Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Щитовидная железа – это важный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые регулируют множество процессов в организме, обеспечивающие его нормальную жизнедеятельность.

Что представляет собой заболевание?

Щитовидная железа отвечает за энергообмен в организме человека. Слабость, сонливость, усталость – все это признаки того, что работа органа идет с нарушением. Это могут спровоцировать различные образования на органе. Например, узлы, которые появляются из-за дефицита йода. В этом случае щитовидка начинает работать активнее, чтобы компенсировать недостаток гормонов, и растет в размерах – образуется так называемый зоб или узел. Иногда может появиться киста в узле щитовидной железы. Это доброкачественное образование на щитовидке, заполненное коллоидным содержимым. Она прощупывается при врачебном осмотре. Различают два вида:

  • коллоидная киста щитовидной железы (ее еще называют нетоксическим зобом);
  • фолликулярная (обусловленная изменением гормонального фона).

В зависимости от области расположения опухоли различается:

  • киста правой доли щитовидной железы;
  • киста левой доли щитовидной железы;
  • перешеечная киста.
Что представляет собой заболевание?

При наличии образования в правой доле органа у пациента будут такие симптомы как затрудненное глотание, першение с правой стороны. Там же будут увеличены лимфатические узлы. Возможна охриплость, изменение голоса.

Если образование расположено слева на щитовидной железе, возможны боли головы и сердца, затрудненное глотание, ощущение в горле комка. Лечащий врач при пальпации обнаружит увеличение слева лимфатических узлов.

Встречаются сложные случаи, когда новообразования поражают обе доли щитовидки.

Почему у мужчин возникают заболевания щитовидной железы?

Орган может начать работать с перебоями по следующим причинам:

  • несбалансированный рацион;
  • нехватка витаминов, минералов, питательных веществ;
  • регулярные стрессы, эмоциональное напряжение, отсутствие полноценного отдыха;
  • болезни наследственного, врожденного или приобретенного характера;
  • вредные привычки;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве или предприятии;
  • употребление гормональных стероидов;
  • регулярные перегрузки организма.

Витаминно-минеральный комплекс

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы можно разделить на следующие группы:

  • проявляющиеся через снижение функции щитовидной железы (гормонов вырабатывается меньше нормы). Такое состояние называется гипотиреоз или гипофункция;
  • проявляющиеся через повышение функции (гормонов вырабатывается больше нормы). Подобное состояние называется тиреотоксикоз;
  • протекающие без изменения функции. Это – образование узлов в ткани железы, зоб (разрастание её лимфоидной ткани), рак щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза – снижения функции щитовидной железы

Снижение функции щитовидной железы развивается постепенно. Симптомы сначала незаметны, потом их тяжесть увеличивается, однако больной привыкает к своему состоянию и может долгое время не уделять им должного внимания.

Основные возможные проявления гипотиреоза следующие:

  • общая вялость, сонливость, заторможенность движений;
  • отечность лица, прежде всего век. Глаза выглядят так, как будто они полузакрыты;
  • сиплый голос, замедленная речь;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • прибавка в весе, ожирение;
  • зябкость (плохая переносимость холода);
  • тусклость и ломкость волос;
  • сухость и шелушение кожи;
  • покалывание и боль в кистях рук;
  • несколько замедленный пульс;
  • у женщин – нарушение менструального цикла.

На ранней стадии симптомом гипотиреоза является депрессия.

Симптомы тиреотоксикоза – повышенной функции щитовидной железы

Тиреотоксикоз буквально означает отравление гормонами, вырабатываемыми щитовидкой. У женщин тиреотоксикоз встречается чаще, чем у мужчин.

При повышенной функции щитовидной железы в организме ускоряется обмен веществ. Сама железа увеличивается в размерах – возникает зоб (в возрасте от 20 до 40 лет типичен диффузный токсический зоб, другие названия – Базедова болезнь, болезнь Грейвса; после 40 лет – токсический многоузловой зоб).

Читайте также:  Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации

Проявления гиперфункции:

  • сильное сердцебиение, иногда аритмия;
  • похудание на фоне повышенного аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • высокая утомляемость. Чувство усталости даже утром, после сна;
  • нарушения сна;
  • потливость, постоянное ощущение жара, повышенная температура;
  • мелкое дрожание рук;
  • частый стул, иногда поносы;
  • выпученность глазных яблок, более часто – отеки вокруг глаз, мешки под глазами. В некоторых случаях происходит ухудшение зрения, может возникать двоение в глазах;
  • снижение полового влечения, бесплодие. У женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин – увеличение грудных желез.

