Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка результатов

Гормоны, которые вырабатываются внутри организма, определяют нормальное функционирование всех биосистем человека. Некоторые гормональные вещества, например тиреотропный гормон, способствует производству других гормонов. 

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Гормон тироксин относится к наиболее активным, содержащим йод веществам, которые являются индикаторами работы эндокринной системы. Выработка тироксина происходит в щитовидной железе под воздействием тиреотропного гормона.

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Особенность Т4 состоит в том, что этот гормон влияет на организм в продолжительной перспективе и накапливается в клетках и тканях, поэтому его избыток или недостаток несет вред всем системам. К органам, на которые тироксин не оказывает влияние, относятся яички и селезенка.

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Уровень проникновения тироксина в клетки максимальный. Большая часть гормона переносится по организму вместе с белком и не более 0,05% в свободном виде. В связи с этим в лабораторных условиях проводят анализ крови именно на тироксин свободный. Для нормальной выработки Т4 важен баланс цинка и селена в организме.

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Т4 свободный (норма у женщин зависит от работы щитовидной железы) выполняет следующие функции:

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции
  • ускоряет процессы обмена веществ посредством активизации синтеза белков и РНК;
  • способствует обеспечению клеток кислородом;
  • обеспечивает усваивание кальция;
  • увеличивает температуру;
  • регулирует рост костной ткани и эпителия внутренних органов;
  • способствует укреплению маточной оболочки;
  • активизирует нервную систему;
  • способствует подготовке матки к зачатию и вынашиванию плода;
  • стимулирует психическую активность;
  • обеспечивает овуляцию в организме женщины;
  • способствует росту клеток и обновлению тканей;
  • ускоряет сердцебиение;
  • контролирует белковый синтез;
  • стимулирует выработку витаминов и их усваивание;
  • регулирует сердечно-сосудистую деятельность;
  • снижает риск образования тромбов и закупорки сосудов;
  • обеспечивает насыщение клеток кислородом;
  • регулирует вес и нормализует рост;
  • способствует снижению уровня холестерина;
  • обеспечивает развитие скелета;
  • стимулирует процессы внутриклеточного окисления.
Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Гормон тироксин (Тсвободный, его функции

Тиреотропный гормон: понятие и значение в организме

Тиреотропный гормон синтезируется клетками передней части гипофиза – небольшой железы, которая находится в головном мозге. Поскольку процесс выработки данного гормона довольно сложный и его будет тяжело понять человеку без медицинского образования, то мы не будем в это углубляться, а расскажем подробно о функциях ТТГ.

Главная роль ТТГ в организме – регуляция работы щитовидной железы, которая является органом, синтезирующим такие гормоны, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

В свою очередь, Т3 и Т4 отвечает за следующее:

  • поддерживание оптимального баланса жиров, белков и углеводов в организме;
  • репродуктивную и половую функцию человека;
  • нормальную деятельность миокарда;
  • психосоматические процессы в человеческом организме.

Основное значение Т3 и Т4 у женщин заключается в регуляции половой и репродуктивной функции. Недостаток выработки ТТГ и, соответственно, гормонов щитовидной железы грозит бесплодием и тяжелым течением беременности.  Также уровень ТТГ является маркером ряда заболеваний.

Тиреотропный гормон: понятие и значение в организме

При недостатке выработки Т3 и Т4 ТТГ активизируется, выполняя компенсацию йода в организме, а после того как гормоны щитовидной железы нормализуются, активность клеток передней части гипофиза снижается, и синтез тиреотропного гормона замедляется.

В случае, когда тироксин превышает норму, в мозг поступают соответствующие сигналы, и ТТГ блокирует активность щитовидной железы, нормализуя таким образом уровень Т4 в крови.

Кроме вышеописанных направлений деятельности, ТТГ контролирует количество кислорода в крови и поглощение внутренними органами питательных веществ, в том числе щитовидной железы йодом.

Таким образом, нормальная жизнедеятельность человеческого организма без тиреотропного гормона просто невозможна.

Анализ

Направление на проведение анализа для определения несвязанной формы гормона Т3 дают врач-эндокринолог или терапевт. Иногда такое диагностическое мероприятие проводится по рекомендации гинеколога.

