В каких случаях при беременности назначают Гинипрал?


Гинипрал выпускается в виде таблеток и в виде раствора, который используется для внутривенного введения. С его помощью гладкие мышцы матки расслабляются.

Препарат Гинипрал часто назначается беременным для понижения тонуса матки. Конечно же, получив назначение этого медикамента, каждая пациентка хочет быстрее его приобрести, чтобы быстрее начать лечение и снять неприятные болезненные ощущения. Стоит сказать, что препарат Гинипрал доступен в большинстве аптек. Это средство предлагается и форме раствора и таблеток. Стоимость упаковки препарата в форме таблеток, содержащей 20 штук, варьируется в диапазоне от 160 до 194 рублей. Упаковка с 5 ампулами этого медикамента в аптеках предлагается по средней цене 204–283 рубля.

В аптеках можно увидеть разные цены на этот медикамент. Связано это главным образом с различной ценовой политикой в каждой из аптечных сетей. Также на цену влияет и такой фактор, как валютный курс, поскольку это лекарственное средство закупается за рубежом. Для того чтобы сэкономить на лечении, можно поискать препарат по самой низкой цене. Для этого достаточно обойти несколько аптек и выбрать лекарство по лучшей цене. Следуя инструкции по применению во время лечения, можно обеспечить эффективную терапию болезненного состояния, которая ускорит устранение повышенного тонуса матки.

Препарат отпускается без рецепта, поэтому посетив аптеку каждая женщина, которая имеет такую проблему, как повышенный тонус матки, может без проблем приобрести это лекарство, не предъявляя никакой бумаги от врача. Гинипрал можно купить недорого в интернете. Многие электронные аптеки предлагают это средство по вполне адекватной цене.

Гинипрал при беременности: инструкция

Диагностируя гипертонус матки, специалисты вынуждены прибегать для снятия ее напряжения к всевозможным препаратам. Без лекарств в этом случае не обойтись: повышенный тонус матки не только может привести к выкидышу, но и «тормозит» поступление к плоду питательных веществ и кислорода, что вызывает у него гипоксию и замедляет нормальное развитие ребеночка. Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используют все больше гормональные препараты (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным лекарственным средствам. Одним из них может стать Гинипрал – препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, тем самым способствуя ее при беременности может быть назначен не ранее 16-20 недели: первый триместр является противопоказанием к его назначению. Решать, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он же устанавливает дозировку и длительность приема лекарства. Гинипрал при беременности может быть назначен как в виде таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно посредством капельницы.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, заболевания сердца, почек и печени, глаукома. Но даже если никаких противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности нет, прием его все равно зачастую может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее распространенные – учащенное сердцебиение, головные боли и головокружения, возбуждение, дрожание конечностей. Для предупреждения или же для устранения неприятных последствий от приема Гинипрала, параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную активность, а также нередко – и препараты калия. Поскольку прием Гинипрала может также вызывать резкие скачки давления и повышение содержания сахара в крови, терапия препаратом должна сопровождаться постоянным контролем АД, сердцебиения и сахара. Не лишним будет беременной ограничить потребление соли и жидкости, во избежание отеков; с осторожностью относится к чаю и кофе, которые способны усиливать нежелательные эффекты Гинипрала.

Читайте также:  Бактериальная кишечная инфекция у ребенка симптомы и лечение

Общие сведения и состав препарата

Гинипрал относится к фармацевтической группе «симпатомиметики, подавляющие сократительную функцию матки». Код АТХ лекарственного средства G02СА. Выпускается фармацевтической корпорацией Такеда, Австрия.

Активным компонент препарата – гексопреналина сульфат в дозировке 0,025 мг 5 мл. Прочие вещества – вне зависимости от лекарственной формы – являются вспомогательными или элементами оболочки.

Препарат выпускают в виде раствора для внутривенных инъекций и таблеток для перорального приема.

Общие сведения и состав препарата

Внешний вид лекарственного средства:

  • Раствор – прозрачный, без запаха. Упакован в ампулы по 2 мл. В коробке 5 шт.;
  • Таблетки Гинипрал – круглые, белые. Упакованы в пластиковые блистеры. В коробке 10 или 20 таблеток.

Гипертонус матки во время беременности

Одним из таких осложнений является гипертонус матки, когда ее стенки постоянно напряжены либо периодически сокращаются. То, как в дальнейшем будет развиваться заболевание, напрямую зависит от срока беременности.

В самом начале напряжение матки становится помехой для эмбриона, а именно его закрепления в эндометрии. Затем при формировании плаценты матка может ее отслоить от себя.

Также гипертонус приводит к пережатию кровеносных сосудов, связывающий мать и плод, так, что последний недополучает необходимые питательные вещества и кислород. На последнем триместре беременности часто можно спутать гипертонус и тренировочные схватки.

Женщина ощущает гипертонус как тянущую боль в пояснице или внизу живота. В последние месяцы беременности это можно не только почувствовать, но и наглядно лицезреть – живот становится твердым и меняет форму.

