Все о прививке Манту у детей: норма и оценка результатов пробы с фото

Начиная с первого года жизни ребенка, иммунитет на туберкулез проверяют с помощью пробы Манту. Это не прививка, а метод оценки того, есть ли в организме болезнетворные бактерии. Норма размеров Манту у детей зависит от возраста. Ознакомиться с ней вы можете в нашей статье.

Как меняется Манту по дням

После Манту у детей в первый день могут возникать самые разные симптомы, а может не быть вообще никаких признаков реакции. Иногда нетипичные явления отмечаются только на 2-3 день. Все зависит от того, насколько сильно выражена реакция, как она проявляется и как себя чувствует малыш. В некоторых случаях необходимо показать результат врачу раньше установленного срока в 72 часа.

Манту в первый день

В первый день после Манту малыш бывает плаксивым, капризным, отказывается от еды, много спит или напротив, беспокоится. Это последствие скорее нервного стресса после визита в больницу, а не реакции на препарат. Но родители все равно должны сохранять предельную бдительность. Если состояние малыша ухудшается, требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Манту в первый день иногда дает такие реакции:

  • легкое покраснение;
  • небольшая припухлость;
  • зуд.

Все это – нормальный ответ организма на туберкулин, уже к вечеру неприятные симптомы проходят. Важно не позволить ребенку расчесать след от укола. Повреждение кожи может привести к воспалению. А это не просто помешает правильной оценке результатов, но и сильно навредит всему организму. Запрещено мазать след от Манту противоаллергическими мазями и спиртовыми растворами, чтобы уменьшить зуд и покраснение – станет еще хуже, а результаты в итоге будут искажены.

Манту на второй день

На 2-й день Манту должна быть умеренно покрасневшей и немного плотной, в диаметре около 1 см. При надавливании папула безболезненна, приобретает белый цвет. В течение дня границы уплотнения становятся размытыми, покраснение уходит. К вечеру 2-го дня или началу 3-го с момента проведения туберкулиновой пробы раздражения от укола полностью проходит и остается только истинная реакция на введенный препарат.

Манту на третий день

Манту на третий день должна быть практически незаметна. Нормой считается едва различимый след от Манту, пятнышко не должно превышать в размерах 2 мм. Допустимо наличие небольшого синяка, если препарат вводила неопытная медсестра и немного нарушила технику инъекции.

Читайте также:  Покраснение в паху у мужчин: фото, заболевания, лечение

Симптомы, которые говорят о положительной или ложноположительной реакции:

  • покраснение более 5 мм;
  • уплотнение;
  • высыпания вокруг места инъекции;
  • сильный отек руки и тела;
  • высокая температура.

Наряду с внешними симптомами оценивают возраст ребенка. Результаты текущей пробы сравнивают с прошлогодними. Оценивается разница между размерами папулы, чем отклонение в большую сторону больше, тем тревожнее ситуация.

Чтобы тест дал правильный результат

Правила по уходу:

  • избегайте контакта воды с местом введения препарата в первый день после пробы Манту;
  • следите за тем, чтобы ребенок не расчесывал место укола;
  • при возникновении покраснения, уплотнения, водянистого образования обрабатывать их нельзя.

Несоблюдение этих правил может дать ложноположительный результат, что запутает врачей и напугает родителей. Ребенка придется вести на дополнительные анализы в то место, куда лучше не попадать ― противотуберкулезный диспансер, где этой болезни предостаточно.

Отказ от Манту

Часто родители отказываются делать какие-либо прививки своим детям, у каждого на это есть свои причины. В последнее время таких мам и пап становится всё больше, но врачи не вправе заставлять их менять своё решение. Другой вопрос, насколько это целесообразно. Например, такое заболевание, как туберкулёз, считается очень опасным. Из года в год оно лишь молодеет и прогрессирует ещё больше. Если родители категорически не хотят, чтобы их крохе делали Манту, им следует знать инструкцию для последующих действий.