При развитии зоба или образований в щитовидной железе также могут быть боль или дискомфорт в горле. Дискомфорт может описываться как ощущение наполненности горла («кома в горле»). Глотание и дыхание могут быть затруднены.

Причины возникновения кисты

Причиной узлового новообразования кисты на щитовидной железе, являются изменения тканевых структур на определённых участках органа.

Можно выделить следующие возможные следственно-причинные изменения:

  1. Гиперплазия фолликулов щитовидной железы. Происходит это при большом тканевом разрастании фолликул (одного или несколько);
  2. Дистрофическое состояние фолликулов. Происходит полное отмирание или частичное истощение тканей;
  3. Нарушается жидкостный отток фолликул щитовидной железы;
  4. Следствие микроскопических травм и ушибов, при которых происходит кровоизлияние;
  5. Недостаточное количество йода в организме или слабая его гормональная усвояемость.

Причины патологических изменений, приводящих к образованию кисты щитовидной железы, до сих пор изучаются в медицине. После трагедии на Чернобыльской АЭС, учёные эндокринологи, установили ещё одну прямую зависимость заболевания от радиационного фона.

Статистические данные указывают на то, что более 40% населения, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, имеют проблемы с щитовидкой.

Симптомы

Как и любое другое заболевание, коллоидная киста щитовидной железы имеет ряд своих признаков и симптомов. Следует сказать, что все симптомы проявляются исключительно тогда, когда патология достигает внушительных размеров. Если она до 1 сантиметра, то заболевание протекает практически без признаков. Поставить диагноз сможет только опытный врач при плановом осмотре.

Если она достигла больше 1 сантиметра, то диагностировать ее пациент может самостоятельно. Достаточно сделать небольшую пальпацию. Имейте в виду, что большой размер патологии может приносить дискомфорт. Человек чувствует, что в области шеи появилось уплотнение. Могут проявляться следующие симптомы:

  • в горле начинает першить;
  • голос становится сиплым;
  • появляется сильный и сухой кашель.

Дальнейшее развитие и увеличение кисты приводит к тому, что начинают сдавливаться кровеносные сосуды. В результате этого начинает развиваться гипертиреоз. Это приводит к тому, что появляются следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры тела, прилив жара;
  • нарушается общее эмоциональное состояние ребенка;
  • начинает появляться одышка;
  • учащается биение сердца.
Симптомы

Также ребенок становится очень капризным и появляется раздражительность. Детям становится не интересно делать привычные для них вещи: играть со своими сверстниками или игрушками, кушать сладости и другое.

Если новообразование начинает гноиться, то у пациента появляются следующие симптомы:

  • появляется резкая боль в области шеи;
  • резко повышается температура тела до 38-39 градусов;
  • появляется озноб.

Внешний вид шеи также слегка видоизменяется. Наблюдается увеличение шеи, а также увеличение лимфатических узлов.

Диагностические мероприятия

Опытный эндокринолог может обнаружить кисту при ощупывании щитовидной железы, затем он должен выяснить причины, которые спровоцировали это образование. Выявить причину очень важно, так как без ликвидации провоцирующих факторов лечение кисты будет неэффективным. Затем врач должен выяснить природу кисты, для этого проводится УЗИ и биопсия. Больше все информации дает конечно биопсия, так как, к сожалению, каждая четвертая киста щитовидки у подростка оказывается злокачественной.

В обязательном порядке назначается лабораторная диагностика – кровь, моча. Помимо этого, необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы, чтобы иметь представление о работе органа. Иногда требуются дополнительные исследования, который врач назначает индивидуально. Собрав результаты всех анализов, эндокринолог будет определять тактику лечебной терапии – будет ли она медикаментозная или придется проводить хирургическое вмешательство.

Лечение кисты щитовидной железы

Тактика лечения заболевания зависит от размеров опухоли, ее разновидности и симптомов, наблюдаемых у пациента. Коллоидная киста небольших размеров не требует лечения и нуждается в наблюдении. При хорошем состоянии иммунитета она может рассосаться самостоятельно.

Если образование довольно больших размеров и наблюдаются гормональные изменения, врач назначает консервативное лечение (при условии доброкачественности кисты).

  • Гормональные средства для восстановления баланса гормонов щитовидки.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Противоотечные средства для снятия отека, уменьшения размера опухоли и улучшения кровотока.
  • Если есть признаки инфицирования кисты, то назначают антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя.

Консервативное лечение на начальной стадии эффективно и позволяет обойтись без операции.

В случае большого размера образования, проводят пункцию кисты. Суть метода заключается в откачивании жидкости из кисты с помощью тонкой иглы и последующем введении склерозирующих препаратов. После этого киста спадает и начинает зарубцовываться. Если есть воспаление, пункцию делают дважды. Этот метод является также диагностическим. Собранный биологический материал (содержимое кисты) отправляют на гистологию для исключения злокачественного процесса.

