Явление повышенной секреции называют тиреотоксикозом, потому как переизбыток гормонов является токсичным для человека. Если это состояние длительный период не лечат, то возможно развитие осложнений, которые могут стать причиной инвалидности, а возможно ранней смерти.

Что такое гиперфункция щитовидной железы? Это— тиреотоксикоз — опасное состояние, которое не терпит пренебрежительного отношения. Зная точные причины появления повышенной секреции, можно от нее избавиться.

Заболевания, которые сопровождаются тиреотоксикозом:

Повышенная секреция гормонов щитовидной железы
  1. Диффузный токсичный зоб. Довольно часто (примерно 20%) является виновником тиреотоксикоза.
  2. Функциональная автономия. Эта болезнь автономна, то есть не поддается регулированию другими органами. Встречается при узловых новообразованиях в железе.
  3. Подострый – при нем происходит разрушение тиреоцитов, в кровь происходит выброс значительного количества гормонов.
  4. Аутоиммунный тиреоидит либо хашитоксикоз. Заболевание аутоиммунной природы может спровоцировать разрушение тканей щитовидки.
  5. Йод-индуцированный тиреотоксикоз, иными словами гиперфункция может образоваться при избыточном потреблении йода. К примеру, продолжительное употребление амиодарона, в котором много йода.
  6. Рак яичников или его метастазы могут стать причиной появления повышенных процессов.
  7. Медикаментозный тиреотоксикоз появляется при передозировке тиреоидных гормонов.
  8. Трофобластный тиреотоксикоз.
  9. Рак щитовидной железы. К примеру, фолликулярная аденокарцинома приводит к гиперфункции в 5% случаев.
  10. Центральный тиреотоксикоз.
  11. Опухоль гипофиза.
  12. Продолжительное лечение.
Читайте также:  Запах от ног при грибке: рассказываем, как избавиться

Повышенная функция щитовидной железыпоставляет в кровь больше, чем требуется, гормонов, провоцируя ускорение разрушительных процессов. Когда пациент обращается с жалобами, у него уже развивается болезнь. Гипертиреоз различается: первичный и вторичный. Все зависит от того, насколько произошли изменения в органе.

Первичный гипертиреоз развивается:

  • субклинический:развивается бессимптомно, ТТГ ниже нормы;
  • манифестный: ТТГ ниже нормы, заметны первые признаки болезни;
  • осложненный:проявляется всеми симптомами заболеваний щитовидки.

Способствуют развитию гипертиреоза взросление подростков:

Повышенная секреция гормонов щитовидной железы
  • гормональные изменения в этот период;
  • травмы психологического характера;
  • плохое питание с недостатком йодсодержащих продуктов;
  • вредные привычки;
  • генетическая склонность.

Последние три пункта считаются главными причинами возникновения и стремительного развития гипертиреоидизма.

Причины гипотиреоза

Причиной вторичного гипотиреоза может стать любая патология гипофиза, повлекшая снижение выработки ТТГ. Особенно опасны изменения в передней доле, ведь именно там образуется тиреотропный гормон. Ко вторичной гипофункции щитовидной железы могут привести следующие заболевания и состояния:

  • инфекционные заболевания гипофизарной области;
  • сотрясения мозга и другие травмы головы;
  • передозировка гормональных лекарств;
  • отравления;
  • опухоли головного мозга;
  • облучение;
  • болезни надпочечников;
  • врожденные патологии гипофиза;
  • нарушения кровообращения и кровоизлияния в мозг;
  • образование участков некроза в гипофизе из-за инсульта;
  • нечувствительность тканей к воздействию тиреотропного гормона.

Чаще всего к вторичному гипотиреозу приводят небольшие опухоли — микроаденомы гипофизарной области. Долгое время эти новообразования могут протекать бессимптомно. Они не вызывают никаких неврологических проявлений, но становятся причиной нарушений в работе эндокринных органов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для того чтобы определить наличие гипотиреоза у женщины, необходимо оценить совокупность жалоб, беспокоящих пациентку, провести сбор анамнеза заболевания (то есть получить данные об образе жизни, характере питания и прочих важных моментах).