В каждом медицинском учреждении можно найти на информационном стенде пример заявления об отказе от пробы. Допустим, родители твёрдо убеждены, что их сын или дочка никогда не будет контактировать с больным туберкулёзом. В подобном случае им следует написать заявление, опираясь на образец, и отдать его участковому педиатру.

Только родители вправе решать, что лучше для их деток. Кроме того, современная медицина способна диагностировать возбудитель этого опасного заболевания при помощи других способов. Например, можно сдать соответствующий анализ крови или использовать Диаскинтест. Подобные методы практикуются в частных поликлиниках.

Ребёнок без Манту имеет полное право посещать детский сад. Если врач не даёт допуск в дошкольное учреждение, нужно понимать, что его действия противоправны. Однако здесь имеются свои нюансы. Захочет ли родитель вести своё чадо в группу из 28 человек, среди которых, скорее всего, найдётся заражённый ребёнок. Такие дети не проявляют признаков болезни, но являются её носителями.

Что означает отрицательный результат Манту

Однозначного мнения среди медиков по поводу отсутствия реакции на препарат нет. Такой результат может указывать на наличие стойкого иммунитета к туберкулезу. Также факт того, что у ребенка нет реакции на туберкулин, нередко означает то, что организм не вступает в борьбу с инфекцией. Такое возможно при инфицировании.

Читайте также:  Зачем нужна проба Манту перед прививкой БЦЖ?

Кроме того, есть целый ряд факторов, способных повлиять на размеры “пуговки”. Их также нужно учитывать при расшифровке показателей пробы.

Причины отрицательной реакции

Отсутствие папулы и ее незначительные размеры указывают на то, что иммунного ответа на возбудителя инфекции не произошло.

Что означает отрицательный результат Манту
  1. Вакцинация БЦЖ оказалась неэффективной. Организм не оказывает сопротивление палочкам Коха.
  2. Стойкий иммунитет, выработанный в результате постановки БЦЖ.
  3. Врожденная сопротивляемость к палочкам Коха. У детей не генетическом уровне может сформироваться иммунитет к туберкулезу. При этом организм вовсе не реагирует на туберкулин, независимо от того, сколько раз проводится проба и в каком возрасте. Проверить это можно путем осмотра рубцов, оставшихся после постановки БЦЖ у близких родственников ребенка. О врожденном иммунитете у малыша можно говорить при их отсутствии или незначительных размерах.
  4. Инфицирование туберкулезом. Если в день проведения пробы в организм уже проник вирус, то результат окажется отрицательным. Подобное также наблюдается при угнетении иммунной системы вследствие развития какого-либо заболевания.
  5. Применение некачественного препарата. Не исключено, что отсутствие реакции обусловлено использованием медикамента, у которого закончился срок годности. Подобное наблюдается при несоблюдении норм хранения, транспортировки, при неправильном введении туберкулина. Повторно процедуру проводят спустя десять суток.
  6. Выполнение пробы при наличии противопоказаний к проведению этой процедуры (недавняя иммунизация, развитие заболеваний).

Что может повлиять на неточность результата

Проба Манту – достоверный метод диагностики туберкулеза. Тем не менее, при оценке показателей стоит учитывать ряд факторов:

  1. Возраст менее трех лет. Результаты нередко оказываются недостоверными. В организме малыша еще только формируется иммунитет к заболеванию.
  2. Аллергия. Если при проведении процедуры ребенок подвергается воздействию других аллергенов, результат оказывается ошибочным.
  3. Недавно были перенесено заболевание.
  4. Обострение патологий, протекающих в хронической форме.
  5. В течение месяца до проведения пробы Манту осуществлялась постановка других прививок.
  6. Нарушение микрофлоры кишечника.
  7. Поражение организма глистами. Паразиты выделяют в кровь токсины, провоцирующие аллергическую реакцию.
  8. Повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Физическое воздействие на место введения препарата (трение, заклеивание пластырем, плотное прилегание одежды.
  10. Плохая экология. Промышленные выбросы вызывают аллергическую реакцию.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для проведения пробы Манту:

  • кожные болезни;
  • острые или хронические заболевания в стадии обострения – проба может быть проведена не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптоматики;
  • эпилепсия;
  • аллергические состояния в стадии обострения или непереносимость компонентов пробы;
  • простудные недуги;
  • вакцинация профилактическими прививками менее 4 недель назад.

