Анализ на гормоны щитовидной железы — норма и расшифровка

В организме существуют такие процессы, для регулирования которых недостаточно только работы головного мозга.

Аббревиатура

В направлении, а также в результатах, написаны странные и непонятные аббревиатуры гормонов щитовидной железы, ничего не говорящие несведущему человеку – ТТГ, ТПО, ТЗ, Т4. На самом деле, не все из указанных гормонов вырабатываются самой щитовидкой, некоторые являются посредниками при производстве других гормонов.

ТГТ – тиреотропный гормон. Его создает гипофиз, находящийся в отделе головного мозга. Если происходит понижение массы гормонов Т3 и Т4, то он с потоком крови проникает в щитовидную железу, в ее рецепторы, находящиеся в клетках верхних отделов. В итоге происходит такой процесс: железа принимается ускоренно создавать гормоны, что приводит к ее увеличению за счет ускоренного роста клеток. Тиреотропный гормон является одним из главных в данном процессе, поскольку именно от его массы зависит и работа щитовидной железы, и ее состояние.

ТЗ и Т4 – тиреоидные гормоны щитовидки, они выполняют роль своеобразного баланса энергии организма. И в моменты полного покоя человек тратит энергию на выполнение жизнеобеспечивающих функций. Продолжает работать сердце, кишечная система, печень и почки, мозг. И именно от количества конкретно этих гормонов и зависит энергетика всех этих процессов.

Аббревиатура

Кроме того, тироксин (Т4) выполняет эту работу почти на 90%.  Его условное название Т4 символизирует состав гормона, цифра 4 означает присутствие в составе четырех атомов йода. И это обуславливает работу самой щитовидки.  А вот гормон Т3 (трийодтиронин) обладает большей активностью в сравнении с Т4, несмотря на то, что содержание его непосредственно в самой щитовидной железе составляет только 10%. Другая же часть производится совсем другими органами за счет расщепления Т4. Это говорит о том, что  гормон Т3 обеспечивает нормальное функционирование гормона Т4.

Значение щитовидной железы в организме

Как устроена щитовидная железа

Медицинское название щитовидки – тиреоидная железа. Она расположена рядом с трахеей – между воротниковой зоной и кадыком. Выглядит как бабочка или подкова. В среднем она весит 30–60 гр. Эти значения зависят от роста, веса и возраста человека, питания, приема медпрепаратов. При накапливании гормонов ее размер может варьироваться. Так, у женщин во время месячных или беременности щитовидка увеличивается.

Тиреоидная железа состоит из:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка,
  • пирамидальной доли.

Перешеек соединяет обе части органа посередине и располагается на передней стенке трахеи. Пирамидальная доля присутствует только у каждого третьего человека. Она представляет собой остаток органа, на основе которого развивалась щитовидная железа в ходе эволюции.

Как устроена щитовидная железа

Из-за соединения с гортанью тиреоидная железа подвижна. Она двигается при сглатывании или наклоне головы. Щитовидка активнее других органов снабжается кровью – по уровню кровотока ей уступает даже головной мозг. А ее роль настолько важна, что уже при рождении она полностью сформирована, в отличие от других органов.

Тиреоидная железа состоит из фолликулов – мелких округлых пузырьков. Они заполнены бесклеточным жидким веществом – коллоидом. С краю к фолликулам прилегают тироциты. Именно они и вырабатывают йодированные гормоны. После они накапливаются в коллоиде, а оттуда поступают в кровь.

Между коллоидами расположены более крупные парафолликулярные С-клетки. Они вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Он регулирует кальций-фосфатный обмен: сдерживает вывод из костей кальция, снижает его количество в крови, а также всасывание кишечником и почками.

Виды и особенности анализов на гормоны щитовидной железы

Итак, какие анализы на гормоны щитовидки берутся? К основным относятся исследования на:

  • ТТГ или тиреотропин – несмотря на то, что он вырабатывается в гипофизе, играет важнейшую роль в деятельности железы. Под его контролем совершается синтез Т3 и Т4. Повышенный ТТГ может показывать на гипотиреоз, опухоли гипофиза, лёгких или груди. Низкий же его уровень, зачастую является показателем гипертиреоза, который вызван травмами или опухолями гипофиза, а также вероятной Базедовой болезни;
  • ТЗ (трийодтиронин) – высокая его степень является очевидным признаком тиреотоксикоза, а также нехватки йода. Помимо этого, он показывает наличие таких заболеваний, как гепатит и СПИД;
  • Т4 (тироксин) – при высокой концентрации данного вещества может наблюдаться гипертиреоз, гепатит, цирроз печени, тиреоидит и злокачественные новообразования в щитовидке;
  • ТГ (тиреоглобулин) – содержится в организме в минимальном количестве. Его снижение может обуславливаться передозировкой некоторых лекарств, тогда как, если норма гормонов щитовидки данного типа превышена, то это может быть сигналом о наличии рака, многоузлового или диффузного зоба, а также тиреоидита.
Читайте также:  Препараты при сахарном диабете 2 типа для сосудов

