Подробно о вакцине АКДС: от чего эта прививка, когда и как ее делают?

Препарат, получаемый из живых ослабленных или убитых культур микроорганизмов, их токсинов или антигенов. Предназначен для стимулирования выработки в организме специфических антител с целью формирования приобретенного активного иммунитета.

Подробный обзор

Схемы изготовления некоторых видов вакцин

Живые бактериальные

Схема подходит для вакцины БЦЖ, БЦЖ-М.

Схемы изготовления некоторых видов вакцин

Живые противовирусные

Схема подходит для производства вакцин от гриппа, ротавируса, герпеса I и II степеней, краснухи, ветряной оспы.

Субстратами для выращивания вирусных штаммов при производстве вакцин могут становиться:

  • куриные эмбрионы;
  • перепелиные эмбриональные фибробласты;
  • первичные клеточные культуры (куриные эмбриональные фибробласты, клетки почек сирийских хомячков);
  • перевиваемые клеточные культуры (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293).
Схемы изготовления некоторых видов вакцин

Первичный сырьевой материал очищают от клеточного дебриса в центрифугах и с помощью сложных фильтров.

Инактивированные антибактериальные вакцины

  • Культивация и очистка штаммов бактерий.
  • Инактивация биомассы.
  • Для расщепленных вакцин клетки микробов дезинтегрируют и осаждают антигены с последующим их хроматографическим выделением.
  • Для конъюгированных вакцин полученные при предыдущей обработке антигены (как правило, полисахаридные) сближают с белком-носителем (конъюгация).

Инактивированные противовирусные вакцины

Схемы изготовления некоторых видов вакцин
  • Субстратами для выращивания вирусных штаммов при производстве вакцин могут становиться куриные эмбрионы, перепелиные эмбриональные фибробласты, первичные клеточные культуры (куриные эмбриональные фибробласты, клетки почек сирийских хомячков), перевиваемые клеточные культуры (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293). Первичная очистка для удаления клеточного дебриса проводится методами ультрацентрифугирования и диафильтрации.
  • Для инактивации используются ультрафиолет, формалин, бета-пропиолактон.
  • В случае приготовления расщепленных или субъединичных вакцин полупродукт подвергают действию детергента с целью разрушить вирусные частицы, а затем выделяют специфические антигены тонкой хроматографией.
  • Человеческий сывороточный альбумин применяется для стабилизации полученного вещества.
  • Криопротекторы (в лиофилизатах): сахароза, поливинилпирролидон, желатин.

Схема подходит для производства прививочного материала против гепатита А, желтой лихорадки, бешенства, гриппа, полиомиелита, клещевого и японского энцефалитов.

Анатоксины

Для дезактивации вредного воздействия токсинов используют методы:

Схемы изготовления некоторых видов вакцин
  • химический (обработка спиртом, ацетоном или формальдегидом);
  • физический (подогрев).

Схема подходит для производства вакцин против столбняка и дифтерии.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на долю инфекционных заболеваний приходится 25 % от общего количества смертей на планете ежегодно. То есть инфекции до сих пор остаются в списке главных причин, обрывающих жизнь человека.

Одним из факторов, способствующих распространению инфекционных и вирусных заболеваний, являются миграция потоков населения и туризм. Перемещение человеческих масс по планете влияет на уровень здоровья нации даже в таких высокоразвитых странах, как США, ОАЭ и государства Евросоюза.

Схемы изготовления некоторых видов вакцин

Прививка АКДС: расшифровка, виды вакцин и состав, график прививок, ревакцинация и побочные эффекты

Благодаря трудам великих медиков, люди получили препараты, защищающие их от опасных болезней. Дифтерия, коклюш, столбняк — это названия инфекций и вирусов, способных уничтожить организм самого крепкого человека, если в его теле не существует антител. Для этого и была создана вакцина, спасшая миллионы людей от смерти. Что это за препарат АКДСпрививка, расшифровку и побочные эффекты которого нам предстоит изучить.

