Симптомы, лечение вируса папилломы человека

Доказано, что ВПЧ удаляется из организма под влиянием собственного иммунитета через 12-24 месяца после заражения, даже если не лечить болезнь. У переболевшего пациента вырабатывается стойкий иммунитет к тому типу возбудителя, которым он был заражен.

Как передается

Вирус папилломы человека является очень заразным. Само заражение в большинстве случаев происходит в раннем детстве, во время активного исследования малышами окружающего мира, при котором происходит повреждение кожных покровов ребенка (ссадины, царапины). Именно через такие повреждения папилломавирусы и проникают в детский организм.

Определенные штаммы вируса у взрослых людей вызывают развитие остроконечных кондилом. Механизм передачи в данном случае – исключительно половой. Вирус проникает через микротравмы половых органов от одного полового партнера к другому, в том числе через анальные контакты, а также оральный секс.

Помимо этого выделяют еще несколько путей передачи вируса папилломы человека:

  • передача вируса от матери к ребенку во время родов. В данном случае развитие папиллом у новорожденного происходит на слизистой оболочке рта и горла, а также в области заднего прохода и половых органов;
  • самозаражение, при котором вирус переносится во время бритья или удаления волос с одного участка тела на другой;
  • передача вируса бытовым путем (в душе или бассейне).

Как вылечить вирус папилломы

Папилломы – это достаточно распространённая проблема и единого универсального метода лечения пока не существует.

Принято лечить папилломы только после того, как обнаружится вирус или инфекция, которая спровоцировала данное заболевание. Все методы лечения способны устранить вирусную инфекцию, но они не направлены на то, чтобы удалить ВПЧ.

Не все бородавки мешают их владельцу. Даже при таких обстоятельствах врачи всё равно рекомендуют избавятся от этой неприятности.

В основном бородавки лечатся методом криотерапии и электрокоагуляции. Остроконечные кондиломы, например, можно удалить не только при помощи электрокоагуляции, но и методом криодеструкции или лазером. Важно помнить, что само удаление бородавок и папиллом не решает проблему, так вирус, который их спровоцировал, остаётся в организме, а значит, может случиться рецидив.

Если же папилломы являют собой злокачественное образование, то такие случаи лучше устранят хирургическими методами.

После того как папиллома или бородавка была удалена одним из вышеперечисленных методов лечение необходимо продолжить. Это сможет уберечь организм от рецидивов. В этом случае врач назначит курс из противовирусных препаратов. К сожалению, уникального лекарственного препарата пока не существует, но медикаменты, которые направлены на стимуляцию иммунной системы отлично справляются с задачей. Среди данных препаратов можно выделить такие как:

  • интерфероны;
  • амиксин;
  • подофиллин;
  • изопринозин.

Перечисленные препараты воздействуют на вирус по-разному. Назначать препараты и лечение самостоятельно противопоказано. Нет никаких доказательств того, что противовирусные препараты гарантировано убьют вирусы ВПЧ. Не всем больным удаётся полностью излечиться от этого крайне неприятного недуга.

Симптомы и проявления ВПЧ

Признаки ВПЧ проявляются примерно через 2 или 3 месяца после непосредственного заражения. А ещё, человек может стать носителем. Если человеческий иммунитет сильный, он может задерживать заболевание, удерживая его. Найти его можно будет после прохождения медкомиссии и сдачи различных анализов. Образования могут не беспокоить пациента. То, что он болен, определяется исключительно у доктора.

Но, существуют характерные симптомы ВПЧ, которые подскажут врачу о том, что в теле человека присутствует данная инфекция:

  1. На коже и слизистых оболочках появляются образования. Это могут быть кондиломы, папилломы или бородавки. Первые по своему внешнему виду похожи на цветную капусту с ножками. Они шершавые, а дислоцируются у ануса и на половых органах. Папилломы обладают небольшими размерами. Они розового или светлого цвета с ножкой. Располагаются на паху, шее, в подмышках. Бородавки бывают разного цвета и образуются на локтях, шее или подошвах, то есть местах, которые часто травмируются. Каждое из этих образований может кровоточить.
  2. Без типичных образований. Слизистые поражаются, но видимых повреждений на них нет. Если к ним прикоснуться, пациенту будет неприятно или даже больно. Из половых органов начинаются выделения, сопровождающиеся жжением и пощипыванием.
  3. При поражении верхних дыхательных путей наблюдается оральная локализация. Сопровождается она изменением голоса, нарушениями функции гортани, трудностями при глотании.
  4. Дисплазия. Чаще всего активизируется в шейке матки. Эпителий органа перерождается и создаётся предраковое состояние.
  5. Рак шейки матки. На органе появляется злокачественная опухоль. И, хотя ВПЧ только условно относят к онкогенным вирусам, затягивать с лечением не стоит. Пациент начинает ощущать дискомфорт внизу живота, жжение, присутствуют выделения кровяного характера, а также отсутствует менструация или она проходит болезненно.
  6. Рак анального прохода, наружных половых органов. Подобными последствиями ВПЧ обычно сопровождается очень редко. Но, они одинаково часто диагностируются как у мужчин, так и у женщин. Около дислокации инфекции появляются опухоли, которые начинают кровоточить. При половом акте ощущается боль.
Читайте также:  Вакцины против гриппа — защита от опасной инфекции. За и против

В зависимости от пола, болезнь протекает по-разному. Также симптомы связаны с возрастом. У мужчин образования дислоцируются около анального отверстия и на половом органе. Женщины чаще всего страдают образованиями около отверстия уретры, а также в промежности. Ещё образования часто наблюдаются на шейке матки и во влагалище. Дети подвержены аногенитальной или ларинготрахеальной форме в зависимости от пораженных органов.

Клиническая картина

Признаки папилломавируса зависят от того, каким типом ВПЧ произошло инфицирование:

  1. При инфицировании ВПЧ-1 на стопах образуются бородавки, напоминающие мозоли светло-серого цвета, внутри которых располагается плотный стержень. Стержень состоит из тонких сосочков, которые окружены несколькими слоями роговых клеток.
  2. Папилломавирус 2 типа вызывает такие симптомы, как поражение преимущественно кожи пальцев рук, тыла кистей и околоногтевых лож. Появляются округлые множественные высыпания, напоминающие узелки, с сероватым или желтоватым оттенком и шероховатой поверхностью.
  3. Папилломавирусная инфекция человека 3 типа поражает лицо и тыл кистей с образованием плоских бородавок. Это плоские папулы, небольших размеров цвета нормальной кожи человека. Над кожей такие образования выступают незначительно.
  4. При поражении ВПЧ-4 возникают следующие симптомы: верруциформная эпидермодисплазия, при которой поражается кожа многих областей тела (лица, шеи, рук, ног и туловища). При этом образуются плоские папулы, покрытые серо-черной роговой массой и пропитанные кожным салом. На коже голеней и предплечий они могут быть цвета нормальной кожи.
  5. Вирус папилломы человека 5,6 и 11 типов поражают урогенитальный тракт с образованием остроконечных кондилом. Они могут быть трех основных видов: клинически-выраженные кондиломы (видны невооруженным глазом. Встречаются чаще у женщин), субклинические формы (можно обнаружить только при гисто/цитологическом исследовании или проведении кольпоскопии) и латентные формы (выявляются случайно при проведении ПЦР и выявлении ДНК-вируса, протекают бессимптомно). Симптомы в виде кондилом могут быть на тонкой ножке или на широком основании и разрастаться наподобие цветной капусты. Течение заболевания в большинстве случаев бессимптомное, может быть незначительный дискомфорт при половом акте.

При травматизации (у мужчин и у женщин) кондилом появляется сильный зуд, боль и может быть неприятный запах.

Клиническая картина папилломавируса и симптомы генитальных кондилом у мужчин имеют небольшие отличия. Во-первых, бородавки практически во всех случаях видны невооруженным глазом на половом члене. Во-вторых, появляясь в мочеиспускательном канале у мужчин, может быть раздвоение струи мочи. В-третьих, мужчины никогда не болеют онкогенными типами (ВПЧ-16 и 18), вызывающими раковые поражения гениталий у женщин, однако могут быть их носителями.

У людей, практикующий нетрадиционный секс, симптомы папилломавируса включают в себя выявление бородавок в анусе, на губах, языке или на твердом нёбе (как у мужчин, так и у женщин).