В зависимости от ситуации доктором могут назначаться и такие анализы на гормоны щитовидной железы:

Виды и особенности анализов на гормоны щитовидной железы
  • АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – избыточное количество этих веществ в крови служит показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что вместе с повышенным уровнем ТТГ показывает вероятное проявление данной патологии в будущем;
  • АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину) – высокое содержание может указывать на целый ряд заболеваний – болезнь Грейвса, тиреоидит и многие другие;
  • кальцитонин – входит в число основных онкомаркеров. Он помогает выявлять наличие опухолей и метастаз в щитовидной железе.

Для более точной постановки диагноза взять кровь на гормоны щитовидки и провести её исследование зачастую оказывается недостаточным. Поэтому, врачами назначается ещё и УЗИ данного органа.

Анализы на проверку гормонов щитовидной железы, как правило, назначаются врачом, когда пациент уже имеет определённые проблемы со здоровьем. Но, не лишним их будет сдавать в целях профилактики или при наличии одного из таких признаков:

  • существенное увеличение или снижение массы тела за короткий период времени;
  • нарушение цикла менструации;
  • снижение потенции и рост молочных желез у мужчин;
  • нарушения в работе органов ЖКТ;
  • проблемы в сердечно-сосудистой системе;
  • ощущение постоянной усталости;
  • возникновение ухудшения памяти;
  • появление отечности ног и век;
  • выпадение волос – вплоть до полного облысения;
  • резкое изменение голоса, который становится сиплым;
  • частые перепады настроения, наблюдается раздражительность и плаксивость;
  • постоянные простудные заболевания в результате ослабленного иммунитета;
  • ухудшенное состояние кожных покровов, волос и ногтей;
  • наблюдаются резкие скачки температуры тела;
  • повышенная потливость;
  • тремор конечностей.

Важно! При серьёзных сбоях в эндокринной системе пациентов наблюдаются экзофтальм или пучеглазие и происходит увеличение щитовидки, которое заметно даже невооруженным глазом.

Виды и особенности анализов на гормоны щитовидной железы

Теперь, вы знаете, какие анализы сдают на гормоны щитовидки. Но, для проведения таких исследований необходимо подготовиться. Прежде всего, следует помнить, что любые анализы крови сдаются натощак, то есть последний раз приём пищи должен быть не позже, чем за 10 – 12 часов до забора. Также, накануне сдачи крови для проведения исследований необходимо не подвергать себя сильным физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям.

Анализы для определения патологии щитовидной железы

Многие заболевания, нарушающие синтез гормонов, вызваны аутоиммунными процессами, поэтому важно исследовать уровень антител к компонентам клеток щитовидной железы. При аутоиммунных заболеваниях происходят изменения в работе иммунной системы, и она начинает воспринимать собственные клетки, как чужие. Поэтому начинается образование антител, которые атакуют щитовидную железу. Именно эти антитела надо определять для точной диагностики заболевания.

К ним относят:

  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО).
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ).
  • Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рец. ТТГ).

Эти анализы помогают установить причину возникшего заболевания, в результате которого началось нарушение тиреоидного статуса. Обычно их назначают на втором этапе обследования, так как в некоторых случаях бывает увеличение уровня антител при отсутствии гормональных нарушений. Вероятность возникновения заболевания в этом случае достаточно высокая, но оно может и не начаться.

Повлиять на уровень антител очень тяжело, поэтому в таких ситуациях врач занимает выжидательную позицию. При таком результате надо не реже один раз в полгода сдавать анализ на гормоны и делать УЗИ щитовидной железы. Особенно это важно делать женщинам, планирующим беременность, беременным и женщинам старше 40 лет.

При наличии высоко уровня АТ к ТПО или АТ к ТГ ставят диагноз хронический аутоиммунный тиреоидит, особенно, если уже отмечается снижение уровня Т4. А при повышении АТ к рецепторам ТТГ наряду с повышенным уровнем Т4 говорят о тяжелом заболевании — диффузном токсическом зобе.

Когда надо сдавать анализы ?

Щитовидная железа является эндокринным гормоном, продуцирующим гормоны. Это означает, что при нарушении её работы возникают симптомы со стороны многих органов. Поэтому даже при появлении немотивированной слабости и постоянной сонливости имеет смысл сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Но также существуют определенные показания для назначения этого обследования.