С того времени, как впервые была создана первая вакцина, человечество получило возможность защититься от очень опасных заболеваний инфекционного, вирусного характера. Прививка АКДС детям и взрослым — одна из самых эффективных от ряда угрожающих жизни болезней.

Расшифровка прививки АКДС

В первую очередь нужно выяснить: что такое АКДС прививка, какова расшифровка, от чего и куда ее колят. Аббревиатура представляет собой первые буквы этих самых заболеваний: Адсорбированная (то есть очищенная) прививка цельноклеточного типа для предупреждения развития Коклюша, Дифтерии и Столбняка. Ее создают из цельноклеточной взвеси мертвых микробов и анатоксинов.

Важно: АКДС входит в число самых ранних прививок, среди которых вакцинация от полиомиелита, туберкулеза, гепатита и кори.

Вводится средство внутримышечно, вследствие в организме происходит выработка антител, формирующих иммунитет к данным заболеваниям.

Вакцины АКДС

Прививка АКДС: расшифровка, виды вакцин и состав, график прививок, ревакцинация и побочные эффекты

Современная фармацевтика выпускает два вида вакцин АКДС — бесклеточную и клеточную. Вакцины АКДС — какие бывают:

  • Клеточная — в состав входят анатоксины (токсоиды), которые были извлечены из бактериальных и вирусных клеток после периода нейтрализации. Средство способно сформировать иммунный ответ у лиц, не болевших ранее инфекциями из вакцины. В противном случае, если пациент уже перенес что-либо из списка: коклюш, дифтерия, столбняк, прививка будет бесполезной.
  • Бесклеточная — создается на основе мертвых патогенов инфекций, входящих в состав АКДС вакцины отечественной и импортной. Применяется в качестве профилактики и укрепления иммунитета у детей, получивших вакцинирование сразу после рождения. Ревакцинацию проводят в подростковом (пубертатном) возрасте.
Читайте также:  Малассезионный дерматит у собаки лечение

Состав вакцины АКДС

В состав вакцины АКДС входят анатоксины дифтерии и столбняка, а также инактивный коклюшевый возбудитель (Бордетелла пертуссис). От чего же помогает АКДС — рассмотрим детально.

Вряд ли можно встретить взрослого человека, который бы не слышал о вакцине. Но что это за прививка АКДС, от чего и каковы последствия отказа от вакцинации. Ее наличие позволяет спастись от ряда опаснейших инфекционных и вирусных патологий.

  • Коклюш — инфекция, проникающая в дыхательные каналы человека и вызывающая такие заболевания, как отит гнойный, плеврит, пневмония, бронхит, трахеит и др.
  • Столбняк — смертельно опасное заболевание, клетки которого уничтожают нервную систему человека и вызывают сильнейшие судороги, мучительные боли. Без прививки наступает летальный исход.
  • Дифтерия — в организм проникает дифтерийная палочка, представляющая собой ядовитый токсин. Возникают сильнейшие воспалительные процессы в ротоглотке, носоглотке, вовлекая нервную, сердечно-сосудистую системы.

Перечисленные состояния переносятся детьми очень тяжело, без вакцинации смертность угрожающая. От столбняка без прививки погибает 90% инфицированных, от дифтерии до 25%.

Вакцинация детей

Вакцинация детей проводится с целью избежать инфекционных заболеваний, течение которых может быть тяжелым и опасным для жизни или привести к развитию осложнений. Детские инфекции, гепатит В, туберкулез, грипп, столбняк и дифтерия – неполный перечень болезней, актуальных в наше время. Заразиться ими достаточно легко, вылечить не всегда просто, зато можно эффективно предупредить.

Согласно законам Российской Федерации можно отказаться от профилактической прививки, а также самостоятельно выбрать, какие вакцины использовать: отечественные или импортные. Родители этим правом активно пользуются. Однако такое решение, несомненно, должно быть взвешенным и хорошо обдуманным. Крупные города, в которых постоянно происходит движение людей (коренных жителей, приезжих на заработки граждан России, а также иностранных государств и туристов) прекрасное место для распространения инфекционных агентов. В этой ситуации важно защитить себя и своих детей.

