Гипертиреоз и гипотиреоз: отличия, что хуже

В последнее время возросло количество людей, у которых диагностировано заболевание щитовидной железы. Гормоны, выделяемые этой железой крайне важны для нормального функционирования всего организма.

Какие общие и отличительные черты имеют болезни

Гипертиреоз и гипотиреоз имеют в названии одинаковую часть «тиреоз». Она переводится с латыни, как щитовидная железа и в оригинале выглядит так – thyroidea. Приставка гипо- обозначает состояние длительной недостаточности или снижения уровня чего-то. В то время, как приставка гипер- указывает на переизбыток или повышение уровня чего-то в организме.

Симптоматика гипотиреоза и гипертиреоза.

Под гипотиреозом понимают функциональное состояние, при котором щитовидная железа продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Гипертиреоз – это болезнь, при которой щитовидная железа синтезирует избыточное количество своих гормонов. Таким образом, главное отличие между этими патологиями в том, что орган вырабатывает разное количество гормонов.

Несмотря на то, что обе дисфункции щитовидной железы имеют разные причины возникновения и симптоматику протекания заболевания по начальным проявлениям они могут не всегда четко отличаться друг от друга.

Какие общие и отличительные черты имеют болезни

Поэтому, важно при первых сигналах организма о неполадках в эндокринной системе сразу обратиться к специалисту для того, чтобы пройти обследование и сдать анализы крови.

Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 помнить, что дисфункции щитовидной железы могут приводить к разным необратимым последствиям. Если не лечить гипотиреоз, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодия и стойких расстройств психики.

От гипертиреоза увеличивается печень, развивается тиреогенный диабет и тиреотоксический криз, который может закончиться летальным исходом. Как видите, оба вида патологии несут серьёзную угрозу здоровью, а иногда и жизни женщины.

Общие сведения о патологиях

Щитовидная железа – важный орган для нормального функционирования здорового организма. Щитовидка имеет бабочковидную форму – перешеек, правую и левую доли. Функция щитовидной железы и гипофиза связана с поддержанием нормальной работы головного мозга, мышечных структур, центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

При любых нарушениях возможно угнетение или возбуждение функции щитовидки, что соответственно, провоцирует развитие гипо- или гипертиреоза. Оба тиреоидных заболеваний имеют различную клинику, причины, одинаково негативно отражаются на здоровье человека.

Гипотиреоз

Под гипотиреозом понимают снижение функции щитовидной железы, вызванное низким продуцированием гормона Т4. Гипотиреоз встречается в большинстве случаев всех эндокринных расстройств. Течение гипотиреоза замедляет все жизненно важные процессы, сопровождается сонливостью, апатичным состоянием, медлительностью, расстройством речи, гипотонией, увеличением массы тела вне зависимости от питания.

Читайте также:  Монастырский чай при простатите: состав, противопоказания, отзывы

Апатия, сонливость – симптомы гипотиреоза

Общие сведения о патологиях

Врожденный гипотиреоз у детей при отсутствии адекватной терапии до 6-7 месяцев приводит к необратимым последствиям, вплоть до кретинизма, слабоумия. Еще недавно гипотиреоз носил названием кретинизм. Распространенность патологии составляет 1-2% среди женщин, 2% среди детей, до 10% среди лиц пожилого или престарелого возраста.

Гипертиреоз

Гипертиреоз или тиреотоксикоз – обратное гипотиреозу состояние, вызванное избыточным продуцирование гормонов Т4 и Т3, активностью щитовидной железы. Перенасыщение гормонами провоцирует ускорение метаболизма (в просторечье “пожар обмена веществ”) и истощения ресурсов организма. Заболевание носит вторичный характер, развивается на фоне патологий щитовидки, в 80% случаев вызвано синдромом Грейвса, Базедовой болезнью.

Основная разница гипотиреоза и гипертиреоза заключается в выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При сниженной функции щитовидки возникает недостаточность гормонов для удовлетворения потребностей организма, а при гиперфункции – гормональный переизбыток.

Лечение

При гипотиреозе назначают лекарства, которые будут восполнять нехватку гормонов (L-тироксин, Эутирокс и др.).