Для проведения исследований на определение концентраций свободного трийодтиронина используют венозную кровь.

Исследование биоматериала осуществляется радиоиммунологическим или иммунохемилюминесцентным способами. Также применим иммуноферментный анализ крови.

Подготовка

Для получения точных результатов анализа необходимо соблюдать ряд требований:

  • кровь сдается исключительно натощак (желательно утром);
  • за 2-3 недели до сдачи биоматериала следует отказаться от приема гормональных и других лекарственных средств;
  • за сутки до диагностики рекомендовано отказаться от приема алкоголя и курения;
  • за день до обследования следует отказаться от употребления острой, жирной пищи и энергетических напитков;
  • накануне исследования желательно избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
Читайте также:  Сколько делается анализ на инсулин

Если отказ от приема лекарственных препаратов невозможен, об этом необходимо сообщить лечащему врачу и лаборанту.

Правильно расшифровать результаты исследования крови может только специалист. На основании полученных лабораторных данных, симптоматики болезни и собранного анамнеза, а также с учетом результатов других исследований врач назначает соответствующую терапию.

Об анализе ТТГ у женщин – что это такое, кому показан?

Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:

  • метаболических процессов и баланса белков, жиров и углеводов в организме;
  • миокарда и регуляцию частоты сердечных сокращений;
  • нервной системы и психосоматических реакций;
  • репродуктивной системы.

В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:

  • правильность созревания яйцеклетки и ее выход из фолликула;
  • здоровье зародыша на первых неделях;
  • нормальное протекание беременности;
  • отсутствие у плода врожденных аномалий;
  • тяжесть родового процесса.

Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.

Основная статья:Все о ТТГ и правилах сдачи крови на данный анализ

Об анализе ТТГ у женщин – что это такое, кому показан?

Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:

  • нарушениях неврологического и психологического характера – расстройстве сна, повышенной раздражительности и агрессивности, апатии, затяжных депрессиях;
  • алопеции (потери волос) без видимых физиологических причин;
  • болевых ощущениях в гортани, усиливающихся при глотании;
  • резком снижении массы тела или ее наборе;
  • отеках;
  • плохой переносимости холода или жары;
  • появлении пальпируемых образований в области щитовидной железы;
  • увеличении размеров щитовидной железы;
  • подозрении на аутоиммунные патологии или болезнь Гревса;
  • в качестве контроля за назначенной стероидной терапией.

Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.

В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:

  • задержка умственного и физического развития;
  • стойкие тахиаритмии;
  • нестабильное артериальное давление;
  • эмоциональная нестабильность, плаксивость, капризность, раздражительность;
  • сонливость и заторможенность реакции.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы исследовать уровень гормонов щитовидки, необходимо сдать кровь из вены.

Чтобы показатели были максимально точными, необходимо придерживаться определенных правил перед сдачей анализа.

Правила одни и для женщин и для мужчин:

  • За 24 часа до процедуры отказаться от алкоголя и кофеина.
  • Не употреблять тяжелую пищу.
  • Утром перед процедурой нельзя курить, анализ лучше сдать утром, на голодный желудок.
  • За месяц до забора крови приостановить прием медикаментов, которые могут повлиять на показатели (но согласовав это с врачом).

После того, как был проведен забор крови, проводится ее биохимическое исследование, после окончания которого, выдается заключение.

Расшифровывает полученный результат эндокринолог.

О чем могут рассказать отклонения ТТГ от нормы

Следует отметить, что показания в анализах тиреотропного гормона для врача – это показатель функционального состояния щитовидной железы у пациента, так как данная сигнальная молекула первая реагирует на различные нарушения ее функций.

Иногда снижение концентрации ТТГ отмечается на стадии латентной клиники (это какой?) различных болезней, когда признаки и характерная симптоматика полностью отсутствует, но показатели трийодтиронина и тироксина показывают норму. Поэтому часто, анализ на тиреотропин назначают в целях ранней диагностики причин:

  1. различных форм сердечной аритмии (например, синусовая и мерцательная);
  2. постоянной инсомнии (нарушение сна);
  3. образования зоба;
  4. депрессивных состояний и бесплодия;
  5. олигофринии (умственной отсталости) и половых расстройств.