Виды вакцин АКДС и можно ли на них сэкономить?

Ввиду того, что нам предстоит делать ребенку прививку согласно графику прививок, систематизировал немного знания по вопросу АКДС.

Прививка тяжелая, дети ее переносят едва ли не хуже всех остальных прививок. Поэтому интерес к ней особый.

Многие говорят АКДС – а подразумевают все подряд. Но если строго, то АКДС – это АКДС.

Вакцина жидкая коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная, производитель – ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия. Говорят, переноситься хуже всего. Вводится тремя дозами на первом году жизни с интервалом 1,5 мес.

Красота какая! Бактерия Bordetella, возбудитель коклюша.

Легче переносятся зарубежные аналоги. О них ниже.

Вакцину АКДС вводят детям в возрасте от 3 месяцев, и до возраста 3 года 11 месяцев 29 дней. Прививки детям, УЖЕ переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином.

Очень важно, приходя в прививочный кабинет, смотреть на дату производства вакцины и условия ее хранения (медицинский холодильник). Приглядитесь к ампулам – они должны иметь маркировку.

После прививки медсестра должна зарегистрировать вакцинацию в своих документах – дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Нельзя проводить вакцинацию, если врач-педиатр диагностировал заболевания нервной системы, афебрильные судороги, или если предыдущее введение АКДС вызвало сильную реакцию, такую, как температура в первые двое суток до 40°С.

В виде подготовки к приему (если вам об этом не сказал педиатр в гос поликлинике рекомендуют прекратить прием витамина Д за несколько дней до прививки, перед вакцинацией дать ребенку антигистаминное и глюконат кальция, а также продолжать их принимать в течение 3-4 дней после. По истечении 1-2 часов после укола необходимо дать ребенку жаропонижающее.

Почему говорят, что зарубежные аналоги лучше, чем АКДС?

Да потому, что они принадлежат к виду бесклеточных, то есть созаднных на основе очищенных антигенов коклюша, дифтерии и столбнячных анатоксинов. Это снижает риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент.

А вот наша старая добрая отечественная и бесплатная, с заботой о нас АКДС- клеточная. В этой суровой штуковины плавают мертвые маленькие микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии, бррр.

Infanrix, он же Инфанрикс – вакцина зарубежного производства. Набор инфекций, от которых она защищает, тот же: дифтерия, коклюш, столбняк

Вводят так же тремя дозами на первом году жизни. Есть проивопоказания – тромбоцитопения или нарушение свертывания крови, т.к. инъекция производится глубоко внутримышечно и возможны небольшие кровоизлияния.

Известные побочные эффекты включают в себя гиперемию, лихорадку. Возможен нетипичный плач или крик, диарея, рвота или потеря аппетита. Лично я знаю еще один очень, очень плохой случай вакцинации этой вакциной, но здесь о нем писать не хотел бы. Хотите – спросите в комментах.

Если на первую вакцинацию у ребенка сильная реакция, то при повторной вакционации необходимо использовать препарат без коклюшного компонента.

Подвид Инфанрикса расширенный – Инфанрикс ИПВ (IPV).

Включает в себя также компонент против полиомиелита. Все остальные данные те же.

Еще один подвид – Инфанрикс ГЕКСА – 6 видов инфекции.

Набор инфекций, который она покрывает – дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит B, полиомиелит,и гемофильная лихорадка Haemophilus influenzae тип B.

Пентаксим. Ориентирована на защиту от дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции тип B.

Также как у “одноклассников”, это 3 инъекции по одной дозе вакцины с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста.

Как обычно, нельзя вводить вакцину, если у ребенка наблюдалась прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Или сильная реакция, проявленная в течение 2 суток с введения предыдущей вакцины с коклюшным компонентом, то есть температура выше 40°С, длительный плач, судороги.