Для уменьшения выработки Т3 и Т4 гормональная терапия может быть направлена на снижение выработки тироксина и трийодтиронина (препараты Метимазол, Тиамазол и пр.), при запущенных стадиях рекомендуется удаление измененных тканей железы.

Важной частью лечения является назначение диеты. Для профилактики отклонений в работе железы требуется достаточное количество йода в рационе. Восполнить его нехватку удается приемом препаратов с этим элементом (Йодомарин и др.).

Признаки болезни

Первыми симптомами являются резкая потеря 5-10 кг веса при интенсивном питании, повышение потливости, раздражительность, усталость.

Далее более подробно рассмотрим, как на заболевание реагируют системы организма:

  • ЦНС: эмоциональная нестабильность и повышенная возбудимость приводят к нарушению сна, становятся причиной раздражительности и беспокойства, не имеющих причин.
  • Сердечнососудистая система: появляется синусовая тахикардия, которая плохо поддается лечению, пульс учащается, увеличивается разница между значениями при измерении давления.
  • Офтальмология: наблюдается расширение глазной щели, а глазное яблоко выпячивается и становится менее подвижным, наблюдается сухость глаз по причине редкого моргания, может развиться эрозии роговицы, в запущенных случаях возможна потеря зрения.
  • Желудочно-кишечный тракт: из-за нарушения пищеварения появляются боли в животе и расстройства стула, наблюдается изменение аппетита (повышение/снижение).
  • Опорно-двигательный аппарат: страдающие от заболевания испытывают хроническую усталость, ощущают слабость в мышцах, конечности и все тело начинают дрожать, нарушается двигательная активность.
  • Половая сфера: наблюдается нарушение цикла у женщин, а у мужчин снижается половая активность, может развиться бесплодие.
  • Органы дыхания: появляется одышка из-за уменьшения емкости легких.
  • Обмен веществ: увеличение скорости метаболизма приводит к потере веса, нарушается водный обмен, в особо тяжелых случаях развивается желтуха.
Читайте также:  Витамины "Б-50": состав, показания к применению, отзывы

Лечение гипертиреоза

При гипертиреозе может применяться оперативное лечение, консервативная терапия, лечение радиоактивным йодом, в зависимости от причины возникновения заболевания и степени его тяжести.

Во время лечения пациентам необходим отказ от курения, употребления спиртных напитков, назначается специальная диета, которая заключается в употреблении необходимого количества белков, жиров, углеводов, а также витаминов, минералов. При этом рекомендуется отказ от кофе, крепкого чая, шоколада и пряностей.

Наши статьи по теме:

  1. Симптомы гипертиреоза у женщин
  2. Народное лечение гипертиреоза
  3. Симптомы и лечение тиреотоксикоза щитовидной железы
  4. Тиреотоксикоз причины и симптомы
  5. Тиреотоксикоз лечение

Терапия тиреотоксикоза

Для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются лекарственные средства, уменьшающие выработку тиреоидных гормонов. Выбор препарата от гипертиреоза осуществляется в зависимости от уровня гормонов. Кроме того, пациенту назначается специальная диета с большим содержанием белков и сниженным содержанием возбуждающих нервную систему веществ.

При больших узлах, опухолях щитовидной железы проводится хирургическое лечение гипертиреоза — частичное или полное удаление органа.

Терапия тиреотоксикоза

После операции пациенты в течение всей жизни получают заместительную гормональную терапию.

В случае наличия противопоказаний к оперативному лечению, применяется терапия радиоактивным йодом. Капсула с йодом принимается внутрь. Поступая к клеткам щитовидной железы, он вызывает их разрушение. Через некоторое время выработка тиреоидных гормонов снижается.

Подтверждение диагноза

Если пациентка начала отмечать у себя проявление болезни, ей следует как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач знает, как определить болезнь, для этого он проводит специальные обследования.

Для диагностирования нужно сдать анализы

В первую очередь сдается кровь на установление концентрации следующих гормонов:

Подтверждение диагноза
  • тиреотропного гормона (ТТГ);
  • свободного гормона щитовидной железы Т4;
  • свободного гормона щитовидной железы Т3;
  • на концентрацию в крови антител к ТПО, предшественнику щитовидных гормонов.