Иногда гипертонус определяется только посредством УЗИ, хотя это может быть связано с боязнью и переживаниями перед осмотром. На экране видно, как одна из стенок матки прогибается внутрь. В такой ситуации назначаются необходимые исследования, чтобы узнать причину заболевания и назначить лечение.

Фармакологическое действие

Гинипрал стимулирует адреналиновые бета-рецепторы второго типа. Большое количество их располагается в матке. При их задействовании реализуется токолитический эффект. Уменьшается сократительная способность матки за счет расслабления гладкой мускулатуры миометрия.

При использовании Гинипрала:

  • уменьшается количество и сила схваток;
  • прекращается родовая деятельность;
  • расширяются кровеносные сосуды матки;
  • улучшается кровоснабжение плаценты.

Препарат блокирует как естественные, так и вызванные окситоцином схватки. Он дает возможность пролонгировать беременность, чтобы роды состоялись в физиологический срок.

Как правильно принимать?

В зависимости от состояния пациентки гинекологи назначают препарат в форме таблеток или раствора для введения внутривенно. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменить одну форму другой. Если вам назначены капельницы, то не стоит принимать таблетки, так как, несмотря на то, что действующее вещество у препарата одинаковое, механизм действия у форм разный.

При введении внутривенно эффект отмечается быстро, так как препарат попадает непосредственно в кровь. Если же пить таблетки, которые первоначально попадают в желудок и только через несколько часов начнут оказывать свое лечебное действие, то драгоценное время будет упущено.

Таблетированную форму препарата рекомендуют к применению в том случае, если непосредственной угрозы развития преждевременных родов нет. А вот раствор для введения внутривенно – это препарат мгновенного действия, его назначают в экстренных случаях, когда речь идет о необходимости сохранения беременности.

Совет! Иногда Гинипрал рекомендуют к применению непосредственно в период родов, это помогает нормализовать интенсивность и ритм схваток.

Как правильно принимать?

Дозы и длительность курса

Врачи назначают Гинипрал, учитывая индивидуальные особенности беременной. То есть, дозировка и курс могут быть разными.

Читайте также:  Мидокалм уколы: состав, инструкция по применению, аналоги

Совет! В некоторых случаях женщинам приходится пить таблетки Гинипрал на протяжении всей второй половины беременности.

Инструкция приводит стандартные схемы лечения, врач может посчитать нужным внести изменения в стандартные схемы, так как каждая беременность индивидуальна. Если врач рекомендует к применению таблетированную форму, то, скорее всего, схема приема будет следующей:

  • первые несколько дней нужно принимать по одной таблетке каждые три часа. Максимальная суточная дозировка 8 таблеток;
  • по мере улучшения состояния, нужно будет пить меньше таблеток, принимая препарат, каждые 6 часов, то есть, суточная дозировка будет ровно в два раза меньше – 4 таблетки.

Совет! Ни в коем случае, не бросайте пить препарат резко. Отмена средства проводится постепенно.

В экстренных случаях инструкция рекомендует вводить препарат струйно или при помощи капельницы. Для проведения процедуры Гинипрал разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы, капают средство со скоростью 3 мкг/мин.

Как правильно принимать?

При явной угрозе прерывания препарат вводят сначала в виде инъекции, затем продолжают курс, используя капельницы. После купирования острой угрозы можно будет заменить капельницы таблетками.

Совет! Назначая прием Гинипрала, врач, чаще всего, порекомендует к применению еще один препарат – Аспаркам. Это необходимо для поддержки функций сердца.

Назначение Гинипрала для прекращения преждевременной родовой деятельности возможно только на начальных стадиях. В случае если отошли воды или раскрытие шейки матки составляет более 2 см, применение препарата нецелесообразно. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу при появлении первых признаков тонуса матки.

Противопоказания к применению Гинипрала

Не всем беременным с гипертонусом маточной мускулатуры можно принимать этот препарат. Есть состояния, при которых применение Гинипрала противопоказано.

  • Препарат не принимают при индивидуальной непереносимости его компонентов.
  • Так как Гинипрал воздействует на сосуды, его не применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. А также препарат противопоказан при обострении хронических болезней почек и печени.
  • Лекарство не назначают при наличии инфекции в матке.
  • Гинипрал не применяют в первом триместре беременности.
  • Противопоказанием являются заболевания беременной женщины и плода, при которых сохранение беременности опасно. Например, отслоение плаценты, почечная недостаточность, маточное кровотечение, инфекция плода. Препарат не назначают, если в прошлом у женщины наблюдались внутриутробная смерть или генетические аномалии плода.
  • Гинипрал не принимают при раскрытии шейки матки более чем на 4 см и разрыве оболочки плода.
  • Препарат противопоказан при глаукоме и бронхиальной астме.

Показания для применения и меры предосторожности

В Гинипрале есть активное вещество, которое вступает во взаимодействие с рецепторами мышц, находящихся в сердце, бронхах и матке. Благодаря выработке ферментов, уменьшается количество кальция в гладкой мускулатуре. Это способствует ее расслаблению и снижению сократительной способности.