Конечно ,нельзя вводить вакцину при наличии заболеваний, сопровождающиеся повышением температуры тела или инфекционных.

И есть еще пара почти не встречающихся на просторах поликлиник и на слуху вариантов – Тетракок и Бубо-кок.

А теперь – самое интересное – про деньги.

Как сказал один из уважаемых читателей блога, в некоей 23 поликлинике в Царицыно бесплатно делают Пентаксим, но у нас в Тушино коммунизм еще не наступил.

У нас тут его могут сделать за 4500, но зато за прием у врача платить не нужно.

Всем добра и осознанности!

Какую вакцину выбрать

Согласно нормам ВОЗ, вакцинация должна быть бесплатной. Особенно это касается особо опасных патогенов, в числе которых инфекции, против которых и направлена АКДС. Но в ряде случаев, когда для вакцинации пациенты подбирают препарат, не входящий в список бесплатных, нужно оплатить стоимость. Российская очищенная (адсорбированная) вакцина по надежности стоит в одном ряду с популярными иностранными аналогами.

Но в отличие от АКДС, импортная вакцина пентаксим или инфанрикс пользуются большей популярностью. Аналог АКДС — импортная вакцина, отличается лучшей переносимостью, отсутствием тяжелых побочных действий и большей эффективностью. Это обусловлено отсутствием в составе прививки АКДС импортного типа полисахаридов, имеющих «привычку» укреплять стенки патогенных клеток, что и вызывает в организме малыша обостренные реакции.

Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита

Вакцина АКДС всегда вводится внутримышечно в ягодичную мышцу. Некоторые педиатры считают, что детям до 1,5 лет вакцину нужно вводить в дельтовидную мышцу, в верхнюю треть плеча.

Их мнение обосновано тем, что у маленьких детей ягодицы имеют большую жировую прослойку и препарат может в нее попасть. Это провоцирует ряд осложнений в месте инъекции, таких как гематома, местная воспалительная реакция, отек, шишка. В любом случае, тот и другой способ введения вакцины считаются эффективными.

Введение АКДС у детей проводит процедурная медицинская сестра в прививочном кабинете детской поликлиники. Место инъекции обрабатывается спиртовым ватным шариком, чтобы не занести в организм микробы с поверхности кожи.

Вводится препарат в ягодичную (дельтовидную) мышцу. Обрабатывается место инъекции этим же ватным спиртовым шариком. Это стандартные правила введения инъекций, которые медперсонал обязан соблюдать.

Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита не проводится исходя из таких причин:

  1. ОПВ не вводится при наличии у ребенка слабого иммунитета или если малыш имеет постоянный контакт с человеком, больным иммунодефицитом. В таком случае, чтобы избежать заражения ребенка или того, с кем у малыша постоянный контакт, вводится неактивная вакцина. Также ОПВ не вводится детям с неврологическими осложнениями, тяжелыми аллергическими реакциями, появившимися вследствие введения предыдущей вакцины ОПВ.
  2. ИПВ не вводится при тяжелых аллергических реакциях на антибиотики неомицин, стрептомицин, полимиксин Б или при аллергии на предыдущую прививку.
  1. ОПВ может вызвать непродолжительную диарею и аллергическую реакцию.
  2. При вводе ИПВ возможны повышенная температура, небольшое недомогание, аллергическая реакция на месте укола, снижение аппетита, общая слабость.

Делать или не делать прививку ребенку – личное дело каждого родителя, но при принятии решения нужно учитывать тот факт, что возникновение побочных реакций от вакцины происходит реже и переносится ребенком легче, чем осложнения после тяжелых заболеваний.

Возможные последствия одновременного введения вакцин

Пентаксим и прививка от гепатита В, способны провоцировать развитие побочных реакций. У особенно чувствительных лиц при одновременном введении двух вакцин, могут возникать неприятные симптомы. Поскольку два препарата применялись в один день, то понять, какой из них привел к осложнениям, практически невозможно.