Что означает повышение и снижение ТТГ у женщин

Превышение нормы значений ТТГ в анализах может быть следствием множества факторов.

О чем могут рассказать отклонения ТТГ от нормы

Самые безобидные из них – несоблюдения правил подготовки к анализам, длительный прием определенных препаратов, влияющих на показатель (амиодарол, церукал, эгнолин и т.д.), физиологические и эмоциональные нагрузки.

Серьезная причина может быть обусловлена наличием либо развитием в организме различных состояний и заболеваний в виде:

  1. патологий, поражающих различные отделы ЦНС;
  2. наследственных заболеваний, поражающих функции надпочечников;
  3. доброкачественных образований в гипофизарной структуре (аденомы);
  4. болезни Хашимото, проявляющейся хроническим воспалением ЩЖ;
  5. оперативного вмешательства (после холецистэктомии);
  6. процедур гемодиализа;
  7. генетической предрасположенности к патологиям ЩЖ;
  8. позднего токсикоза (гистоза).

Повышение тиреотропина в крови можно заподозрить по характерной симптоматике: раздражительности, тревожности, частым бессонным ночам, быстрой утомляемости, снижению зрительных функций и развитию тремора в конечностях.

Снижение тиреотропина в крови у женщин сопровождается вялостью, сонливостью и головными болями (мигренями). Не исключено повышение температурных показателей и проявление признаков гипертонии и отечности тела.

Ухудшается память, женщины подвержены ожирению, плохо переносят жару и холод. Провоцирующим фактором снижения концентрации териотропина в плазме женщин могут послужить:

  1. новообразования в структуре «щитовидки»;
  2. гипопитуитаризм – снижение гипофизарных функций;
  3. гипофизарная недостаточность, вызванная клеточным некрозом и спровоцированная родами – Шихана синдром;
  4. длительное и бесконтрольное применение гормональных препаратов;
  5. наличие токсической аденомы ЩЖ – Пламмера синдром;
  6. наличие стойкого опухолевидного увеличения ЩЖ (развитие узлового или эндемического зоба);
  7. гипофизарные травмы, новообразования и воспалительные процессы, препятствующие секреции гормонов в нужном объеме;
  8. различные формы психических расстройств;
  9. низкокалорийная диета и стрессовые состояния.
Читайте также:  Какие продукты можно кушать при сахарном диабете?

Заключение

Как видим, спровоцировать дисбаланс тиреотропных гормонов в анализах могут множество причин. Поэтому самолечение, в данном случае, совершенно недопустимо.

Лишь врач-эндокринолог, путем дополнительного диагностического поиска, может установить истинную причину нарушения референсных значений ТТГ и подобрать адекватное лечение.

О чем могут рассказать отклонения ТТГ от нормы

Тем более что в «арсенале» современной медицины имеется множество методик щадящей терапии.

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога

Похожие материалыТестостерон: что это за гормон, норма и как повысить его уровеньКортизол — это гормон страха или наш помощникМенопауза – приговор или новый этап в жизни женщины?Эндорфин — что такое гормон счастья и как его повыситьЦистит — симптомы, почему женщины болеют чаще, чем мужчины и какие факторы увеличивают риск возникновения циститаАтмосферное давление — что это и от чего оно зависит, норма для человека и как реагирует организм на отклонения от нормыДофамин — что это: гормон счастья или тяжёлой зависимостиОт чего помогает цитрамон — его состав, показания и побочное влияние (повышение давления)Что такое ГМО и каково его влияние на человека

Использую для заработка

  • ВоркЗилла — удаленная работа для всех
  • Анкетка — платят за прохождение тестов
  • Etxt — платят за написание текстов
  • Кьюкоммент — биржа комментариев
  • Поиск лучшего курса обмена
  • 60сек — выгодный обмен криптовалют
  • Бинанс — надёжная биржа криптовалют
  • ВкТаргет — заработок в соцсетях (ВК, ОК, FB и др.)

Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка

Анализ на гормоны щитовидной железы является одним из наиболее важных и часто назначаемых лабораторных исследований. Щитовидная железа – орган эндокринной системы человека.

Ее клетки вырабатывают гормоны, принимающие участие в регулировании процессов поддержания внутренней среды организма (гомеостаза).

По информации ВОЗ, около 3% населения планеты страдают заболеваниями щитовидной железы, а нарушения ее функций отмечается, по данным разных авторов, у 15–40% людей.

Анализ на гормоны щитовидной железы играет важную роль в диагностике эндокринной системы организма

Гормоны щитовидной железы

Исследование на гормоны щитовидной железы обычно включает в себя определение следующих показателей:

  • тироксин (Т4, тетрайодтиронин);
  • трийодтироронин (Т3);
  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • антитела к тиреопероксидазе (Ат-ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ, антиТГ);
  • антитела к рецептору тиреотропного гормона (Ат-рТТГ).

Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функции которого в настоящее время до конца не изучены.

Основными гормонами щитовидной железы являются тироксин и трийодтиронин. Остальные показатели не относятся к ним по физиологической сути, однако включаются в анализ крови на гормоны щитовидной железы, так как они играют важную роль в оценке функций и состояния эндокринной системы.

Показатели, определяемые в ходе анализа, и их нормальные значения

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон секретируется клетками гипофиза – небольшой железы, располагающейся в толще вещества головного мозга. Функция тиреотропного гормона заключается в регулировании секреторной активности щитовидной железы, то есть выработки ее клетками тиреоидных гормонов. Границы нормы этого гормона зависят от возраста пациента, а у беременных женщин и от триместра беременности.

Норма ТТГ в зависимости от возраста

Предельные значения уровня ТТГ у беременных:

  • I триместр – от 0,1 до 2,5 мЕд/Л;
  • II триместр – от 0,2 до 3 мЕд/л;
  • III триместр – от 0,3 до 3 мЕд/л.

Повышение уровня ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:

Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка
  • первичный гипотиреоз различного генеза (гипоплазия или хирургическое удаление щитовидной железы, дефицит йода, наследственно обусловленное нарушение синтеза тиреоидных гормонов, аутоиммунный тиреоидит);
  • некоторые опухоли молочной железы или легких;
  • аденома гипофиза;
  • резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
  • тяжело протекающие соматические заболевания в стадии выздоровления;
  • рак щитовидной железы.

Причинами пониженного уровня ТТГ в крови могут стать:

При определении общего Т3 иТ4 учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.

Антитела к тиреопероксидазе

Антителами к тиреопероксидазе называются особые иммуноглобулины, разрушающие фермент, содержащийся в клетках щитовидной железы и отвечающий за переход молекул йода в активную форму, необходимую для синтеза тиреоидных гормонов. Они представляют собой специфические маркеры аутоиммунного поражения щитовидной железы. В норме их содержание в крови составляет от 0 до 34 мЕ/мл. Повышенный уровень Ат-ТПО наблюдается в следующих случаях:

Читайте также:  Какой хлеб можно есть при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Выявление повышенного уровня Ат-ТПО у беременных говорит о высоком риске развития у ребенка гипотиреоза (врожденного или развивающегося сразу после рождения).

В некоторых случаях, чаще у женщин среднего и зрелого возраста, повышенный уровень Ат-ТПО отмечается у людей, не имеющих никаких заболеваний.

Тироксин и трийодтиронин

Основные гормоны щитовидной железы как уже говорили выше, это трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Поступая в кровь, они очень быстро связываются с белками и переходят в неактивную форму. После того как этот комплекс достигает органа-мишени, происходит его распад и гормоны снова становятся активными (свободными).

При определении общего Т3 иТ4 учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.

Нормальные значения свободного Т4 лежат в границах от 9 до 19 пмоль/л, а свободного Т3 – 2,62 до 5,69 пмоль/л.

Повышенный уровень трийодтиронина наблюдается при гипертиреозе, тиреотоксикозе, беременности, заболеваниях печени.

Правильно трактовать полученные результаты лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы может только эндокринолог.

Причинами низкого уровня Т3 могут стать гипотиреоз, тиреоидит, длительное голодание.