Однозначно хирургическое лечение показано в следующих ситуациях:

  • Большой размер кистозного образования.
  • Быстрый рост опухоли.
  • Повторное появление кисты.
  • Злокачественное перерождение.

Операция предполагает удаление доли железы (лобэктомия), удаление половины щитовидки (гемитиреоидэктомия) или полное удаление органа (радикальная тиреоидэктомия). Тотальное удаление органа показано при раковом процессе. В этом случае назначают еще и последующую химиотерапию для предупреждения метастазов. Такие операции предполагаю пожизненный прием гормональных препаратов.

Самым щадящим методом удаления опухоли является лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча разрушаются клетки кисты.

Плюсы метода:

  • Безболезненность.
  • Отсутствие рубцов.
  • Возможность проведения амбулаторно.
  • Отсутствие восстановительного периода.
  • Малое число осложнений.

Восстановление после операции проходит легко, к обычной жизни пациент возвращается через пару дней.

Нормы

Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.

Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе — щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.

В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.

Читайте также:  Гипертиреоз щитовидной железы: народное лечение

Механизм и причины развития

Запустить процесс развития новообразования в тканях щитовидной железы могут воздействия различных факторов. Причины формирования кисты обусловлены структурными особенностями ткани органа. Она состоит из нескольких миллионов фолликулов, наполненных коллоидом — белковым гелеобразным веществом. Он содержит протогормоны, которые воспроизводят клетки фолликулов. При нарушении оттока коллоида и гормонов происходит увеличение фолликулов, начинают образовываться кисты.

Формирование кист может происходить под влиянием негативных факторов:

Механизм и причины развития
  • недостаток йода в организме;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспаление щитовидной железы;
  • плохая экологическая обстановка;
  • травмирование железы;
  • отравление токсическими веществами;
  • радиационное облучение;
  • врожденные аномалии щитовидки.

При сильных психоэмоциональных нагрузках, после перенесенных тяжелых заболеваний, происходит перерасход тироксина и трийодтиронина — гормонов, отвечающих за энергетический обмен. Активность щитовидки повышается, выброс гормонов увеличивается. Это приводит к потере плотности и эластичности тканей органа. Некоторые участки трансформируются, образуются полости, наполненные жидкостью.

Киста долей щитовидки

Из-за того, что щитовидная железа состоит из нескольких частей, в каждой из них есть шанс развития кисты. Зачастую такому процессу подвержена именно правая доля щитовидки, по причине её физиологически более крупного размера. Но появляющиеся образования в этой части органа не склонны к росту, поэтому в большинстве случаев их размер не более 6 мм. За счет этого они имеют минимальные шанс мутации в раковую опухоль и за ними просто регулярно наблюдают у врача. Большая часть таких аномалий в лечении не требуется.

Пункция

Если же говорить о кистах, растущих в левой доле щитовидки, то при небольших размерах их также просто наблюдают, а случае роста проводят пункцию. Это необходимо, для того, чтобы исключить их раковый характер. К тому же, такая диагностика нужна для установления причины воспаления (когда оно есть). Сама по себе киста в этой части органа не опасна, так как не нарушает гормональный баланс и не имеет серьезных последствий для организма.

Однако же, если происходит рост её размеров, то проводится откачка жидкости, находящейся внутри неё, после чего проводят склеивание её стенок, чтобы исключить рецидив. К тому же, наличие данной патологии накладывает определенные ограничения на проведение процедур. Так, нельзя проводить:

Киста долей щитовидки
  • Прогревание;
  • Облучение области шеи;
  • Определённые физические процедуры.

Как писалось выше, если своевременно лечить такое патологические образования, они не будут представлять для здоровья серьезной опасности. Однако, если при наличии необходимости не было проведено правильное лечения, это может стать причиной серьезных осложнений. Наиболее опасным из возможных является развития раковой опухоли. При её большом размере начинают появляться метастазы, которые поражают органы дыхания и голосовые связки. Это приводит к тому, что человек может не только утратить возможность говорить, но и дышать, за счет чего умирает. Также, если не было выявлено вовремя воспаление кисты, это приводит к развитию абсцесса и последующей интоксикацией организма.

Данные виды кист поражают зачастую у людей старшего возраста, хотя порядка в 1% случаев, все же их выявляют и у детей. При этом именно у них шанс развития ракового характера патологи наиболее высок и составляет 25%.

В качестве профилактических мероприятий необходимо употреблять необходимое для организма количество йода, а также проходить обследования на регулярной основе. О методах народного лечения а также профилактики заболеваний щитовидки тайте в этой статье.