К ним относят:

  1. Появление зоба — увеличения шеи в месте расположения щитовидной железы.
  2. Нарушение ритма сердца и повышение артериального давления у молодого человека.
  3. Резкое снижение веса без видимых причин на фоне повышенного аппетита.
  4. Повышение веса на фоне слабости, утомляемости и сонливости.
  5. Появление пучеглазия (экзофтальм).
  6. Алопеция (облысение).
  7. Бесплодие, привычное невынашивание.
  8. Нарушение менструального цикла (слишком обильные длительные месячные или их полное отсутствие — аменорея).
  9. Импотенция и снижение полового влечения.
  10. Рождение детей с аномалиями в развитии.
  11. Задержка развития умственного и физического у детей в любом возрасте.
  12. Контроль лечения гипо- или гипертиреоза.

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Эндокринная система контролирует все процессы, которые протекают в организме. Малейшее нарушение в ее работе влияет на состояние здоровья женщины. Чаще всего патологическим изменениям подвержена щитовидная железа, работа которой регулируется гипофизом. Чтобы установить, в порядке ли у человека гормональный фон, необходимо сделать комплексный анализ.

Читайте также:  Болит поджелудочная железа у ребенка симптомы лечение

Щитовидная железа: классификация гормонов

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза.

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
  • Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
  • Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Гормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)
  • Нарушается менструальный цикл.
  • Появляется тахикардия.
  • Происходит резкая потеря либо набор веса.
  • Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
  • Увеличивается щитовидная железа.
  • Появляется экзофтальм (пучеглазие).
  • Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Наименование Единицы измерения Нормальное значение Отклонения
Тиреоглобулин нг/мл тиреоидэктомия 100– положительный результат,30 – 100 – пограничное значение Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов.
(АТ-ТГ) антитела мЕд/л

Что значит недостаток

Нехватка или недостаток гормонов щитовидки тоже сопровождается заметными симптомами.

Причины понижения Т3:

  • нарушена работа «щитовидки», развитие гипотиреоза;
  • воспаление щитовидной железы (тиреоидит).

Последствия понижения Т3:

  • присутствие мышечной слабости;
  • судороги;
  • тошнота;
  • отечность лица и ног;
  • нерегулярный стул;
  • пониженный аппетит;
  • продолжительное понижение температуры тела;
  • снижение активности.

Пониженное значение Т4 говорит о развитии гипотиреоза. При гипотиреозе замедляется обмен веществ, увеличивается масса тела. Это только первый видимый признак гипотиреоза.

Причины понижения Т4:

Что значит недостаток
  • оперативное удаление щитовидки;
  • развитие аутоиммунного тиреоидита (иммунитет разрушает щитовидную железу, снижается выработка Т4);
  • передозировка тиреостатиков, которыми лечат избыток Т4 при токсическом зобе;
  • следствие терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом.

Причины спада уровня ТТГ:

  • долгие голодания;
  • стрессы;
  • прием лекарств, снижающих активность «щитовидки».

Если эти факторы отсутствуют, то возникает подозрение на следующие патологии:

  • опухоль щитовидной железы;
  • дисфункция гипофиза.

Часто спрашивают: чем полезно касторовое масло для ресниц? Вы спрашивали — мы отвечаем!

Если интересно, почему появляется ячмень на глазу, прочтите нашу публикацию.

О том, как восстановить иммунитет взрослому человеку, расскажет этот материал.к оглавлению ↑

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы – основные рекомендации

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы имеет определенные нюансы, которые очень важно учитывать.

В первую очередь необходимо помнить, что любой анализ крови сдают натощак. То есть крайний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 10-12 часов до забора биоматериала. При этом проводить исследование можно в любое время суток. Колебания уровня гормонов щитовидной железы в течение всего дня являются весьма незначительными и существенно повлиять на конечный результат неспособны.

Есть мнение, что за месяц до сдачи анализов необходимо прекратить прием любых гормоносодержащих средств. Однако нужно понимать, что подобная мера может возыметь негативные последствия для организма, тем более, если человек проходит курсовую терапию по рекомендации врача. На самом деле прием гормональных препаратов будет достаточно приостановить за 12 часов до забора крови. То же самое касается и любых алкогольных напитков.

Также ошибочным является мнение, что за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от приема йодосодержащих средств. В действительности поступающий в организм йод на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.

А вот чего действительно рекомендуется избегать накануне сдачи анализа, так это сильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Лечение повышенного ТТГ

Если тиреотропный гормон повышен, первое, что нужно делать женщине – посетить эндокринолога. Интерпретацией показателей крови, поиском причины повышения уровня, определением стратегии лечения должен занимать квалифицированный специалист.