Важно понять, что проба Манту необходима для раннего выявления туберкулеза, поэтому ее проведение имеет большое диагностическое значение. Большинство педиатров сходится во мнение, что данная процедура совершенно безопасна для детей

Притом, как здоровых, так и для детей с различными хроническими заболеваниями.

Однако имеются противопоказания для проведения данной процедуры:

  • острые инфекционные заболевания;
  • аллергические состояния;
  • кожные заболевания;
  • наличие в анамнезе эпилептических припадков или же подтвержденного диагноза эпилепсии.

Помимо этого, проба переносится если менее чем за месяц до ее проведения была совершена вакцинация ребенка.

Читайте также:  Блокада лечение тазобедренных суставов препараты

Несмотря на то что введение Туберкулина не считается прививкой, а относится к диагностическим способам выявления болезни, в некоторых случаях от использования этого препарата лучше отказаться. Ставить пробу

  • при наличии кожных заболеваний. Если у малыша постоянно проявляется дерматит или экземы, введение препарата, несомненно, спровоцирует «неправильную» реакцию;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • аллергия в период обострения;
  • индивидуальная непереносимость веществ в составе Туберкулина;
  • если человеку недавно делали переливание крови или вводили поддерживающие лекарственные медикаменты;
  • карантин.

Source:

Кому проводится проба?

Прививка Манту делается детям ежегодно. Первую инъекцию проводят в 12 месяцев, когда иммунная система у ребенка достаточно сформирована. Проба Манту проводится детям до 16-летнего возраста. Однако в некоторых случаях инъекции продолжают до 18 лет, что связано с заболеваемостью туберкулезом в конкретном регионе или индивидуальной реакцией организма.

У взрослых людей туберкулинодиагностика не проводится. Во время диагностики туберкулеза используют иные доступные методики:

  • Рентгенограмма или флюорография грудной клетки;
  • Исследование мокроты на наличии микобактерий туберкулеза;
  • При необходимости назначают компьютерную томографию;
  • Дополнительно проводят развернутое исследование крови.

Взрослые люди не вакцинируются БЦЖ с подросткового возраста. Поэтому проба Манту является высокочувствительным и достоверным методом диагностики туберкулеза.

Где сделать пробу Манту взрослому человеку?

В России пробу Манту для взрослых чаще всего заменяют другими методами диагностирования туберкулеза, такими как флюорография, анализ крови, анализ мокроты, компьютерная томография.

При необходимости взрослым делают пробу Манту в противотуберкулезном диспансере, направление на нее выдается районной поликлиникой. Платные медицинские учреждения также могут провести пробу Манту, главное — обращаться в учреждения, имеющие все необходимые сертификаты.

Похожие записи:

  1. Воспаление вокруг ногтя
  2. Воспаление лимфоузлов малого таза
  3. Можно ли выдавить фурункул
  4. Первые месячные 2 дня это нормально

Если положительная Манту у взрослого: что делать

При положительной реакции Манту у взрослого необходимо обратиться к терапевту, он проводит осмотр, опрос и направляет на рентгенографию грудной клетки. При отсутствии признаков туберкулеза, как правило, дальнейших действий не требуется, так как у подавляющего большинства взрослого населения положительная Манту.

Она возникает из-за контакта с больными туберкулезом. При этом в организме с хорошей иммунной защитой туберкулезная инфекция не начинается. В сомнительных случаях пациента направляют к фтизиатру. Он может дополнить план обследования анализами крови.

Гиперергическая

При гиперергической реакции Манту необходимо сразу обратиться к фтизиатру, так как ее появление означает заражение туберкулезом и активный инфекционный процесс. Таким пациентам показана противотуберкулезная терапия.