Перечень анализов корректирует врач в соответствии с выявленными сопутствующими нарушениями. Иногда необходима диагностика состояния печени, почек и других систем. Только по результатам диагностики специалист может назначить эффективное лечение.

Отличие гипертиреоза и гипотиреоза в системе лечения

Для каждого заболевания используются свои препараты и диета для нормализации функций организма. Несвоевременное диагностирование заболеваний щитовидной железы может вызывать различные изменения во внешности и общем самочувствии больных.

Гипертиреоз вызывает акромегалию – ускоренный рост костей рук, ног и черепа. Большинство людей, страдающих именно этим заболеванием, числятся в списке Книги рекордов Гиннеса как самые высокие люди. Выпученные глаза и кадык, Базедова болезнь — еще одно проявление гипертиреоза.

Гипотиреоз чаще всего проявляется в виде торможения работы центральной нервной системы. При врожденном заболевании наблюдается отсутствие аппетита, малый набор веса, а также отклонения в работе головного мозга.

Читайте также:  Изоэхогенное образование на ультразвуке — что это такое?

Сравнение гипертиреоза и гипотиреоза невозможно. Каждое заболевание переносится и лечится по своему, хоть и вызвано нарушением работы одного органа – щитовидной железы, и других органов, входящих в эндокринную систему.

Почему может развиться гипертиреоз у новорожденных?

усиливает функцию железыСтойкий врожденный гипертиреоз у новорожденных встречается редко и может быть связан со следующими причинами:

  • мутацией рецепторов тиреотропных гормонов;
  • врожденной невосприимчивостью гипофиза (эндокринная железа, расположенная в головном мозге) к тиреоидным гормонам.

При транзиторном гипертиреозе у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышенное беспокойство;
  • учащение частоты дыхательных движений;
  • повышение температуры тела;
  • выраженная двигательная активность;
  • увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
  • плохая прибавка в весе;
  • экзофтальм (выпячивание глаз);
  • лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов);
  • увеличение щитовидной железы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • аритмии;
  • расширение границ относительной сердечной тупости.

дети часто рождаются недоношеннымиДиагноз врожденного гипертиреоза у новорожденного ставится на основе:

  • сбора семейного анамнеза (выявляется, имеется ли диффузный токсический зоб у матери, принимала ли женщина тиреостатики во время беременности);
  • проведения лабораторных исследований (определяется уровень тиреотропных гормонов в крови);
  • проведения инструментальных исследований (например, ультразвукового исследования, электрокардиограммы).

Присутствие высоких титр антител в крови ребенка в течение длительного времени может привести к развитию следующих осложнений:

  • ранее закрытие родничков;
  • нарушение умственного развития;
  • повышенная психомоторная активность;
  • задержка роста.

При транзиторном гипертиреозе ребенку может быть назначено следующее лечение:

  • бета-адреноблокаторы для коррекции артериального давления и сердечного ритма;
  • седативные препараты для нормализации психоэмоционального состояния ребенка;
  • раствор калия йодида для снижения выработки тиреотропного гормона и нормализации работы щитовидной железы;
  • антитиреоидные средства, препятствующие чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Заподозрить у больного гипертиреоз (заболевание щитовидной железы) возможно по типичной клинической картине и специфическим признакам.

Перечислим симптомокомплекс, наличие которого у пациента, позволяет поставить правильный диагноз с вероятностью 99%:

  • прогрессирующее снижение массы на фоне хорошего аппетита;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • выпадение волос;
  • постоянный субфебрилитет (температура тела 37,2-37,5 °С);
  • раздражительность, эмоциональная лабильность;
  • выраженная дрожание рук (мелкий тремор).

Наличие хоть нескольких симптомов из приведенного списка дает основание направить больного на специфическое исследование крови, которое обнаруживает повышение уровня тиреоидны гормонов (Т3, Т4) и снижение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ).

Дополнительные методы диагностики (УЗИ, компьютерная томография, биопсия) назначают для выявления степени увеличения железы и наличия в ней узлов.