Читайте также:  Лираглутид инструкция по применению таблетки цена

Он проведет тщательное обследование, при необходимости назначит повторный анализ и другие специализированные тесты и пробы, в совокупности позволяющие оценить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы, работающей по принципу обратных связей. Чтобы привести гормон в норму лечение требуется преимущественно консервативное комплексное.

Медикаментозная терапия

Основным действенным направлением лечения служит метод терапии с использованием гормональных препаратов. В качестве лекарства при повышенном ТТГ может применяться концентрированное извлечение из гипофиза рогатого скота. Изготовленный на его основе препарат Тиротропин вводят путем инъекций, строго по показаниям, курс – 5-7 дней. В течение года проводится несколько курсов.

Но чаще коррекцию осуществляют синтетическими тиреоидными гормонами. Препаратами гормонального и заместительного действия являются Левотироксин, L-Тироксин, Тиреоидин, Эутирокс, Тиреокомб, Тиреотом и др. Некоторые женщины относятся к режимам заместительной гормонотерапии настороженно, аргументируя это побочными эффектами, изменением гормонального фона.

Следует знать, доза лекарственных средств оптимальна и индивидуальна, подбирается врачом для каждой конкретной женщины с учетом результатов обследования, клинической картины. Длительность курса минимальна.

Народная медицина

Применять методы нетрадиционной терапии, самостоятельно подбирая рецептуры, опасно для здоровья и чревато усугублением патологических изменений. С одобрения лечащего врача рецепты народной медицины допустимо использовать лишь в качестве общеукрепляющих средств и как способ устранения неприятных симптомов. Чаще всего готовят отвары и настои из лекарственных растений (зверобой, корень солодки, плоды рябины, шиповника, тысячелистник, цветки мать-и-мачехи). Для покрытия недостатка йода прибегают к употреблению ламинарии (морская капуста), продуктов, полученных из спирулины.

Режим питания и здоровый образ жизни

Для женщин с повышенным гормоном ТТГ разработана лечебная диета, подразумевающая под собой полноценное сбалансированное питание. Должно быть обеспечено достаточное содержание клетчатки, белков, жиров (за счет жирных сортов рыбы, козьего молока, яиц, рыбьего жира).

Восполнить нехватку йода поможет продукция, содержащая этот важный элемент в большом количестве. Такие как:

  • продукты морского происхождения (водоросли, рыба, морепродукты, икра);
  • хурма и черная смородина;
  • органический сыр;
  • куриная грудка;
  • молочная продукция;
  • гречка.

Следует исключить из рациона продукты, блокирующие усвоения йода – это редис, репа, соя, цветная капуста и краснокочанная. Вредны кофе, крепко-заваренный чай, шоколад и пряности, т.к. они действуют возбуждающе. Не менее важно организовать правильный питьевой режим – пить достаточное количество чистой воды. Также нужно изменить свое повседневное поведение: обеспечить психоэмоциональный комфорт, избегать конфликтов, перегрузок, отказаться от сигарет и спиртного.Чем опасно увеличение содержания ТТГ

Увеличение секреции тиреотропина наблюдается сравнительно редко, проявляется оно гипотиреозом или тиреотоксикозом. Симптомы обычно прогрессируют быстро. Высокая концентрация тиреотропина у женщин часто становится причиной бесплодия, трудностей с зачатием, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, сильного токсикоза, кровотечений, гипоксией плода, задержкой развития и даже его внутриутробной гибелью. Последствием высокого ТТГ могут стать также проблемы с сердцем, зрением, слизистый отек, тиреотоксический криз, атеросклероз, сбои в работе ЦНС. Без медицинской помощи качество жизни женщины может серьезно ухудшиться.

При своевременном грамотном лечении, неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз в целом благоприятный.

Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнять репродуктивную функцию, т.е. вынашивать и рожать. Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормональные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы. О девочках и подростках здесь говорить не будем, так как детские нормы ТТГ мы уже приводили.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

  1. 15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.
Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

ТТГ при беременности – отдельная тема для разговора. Упомянем здесь только, что уровень сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

  • Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 – 0,4 мЕд/л;
  • Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 – 2,8 мЕд/л;
  • Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быть разной. Беременные женщины, например, могут сдавать анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровью плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятельно рекомендуется делать это ежегодно, так как они в наибольшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Мы бы рекомендовали также обследование на тиреотропин в подростковом возрасте и в возрасте после сорока лет: это достаточно тяжелые периоды в жизни женщины с точки зрения гормонального баланса.