Пути заражения

ВПЧ передается половым (генитальные, анальные, оральные половые акты – 60-70%) и контактно-бытовым путем. Кондиломы могут распространяться по организму и вызывать появление новых очагов заболевания.

Вирус может длительное время находиться в организме, не проявляясь внешними симптомами. Большинство инфицированных не подозревает о заболевании и продолжает заражать других.

ВПЧ вызывает появление бородавок на веках, шее, подмышках, под грудью у женщин, на слизистой оболочке рта, носа, желудка. Часто очагом поражения становятся половые органы.

Появление папиллом на теле дискомфортно и опасно последствиями — у женщин увеличивается вероятность развития раковых заболеваний. В случае поражения ВПЧ слизистой возможны кровотечения, нарушающие дыхание и голос.

Инкубационный период длительный – от 2–3 недель до нескольких лет.

Предрасполагающие факторы заражения вирусом папилломы:

  • ослабленный иммунитет, стрессовые ситуации;
  • злоупотребление вредными привычками (никотин, алкоголь);
  • ранняя половая жизнь, частая и беспорядочная смена партнеров, половые акты без использования презервативов;
  • половые акты с носителем ВПЧ;
  • инфекции, передающиеся половым путем (гонококки, хламидии, кандиды, трихомонады);
  • беременность;
  • продолжительное лечение гриппа, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины и пути передачи вируса папилломы человека

Огромный список причин может повлиять на распространение вируса папилломы человека, поскольку болезнь крайне приспособлена к выживанию. Практически любые условия становятся причиной для заражения.

Факторы риска и способы передачи вируса папилломы человека

  1. Любая микротравма на коже способна стать источником для внедрения инфекции.
  2. Заражённые люди и животные представляют колоссальную проблему для здоровых людей, поскольку малейший контакт с носителем вируса папилломы человека представляет угрозу – общее полотенце, зубная щетка или половой контакт, неважно оральный, вагинальный или анальный, могут стать причиной передачи заболевания.
  3. Влажная среда также становится причиной возникновения вируса – частое посещение саун, бассейнов и подобных мест является частой причиной появления болезни.
  4. Мясники, продавцы курицы и рыбы часто становятся носителями.
  5. Самозаражение может возникнуть после бритья или любой другой эпиляции. Плоские кондиломы появляются в области лица, на голенях, половых органах. На руках папилломы появляются у людей, грызущих ногти.
  6. При удалении бородавок хирургическим путем даже медперсонал может заразиться от пациента.
Читайте также: 

ВПЧ и беременность

Перед планируемой беременностью, гинекологи рекомендуют проводить комплекс процедур на выявление вируса папилломы человека. Если вирус найден, то в обязательном порядке необходимо провести противовирусную и противовоспалительную терапию, назначить которую может только лечащий врач.

Зараженные беременные женщины, имеющие латентную форму инфекции не могут заразить малыша подобным заболеванием, хотя риск всё же присутствует. Во время беременности организм носителя реагирует по-своему.

Так некоторые женщины самоизлечиваются в процессе, не оставляя следов, а порой масштаб проблемы выходит за разумные пределы и бородавки достигают огромных размеров. Помимо поверхности тела, кондиломы образуются еще и на слизистых оболочках. Иногда новообразования проходят с рождением ребенка, что объясняется кардинальным изменением гормонального фона и формированием кровеносных сосудов после родов.

Иммунная система работает по-новому, что позволяет матери избавиться от ненавистной болячки. Папилломатоз гортани у ребенка может появиться, если в процессе родов мать имеет остроконечные кондиломы, которые задевают родовые пути.

На что жалуются пациенты, пораженные вирусом?

Признаков заболевания может и вовсе не быть, при этом иммунитет человека довольно силен и успешно сдерживает вирус в «спящем» состоянии. Обнаружить инфекцию в таком случае можно только при выполнении анализов и выявлении ДНК микроорганизма.

У пациента могут присутствовать характерные образования, но никак его не беспокоить, тогда о том, что он болен папилломавирусной инфекцией, человек узнает на диспансерном приеме у доктора.