Читайте также:  Дрожжевой грибок на ногтях: симптомы, как и чем лечить

Если Пентаксим и прививка против гепатита В ставятся за раз, то могут развиться такие неприятные состояния:

  • подъем температуры;
  • покраснение, отечность, болезненность в инъекционных зонах;
  • сонливость;
  • повышенная потливость.

Эти признаки являются нормальной реакцией организма на введенный антигенный материал. Спустя несколько дней они проходят самостоятельно. Поэтому родителям не следует переживать за своих детей и списывать неприятные симптомы на одновременное введение двух вакцин.

Но Пентаксим и прививка от гепатита В сами по себе способны провоцировать, побочные реакции и осложнения в виде:

  • аллергии (отек Квинке, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, крапивница, анафилаксия);
  • лихорадка;
  • длительные плач;
  • рвота;
  • судороги;
  • гипотония;
  • анорексия;
  • раздражительность;
  • неврит;
  • отечность;
  • синдром Гийена-Барре;
  • боль в мышцах;
  • расстройство стула;
  • миокардит;
  • артрит;
  • невропатия;
  • миалгия;
  • гломерулонефрит;
  • обострение хронических заболеваний.

Вероятность развития осложнений зависит от ряда факторов:

  • состояние здоровья ребенка;
  • переносимость организмом отдельных компонентов вакцин;
  • наличие хронических патологий;
  • качество прививки;
  • соблюдение родителями рекомендаций, которые дает доктор в поствакцинальный период (отказ от посещения людных мест, употребления высокоаллергенных продуктов, купания);
  • соблюдение медиками правил асептики, антисептики, технологии введения препарата.

Чтобы после одновременного введения Пентаксима и прививки против гепатита типа В не возникло побочных реакций, надо помнить, что иммунизацию нельзя проводить при таких состояниях:

  • острые респираторные патологии;
  • простуда;
  • склонность к судорогам;
  • тяжелый иммунодефицит;
  • аллергия;
  • менингит;
  • непереносимость дрожжей;
  • диатез.

Мнения докторов касательно одновременного использования Пентаксима и прививки против гепатита В расходятся. Одни считают, что лучше проводить иммунизацию этими препаратами в один день: тогда не придется вести ребенка на второй укол, повторно создавать для него стрессовую ситуацию.

Другие врачи отмечают, что введение двух препаратов за раз повышает нагрузку на неокрепший организм ребенка и увеличивает вероятность появления побочных действий.

Доктор Комаровский выступает за одновременную иммунизацию против гепатита В, коклюша, полиомиелита, столбняка, гемофильных заболеваний и дифтерии.

Врач успокаивает родителей тем, что оба препарата совместимы и хорошо переносятся детским организмом.

Также педиатр предупреждает, что риск инфицирования гораздо опаснее, чем развитие временных неприятных симптомов после вакцинации. Самым тяжелым осложнением прививок считается аллергия. Но она проявляется в первые полчаса и при своевременно оказанной медицинской помощи быстро устраняется.

Согласно статистическим данным, серьезные поствакцинальные осложнения развиваются крайне редко: один случай на 200 тыс. вакцинированных.

Инструкция по применению вакцины

Прививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

Важно! Если ребенок перенес коклюш, то вместо вакцины АКДС используют АДС.

Запрещено использовать АКДС, если:

  • Нарушена целостность ампулы;
  • Закончился срок годности;
  • Ампулы не имеют маркировки;
  • Нарушены условия хранения препарата;
  • Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

Кому положен медотвод

В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.

  1. Абсолютные противопоказания — это прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, продолжительные афебрильные судороги, прогрессирующая энцефалопатия.
  2. К первой группе также относится и сильная реакция на введение предыдущей вакцины.
  3. Относительные противопоказания к АКДС — острые заболевания и обострение хронических процессов.

Чем опасна прививка АКДС? — она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) — сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции. Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.