Внимание! При субклинической форме патологии симптомы выражены слабо, поэтому для постановки диагноза необходимо провести ряд дополнительных диагностических исследований:

  1. Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза. При гипотиреозе в крови содержится меньшее количество тироксина и трийодтиронина (гормоны щитовидки), а уровень тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, напротив, повышен;
  2. УЗИ щитовидки позволяет оценить ее состояние;
  3. Для выявления причины появления патологии (иных заболеваний, спровоцировавших возникновение гипотиреоза) проводят такие исследования как анализ крови (СОЭ при гипотиреозе может быть повышено, если в организме имеется хронический воспалительный процесс). В некоторых случаях пациенту назначают ЭКГ, УЗИ органов ЖКТ.

Гипотиреоз у женщин после 50 лет имеет проявления, схожие с симптомом многих других заболеваний. В частности, отечность наблюдается как при данной патологии, так и при нарушениях работы органов мочевыводящей системы, сердечной недостаточности. При гипотиреозе пациентке назначают гормонозаместительную терапию, на фоне которой отечность постепенно пропадает. Если этого не происходит, возможно у женщины имеется патология почек или сердца.

При гипотиреозе заметно снижается уровень гормонов пораженного органа. При наличии иных патологий это не наблюдается.

Читайте также:  Можно ли считать уровень глюкозы натощак 5,7–6,2 нормой?

Симптомы поражения периферической нервной системы при гипотиреозе сходны с аналогичными проявлениями таких патологий как алкоголизм, сахарный диабет, интоксикация организма парами токсичных веществ. Однако, при гипотиреозе имеют место и другие клинические проявления, которые не наблюдаются при указанных заболеваниях.

Лечение

Патологии вилочковой железы обычно встречаются до шестилетнего возраста, после чего проходят самостоятельно без специального лечения.

При этом используются средства, направленные на укрепление иммунитета, а также соблюдается особый режим дня и питания.

Но в отдельных случаях, чтобы избежать дальнейших осложнений, требуется принятие мер и проведение терапии.

Срочная медицинская помощь при болезнях вилочковой железы у ребенка требуется, если присутствуют следующие симптомы:

  • слабость организма,
  • брадикардия,
  • апатия.

Лечение при патологиях тимуса у детей может включать следующие пункты:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • терапия биостимуляторами,
  • применение иммуномодуляторов,
  • диета с высоким содержанием витамина С,
  • использование препаратов для стимуляции дыхательного центра,
  • профилактика респираторных заболеваний.

При гиперплазии вилочковой железы в отдельных случаях назначается оперативное вмешательство, перед которым необходимо контролировать АД. Желательно проводить операцию под местным наркозом.

Без предварительной подготовки перед вмешательством повышается вероятность возникновения надпочечниковой недостаточности у ребенка.

Родители детей, у которых были диагностированы нарушения функционирования вилочковой железы, должны помнить, что им противопоказан аспирин.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

       admin       страница » У женщин       739

Щитовидная железа исполняет немаловажную функцию. Тиреоидными гормонами, которые она вырабатывает, регулируются обменные процессы работа организма в целом.

Если их недостаточно, начинается развитие гипотиреоза – заболевания, из-за которого постоянно нарушается функционирование организма, когда же отсутствует необходимая терапия, может привести к летальному исходу.

Факторы, провоцирующие гипотиреоз

Выработка гормонов, требуемых в организме для нормального функционирования, нарушается не торопливо и поэтапно, чем объясняется отсутствие яркой симптоматики.

Признаки недуга у представительниц женского пола не позволяют думать о нём, так как большинство из них может проявляться в повседневной жизни: к примеру, вялость либо ухудшение настроения.

Поскольку гипофункция щитовидной железы прогрессирует, многие функции организма приостанавливаются, это обусловлено тем, что продуцируемые в данном органе гормоны ответственны за обменные процессы.

Как правило, спровоцировать гипотиреоз может наличие:

Иногда у представительниц женского пола наблюдается течение гипотиреоза как самостоятельного недуга. Как правило, он является последствием другого заболевания в щитовидке.