На клиническом осмотре врач может выявить следующие проявления болезни:

а) Образования на коже и слизистых

типичные папилломы

Кондиломы — имеют «ножки» и склонность к слиянию, внешне лучше всего характеризуются определением «разрастания, смахивающие на цветную капусту», при этом поверхность у них шершавая. Чаще всего они расположены на наружных половых органах, вокруг анального отверстия.

Папилломы — новообразования, имеющие сосочковую форму, размером до 20 мм, нередко они сливаются. Цвет их розоватый или телесный, также имеется «ножка». Излюбленное местоположение: пах, шея, лицо, подмышечные впадины.

Бородавки — бывают вариативных цветов, образуются обычно на поверхностях, которые часто травмируются, подвержены трению, мацерации (подошвы, локти, шея).

Все виды образований легко подвергаются травматизации, кровоточат.

б) Протекание без типичных образований

Видимых разрастаний нет, однако прикосновения к пораженным слизистым неприятны, даже болезненны. Пациент может отмечать выделения из половых органов. Особенно выражено чувство жжения, пощипывания, сухости при половом контакте, если поражены слизистые оболочки оных.

в) Оральная локализация

При локализации микроскопического паразита в клетках верхних дыхательных путей это проявляется нарушениями голосовой функции гортани, в результате чего меняется тембр голоса, люди жалуются на трудности с глотанием.

г) Дисплазия и рак шейки матки

Первое заболевание — это перерождение покровного эпителия органа, так называемое предраковое состояние. Второе — собственно злокачественная опухоль. ВПЧ воздействует на ДНК человеческих клеток, в которых обитает, вызывая их повреждение и малигнизацию. Поэтому его относят к онкогенным вирусам. Есть типы папилломатозного вируса, условно относящиеся к неонкогенным, однако сбрасывать их со счетов и считать безобидными все же не стоит.

Симптомы этих состояний:

  • Выделения слизистого, кровянистого характера;
  • Неприятные ощущения внизу живота, дискомфорт, боли как при половом контакте, так и в покое;
  • Ощущение жжения, зуда, сухости слизистой влагалища;
  • Расстройства половой функции – отсутствие менструаций, болезненные месячные, исчезновение овуляций и, как следствие, проблемы с зачатием.

д) Рак наружных половых органов и анального прохода

Встречается редко, но сбрасывать его со счетов не стоит, бывает одинаково часто у мужчин и женщин. Проявляется наличием опухоли в этих местах, кровоточивостью, болезненностью при половых актах и/или испражнении.

Способы диагностики

Чтобы выявить инфекцию, вызванную вирусом папилломы, нужно пройти осмотр у гинеколога. После чего сдать определенные виды анализов, которые выявят наличие вируса в организме.

Чтобы дифференцировать вирус папилломы от других заболеваний, врачи используют следующие методы:

  1. Биопсия
  2. Кольпоскопия
  3. ПЦР

Все анализы помогают специалистам поставить точный диагноз, определить форму и назначить дальнее лечение.

Последняя процедура даёт возможность получения анализа всех видов вирусов папиллом. Преимущество методики в том, что она даёт возможность определения числа копий ДНК ВПЧ во взятом материале.

Материал берётся для проведения анализа в виде соскоба с уретры или шейки матки.

Перед тем как будет сделано обследование, за день человек не должен вести половую жизнь, принимать спиртные напитки, пить препараты против вирусов. Также должна быть отменена и терапия, если она касалась половых органов.

Стоит отметить, что перед процедурой человек не должен совершать гигиенических процедур с половыми  органами и не ходить в туалет за несколько часов до взятия анализа.

  • Кольпоскопия

В лаборатории Инвитро анализ на наличие ВПЧ проводят с помощью кольпоскопа.

Процедура делается с помощью специального микроскопа. Он исследует шейку матки.

Ведь можно видеть в подробностях каждый элемент исследования, которые имеет собственный петлевидный капилляр.

Перед тем как проводить процедуру, кондиломы обрабатывают раствором уксусной кислоты. Это оказывает влияние на капилляры, после чего новообразования становятся жемчужно-белого цвета. Это помогает вывить очаги, так как до этого матка имеет однообразную структуру одинакового цвета.