Быстрый токолитический эффект необходим при следующих состояниях:

  1. Угрожающий аборт позднего срока.
  2. Необходимость проведения наружного поворота плода при неправильных его положениях (косое, поперечное).
  3. Угроза преждевременных родов.
  4. Дискоординированная родовая деятельность (ассиметричные сокращения, гипертонус нижнего сегмента, судорожные схватки).
  5. Дистресс плода (внутриутробное кислородное голодание).
  6. Дисфункция плаценты (морфологические и функциональные нарушения со стороны плаценты и плода).
  7. Угроза разрыва матки.

С целью профилактики, Гинипрал используют после операции наложения швов на шейку матки при невынашивании.

Препарат обладает побочным действием. Учитывая это, его желательно использовать в стационарных условиях с большой осторожностью.

Побочные эффекты и угрозы для плода

Кроме положительных качеств, препарат Гинипрал может дать ряд нежелательных реакций организма:

  • учащение сердцебиений у матери и плода;
  • аритмии (экстрасистолии);
  • повышение в крови уровня глюкозы (чаще встречается у пациенток, страдающих диабетом);
  • снижение артериального давления;
  • ослабление перистальтики кишечника;
  • уменьшение выделенной мочи;
  • возможны проявления в виде: головной боли, тошноты, рвоты, повышенной потливости, тремора рук;
  • реакции, связанные с аллергией, выражаются затрудненным дыханием, нарушением сознания, комой.
Читайте также:  Условно патогенная микрофлора кишечника – кишечные бактерии

После окончания лечения все симптомы исчезают.

Гинипрал не является самым безопасным препаратом для беременного организма. Но иногда это лекарство – единственное средство, чтобы сохранить жизнь малышу. Препарат легко всасывается слизистой желудка и кишечника, потом попадает в кровяное русло. Преодолевая плацентарный барьер, он влияет на работу сердца и сосудов плода.

Нежелательные реакции:

Показания для применения и меры предосторожности
  1. Тахикардия, аритмия.
  2. В первые сутки после рождения, могут быть проблемы с дыханием.
  3. Врожденная патология сердечной мышцы (встречается крайне редко).

После рождения, в течение первых суток, у ребенка могут проявиться осложнения в виде:

  • бронхоспазма;
  • анафилактического шока;
  • гипогликемии;
  • ацидоза.

Для предупреждения осложнений нужно регулярно проводить мониторинг состояния плода, следить за функционированием его органов. Необходимо пристальное наблюдение специалистов в условиях стационара.

Состояние здоровья беременной также должно находиться под контролем медицинских работников. Для качественного наблюдения рекомендовано:

  1. Измерять количество выпитой и выведенной жидкости.
  2. Следить за количеством потребляемой соли.
  3. Контролировать опорожнение кишечника
  4. У беременных с наличием сахарного диабета, регулярно измерять уровень сахара в крови.

Если шейка матки имеет раскрытие больше, чем на 2–3 см, или отошли околоплодные воды, шансы на успех у препарата Гинипрал в качестве спазмолитика, уменьшаются.

Как применять свечи индометацин при беременности

Для облегчения реакции организма на введение препарата, за 30 минут до приема Гинипрала, можно выпить таблетку валерианы, употребить настой пустырника.

С этой же целью, из химических средств назначается «Верапамил». Он устраняет нарушения сердечного ритма у матери и ребенка, снимает боли в области сердца, облегчает дыхание. Наблюдение врача во время приема этих препаратов обязательно. Сигналом для отмены лекарств является появление побочных эффектов препаратов или окончание курса лечения.

Угроза и побочные эффекты

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия у матери (ЧСС у плода в большинстве случаев остается неизменной), артериальная гипотензия (преимущественно диастолическая) редко — нарушения ритма (желудочковая экстрасистолия), кардиалгии (быстро исчезают после отмены препарата).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, угнетение моторики кишечника, кишечная непроходимость (рекомендуется следить за регулярностью стула), временное повышение уровня трансаминаз.

Аллергические реакции: затруднение дыхания, бронхоспазм, нарушение сознания вплоть до комы, анафилактический шок (у пациентов с бронхиальной астмой или пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам).

Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипокальциемия в начале терапии, повышение уровня глюкозы в плазме крови.

Прочие: повышенное потоотделение, олигурия, отеки (особенно у пациенток с заболеваниями почек). Побочные эффекты у новорожденных: гипогликемия, ацидоз.

В каких случаях при беременности назначают гинипрал?

Конечно, было бы здорово, если во время беременности удалось бы обойтись без приема лекарств. Но в реальности большинство будущих мам сталкиваются с различными проблемами со здоровьем. Но, к счастью, большинство проблем разрешимы, если женщина своевременно обратится за медицинской помощью. Разберемся, для чего применяется Гинипрал при беременности.

Одним из опасных состояний в период вынашивания является повышение тонуса матки. При отсутствии медицинской помощи, гипертонус может спровоцировать преждевременные роды или негативно отразиться на развитии плода.

Если матка придет в тонус во время протекания второго или третьего триместра, то для устранения осложнения может быть назначен Гинипрал. Назначают этот препарат в виде капельницы или в таблетированной форме.