Первичный недуг гипофункции щитовидки у женщины способен развиться лишь при аутоиммунном состоянии, сформировавшемся вследствие системной болезни либо перенесенной серьезной болезни.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

Симптоматика при гипотиреозе

Заболевание характеризуется медленным развитием, однако пациенту следует проконсультироваться с эндокринологом, если отмечается хоть один симптом из нижеперечисленных:

  • нарушается периодичность в менструальном цикле женщины;
  • увеличивается масса тела и параллельно уменьшается аппетит;
  • появляется беспричинная тошнота, нестабильность в функциях кишечника, что приводит к возникновению запоров;
  • изменяется структура волос: они становятся сухие, ломкие, быстро выпадают;
  • кожные покровы на голове становятся желтоватыми;
  • благодаря отечности, возникшей в среднем ухе либо горле, возможно снижение слуха и изменения тембра голоса;
  • отмечается появление ярко выраженной слабости, замедление речи, возникновение озноба.

При диагностировании у женщины субклинической формы гипотиреоза в кровотоке повышаются тиреотропные гормоны. Такая форма заболевания характеризуется нарушениями в функционировании сердца, сосудов и нервов. Возможно проявление проблем с печенью.

Читайте также:  Домашнее лечение тиреотоксикоза у женщин

При вторичном гипотиреозе наблюдается развитие такой симптоматики:

  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • ухудшается память и мышление;
  • движения замедляются;
  • апатичное состояние.

Как диагностируют болезнь

Для правильного диагностирования гипотиреоза следует при малейших подозрениях обратиться к эндокринологу, он осмотри больного и сделает назначение необходимой диагностики.

Пациент обязательно должен пройти следующие исследования:

Гипотиреоз у беременных

Иногда женщина отмечает гипофункцию щитовидки благодаря изменениям в гормональном фоне при вынашивании ребёнка. Хотя при диагностировании данного заболевания у неё до беременности, симптоматика гипотиреоза способна усилиться после зачатия.

При отсутствующей либо несвоевременной терапии возможность летального исхода повышается до 80%. Самое рискованное – наличие врожденного детского гипотиреоза, его следует определить в процессе подготовки к родам. В будущем можно будет провести операцию и начать адекватное лечение.

Осложнения при гипотиреозе

При игнорировании врачебных предписаний и несерьёзном отношении к терапии существует возможность развития разных осложнений.

К ним относится возникновение:

  • проблем с миокардом, к примеру, аритмии, возможно развитие инфаркта;
  • из-за увеличения размеров щитовидки затрудняется дыхательная и глотательная функция;
  • снижается умственная активность;
  • возможно развитие гипотиреоидной комы.

Кома характеризуется собственной симптоматикой:

  • снижается температура тела менее 36о;
  • наличие постоянной нарастающей сонливости;
  • спутанность речи;
  • угнетенность сознания;
  • сниженное АД;
  • снижение частоты сокращений сердца;
  • накопление жидкости в плевральной области.

При подобном состоянии повышается опасность летального исхода, если отсутствует необходимая терапия.

Профилактика

Для предупреждения осложнений вследствие гипотиреоза нужно регулярно консультироваться с врачом, каждый год проходить диагностику. Это поможет предотвратить появление проблем со щитовидкой.

Важная роль в профилактических мерах отводится рациону питания. В некоторых регионах нашего государства в воде, как следствие и в продуктах, находится йод в малом количестве, по этой причине следует ввести дополнительный прием поливитаминов либо питаться продуктами, в которых они содержаться.

При обнаружении малейшей симптоматики гипотиреоза, в особенности у ребенка либо беременной, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Эндокринолог пропишет необходимую терапию, чтобы исключить любые осложнения со здоровьем.

Причины возникновения гипотиреоза

Бывают первичные и вторичные причины возникновения заболевания. Они влияют на лечение гипофункции щитовидной железы. Одни связаны непосредственно с органом, нарушениями его работы, другие – с гипофизом. Это участок мозга, который отвечает за работу эндокринной системы. Если возникают проблемы в мозге, то могут последовать и гормональные дисбалансы. Все причины нарушений легко диагностируются, врачи быстро выявляют недостаток гормонов и замедление процессов в организме. Но медики считают, что не все возможные предпосылки еще изучены.

Первичные признаки — это нарушение работы щитовидки. Это иногда врожденная проблема, ее выявляют сразу после родов. Причиной у взрослых является воспаление органа или его травмирование. Например, удаление железы приводит к гипотиреозу. На выделение гормонов влияет недостаток йода в питании, особенно при длительном дефиците. Негативно сказывается радиационное облучение и неблагоприятное влияние экологического фактора. В каждом конкретном случае врач может точнее выявить, что послужило причиной патологии.