  • Биопсия

Биопсия даёт возможность взять на пробу ткани, которые были поражены. После чего их окрашивают и изучают дальше.

Плюс методологии в очень точных результатах.

Также может быть назначено и дополнительное обследование в виде гистологического и цитологического анализа.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения ВПЧ, женщинам и молодым девушкам следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. При случайном половом контакте нужно всегда пользоваться презервативом.
  2. Два раза в год проверять себя и своего партнера на ВПЧ.
  3. Своевременно рассказывать девочкам-подросткам о болезни ВПЧ и путях ее передачи. Только знания помогут уберечь ребенка от непоправимых ошибок по неопытности. Лучшим временем длфя такого разговора на интимную тему будет возраст подростка 12-13 лет.
  4. Пользоваться исключительно своими средствами для гигиены и никогда не брать чужое полотенце, ножницы, мыло или что-то другое.
  5. При появлении первых признаков заражения сразу же обращаться к инфекционисту. Делать это желательно вместе со своим половым партнером.
  6. Очень важно иметь одного постоянного полового партнера. Перед началом сексуальных контактов с человеком его нужно обязательно проверить на ВПЧ, а также на прочие венерологические болезни.
  7. Не допускать ослабления иммунитета и своевременно лечить любые болезни половой системы.
  8. Делать вакцинацию от вируса папилломы. Конечно, она не сможет уберечь от всех типов вируса, однако снизит риск развития наиболее опасных штаммов. Данная прививка включает в себя три укола, которые нужно делать каждые погода.

Так же в США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года «Консультативным комитетом по практике иммунизации» к применению как защита от рака шейки матки. Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11—12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции — 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию).

В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения. В ряде регионов (Москва, Московская область) молодых девушек прививают бесплатно, в других (например, Рязанская область) за прививку надо платить (в 2013 году — около 16 тысяч рублей).

Другая вакцина — Церварикс — появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.

Лечение вируса папилломы человека

На сегодняшний день нет возможности полностью уничтожить ВПЧ в организме человека. С помощью использования различных интерферонов и интерфероногенов можно добиться уменьшения размеров симптомов, которые уже проявились. Однако лечение данными препаратами никак не отражается на частоте возникновения новых образований.

Исходя из этого, основное лечение, которое проводится при наличии вируса папилломы, направлено на удаление симптомов на коже и слизистых оболочках.

Перечислим, какими методами удаляются бородавки и кондиломы ВПЧ:

  • Радиохирургическим, с помощью радиоволнового электрода происходит срезание опухоли, после чего проводится коагуляция сосудов. После завершения операции рана покрывает антисептической повязкой.
  • Лазерное лечение является бесконтактным и бескровным. После завершения рана заживает под корочкой, образовавшейся от действия лазера. Из минусов можно отметить высокую вероятность рецидива, дороговизну, рубец на месте бородавки.
  • Электрокоагуляция — схожа с двумя предыдущими методами
  • Хирургическое иссечение – классический метод, когда папиллома иссекается скальпелем после местной анестезии

Многие клиники предлагают различные операции по лечению вируса папилломы удалением образований. Чтобы убедиться подходит ли вам конкретный предлагаемый метод следует уточнить следующие детали:

Лечение вируса папилломы человека
  • Какими методами происходит лечение и удаление в конкретной клинике
  • Стоимость каждой из методик
  • Присутствуют ли болевые ощущения во время операции
  • Останется ли шрам и как долго происходит заживление

Важно помнить, что удалив папиллому, человек не избавляется от самой болезни и инфекции, поэтому удаление не является полноценным лечением. Оно направлено лишь на улучшение внешнего вида и недопущение осложнений, которые описывались выше.

Исходя из этого, нужно быть готовым к появлению новых опухолевидных образований в будущем, если защитные функции организма вдруг ослабнут по каким-либо причинам.

Криокоагуляция

Так называют лечение ВПЧ с помощью жидкого азота. Метод применяют, когда имеются остроконечные кондиломы. Во время процедуры вероятны небольшие болезненные ощущения, терпеть которые вполне по силам. Обычно процедуру делают в течение нескольких сеансов и это занимает1-3 недели. В результате кондиломы полностью исчезают у четырех из пяти человек, которые полностью прошли операцию.