Повышение уровня тироксина возникает у пациентов с подострым тиреоидитом. Другими причинами этого состояния могут стать переизбыток в организме йода, беременность, некоторые виды злокачественных опухолей.

Гипотиреоз и длительное голодание приводят к понижению концентрации Т4 в крови.

Как сдавать кровь

Анализ показателей проводится несколькими методами для более точного определения значений тех веществ, которые находятся в крови в минимальных количествах. Все сомнительные случаи требуют повторной сдачи крови. Обязательным условием перед проведением анализа является соблюдение правил, помогающих получить достоверные цифры:

  • Кровь сдается натощак. После 24:00 прием пищи запрещен;
  • Забор крови производится в промежутке времени от 7:00 до 11:00;
  • Перед тем, как сдать кровь, необходимо спокойно посидеть в течение 30:45 минут;
  • Пациент, находящийся на терапии тиреоидными гормонами или препаратами йода, не должен прекращать их прием перед сдачей крови;

Не рекомендуется проведение анализа сразу после УЗИ щитовидной железы.

Гормоны с и атомами йода

Данные элементы являются главными. Попадая в организм, они взаимодействуют с белками, становясь неактивными. Через некоторое время происходит распад ферментов, и они опять становятся свободными.

При сборе анализов берут гормон в двух состояниях, но свободным радикалам отдаю должное место, потому что для диагностики они несут больше ценности. Нормой Т4 считается 9 -18 пмоль/л, а для Т3 — 2,62 — 5,68 пмоль/л.

Повышенный уровень фермента может быть при циррозе печени или гепатите, беременности и гипертиреозе. Расшифровать результаты исследований может только квалифицированный врач.

При превышении нормы гормона также могут быть злокачественные опухоли. А низкая степень гормона может быть при долгом голодании.

Гормоны с и атомами йода

Тиреоглобулин  специальный белок, который был образован ранее щитовидки. При нормальных обстоятельствах он не попадает в кровь. Но при отклонении от нормы, он может попадать в кровоток, вызывая нарушение и образовании антител к нему.

Как можно заметить отклонения работы щитовидки, первые симптомы:

  • обильное выпадение волос;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • значительная потеря веса или его набор без логичных причин за короткий срок;
  • нарушение женского цикла;
  • увеличение самого органа и болевые ощущения при ее ощупывании;
  • не получается иметь детей, снижение потенции в репродуктивном возрасте;
  • умственная отсталость у детей.

3% жителей всего мира страдают от заболевания этого органа, и значительно больший процент живет с нарушениями гормонов щитовидной железы.

Беременность и щитовидная железа

Главным регулятором продукции гормонов щитовидки является ТТГ. Во время беременности плацента продуцирует хорионический гонадотропин, который также активирует продукцию тиреоидных гормонов. Поэтому у беременных норма содержания гормонов щитовидной железы в крови повышается. Хорионический гонадотропин начинает синтезироваться через 6 часов после оплодотворения, его наличие в крови подавляет синтез ТТГ. Примерно к 4-му месяцу ситуация нормализуется. Поэтому уровень содержания ТТГ в сыворотке крови изменяется в течение беременности.

На синтез тиреоидных гормонов влияют и эстрогены. В течение беременности их становится больше, и щитовидная железа активнее выделяет гормоны. Тогда включается механизм деактивации гормонов в крови тироксинсвязывающим глобулином, его синтез в печени повышается, что будет отражаться и в результатах анализа.

Еще один фактор активации железы во второй половине беременности – снижение содержания йода в крови за счет его отвлечения на фетоплацентарный комплекс. Йод, кроме того, у беременных усиленно выводится с мочой.

Все перечисленные факторы приводят к гиперфункции железы. В крови будет регистрироваться повышенный уровень общего Т3 и общего Т4, свободные Т3 и Т4 будут в норме.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у беременных
ТТГ мкМЕ/мл 0,2-3,5
Т4 общ нмоль/л

I триместр

100-209

II, III триместр

117-236

Т4 св пмоль/л

I триместр

10,3-24,6

II, III триместр

8,2-24,7