О направлении рекомендаций по догоняющей иммунизации

Многие родители задаются вопросом, какие прививки нужны ребенку? Сразу скажем, что случайных вакцин в календаре нет. Все они подобраны с учетом рисков для здоровья, которые могут появиться у ребенка на том или ином периоде жизни. Также медики учитывают, когда какую прививку ребенку будет легче перенести. 

Национальный календарь прививок: особенности вакцинации младенцев в первые месяцы

График прививок у маленьких детей из года в год практически не меняется. В него могут вноситься коррективы или дополнения, которые касаются в основном порядка проведения иммунизации и разновидностей рекомендованных вакцин. Сегодня календарь вакцинации грудничков, возрастом до 12-ти месяцев, имеет следующий вид:

Возраст младенца Тип прививки Название вакцины Особые указания
1 день от рождения Вирусный гепатит В

Комбиотех;

Данную прививку делают всем новорожденным, а особенно деткам, рожденным от больных вирусным гепатитом мамочек или женщин-носителей
3-5 день после родов Туберкулез БЦЖ-М Позволяет создать иммунитет против туберкулеза на 6-7 лет, после чего малышу необходима ревакцинация
Грудничок 1 месяц Вторая инъекция от вирусного гепатита

Комбиотех

Позволяет сформировать стойкий иммунитет от вирусного недуга
Младенец в 2 месяца Третья вакцинация против гепатита В

Комбиотех

Ставится преимущественно детям из группы риска
Ребенок 3 месяца Иммунизация против дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита АКДС;

Пентаксим;

Хиберикс;

Для каждой из перечисленных прививок существует своя вакцина, но ее можно ввести в виде комплексного препарата одним уколом
Грудничок 4-5 месяцев Вторая вакцинация, защищающая от  полиомиелитной патологии, дифтерии, столбняка, заболеваемости коклюшем, гемофильной инфекцией Те же Позволяет закрепить иммунный ответ
Младенец в 6-ть месяцев Третья прививка от дифтерии, столбнячной, а также гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита Те же Способствует формированию стойкой иммунной реакции
Ребенок 12-ть месяцев Прививка от краснухи, кори, паротита

Прививка от гепатита

Приорикс;

Комбиотех;

Защищает от указанных заболеваний

Общая информация о болезни

Вирус полиомиелита попадает в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Более всего подвержены заболеванию дети младше 5 лет, но болезнь способна поразить и взрослого.

Медики выделяют 3 клинические формы полиомиелита:

Общая информация о болезни
  1. Абортивная – болезнь больше похожа на легкую инфекцию, сопровождаемую катаром дыхательных путей или желудочно-кишечным расстройством.
  2. Непаралитическая – по симптоматике схожа с серозным менингитом.
  3. Паралитическая – наблюдается исчезновение рефлексов, развитие атрофии мышц с параличом.

При последней форме заболевания из-за паралича диафрагмальных и межреберных мышц развиваются сердечнососудистая и дыхательная недостаточность. Если не предпринять экстренных мер, возможен летальный исход.

О направлении рекомендаций по догоняющей иммунизации

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

Читайте также:  Какие симптомы парагриппа не характерны для гриппа

ПИСЬМО

от 20 августа 2020 года N 32-024/634

О направлении рекомендаций по догоняющей иммунизации

Федеральное медико-биологическое агентство направляет для использования в работе Рекомендации по проведению догоняющей иммунизации при нарушении графика иммунопрофилактики в рамках Национального календаря профилактических прививок, разработанные Федеральным государственным бюджетным учреждением "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России), в соответствии с Планом мероприятий по реализации задач, обозначенных на совещании с Президентом Российской Федерации по вопросу о санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации и о готовности системы здравоохранения к осенне-зимнему периоду.

Заместитель

Описание и состав вакцины

Фармакологические компании выпускают несколько популярных вакцин от дифтерии, коклюша и столбняка: Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок, АКДС и АДС-М. Состав всех перечисленных препаратов примерно одинаков. В него входят дифтерийные и столбнячные анатоксины, инактивированные частицы коклюша. Все эти компоненты заставляют организм вырабатывать антитела и формировать иммунитет от соответствующих болезней.

Профилактические комплексы АКДС и АДС-М различаются наличием в первом коклюшного компонента. Поэтому комплекс АКДС применяется для вакцинации детей возрастом до 6 лет. Более взрослым пациентам назначают вакцину АДС-М. Эту прививку делают в 14 лет и в 7 лет. Затем ее повторяют раз в 10 лет.

В ряде случаев уколы в подлопаточное пространство детям выполняются в медицинских кабинетах общеобразовательных учреждений: детских садов, школ, детских домов и интернатов. В этих случаях медицинские работники заранее уведомляют о вакцинации родителей и официальных представителей детей, а также предоставляют им письменное разрешение на медицинское вмешательство.

Вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК) на фармакологическом рынке представлена препаратом Приорикс.

Описание и состав вакцины

В его состав входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, искусственно выращенные в клетках куриных эмбрионов.

Противоэнцефалитные прививки (ФСМЕ-Иммун, Энцевир, Клещ-Э Вак и Энцепур) составлены из деактивированных штаммов вирусов клещевого энцефалита и адсорбентов.

Защиту от гриппа формируют вакцины, состоящие из ослабленных штаммов пандемических вирусов гриппа А и В, разведенных в буферном растворе (Ваксигрипп, Флюарикс и Гриппол Нео).

Обязательные нормы и порядок проведения

Для уменьшения риска осложнений и достижения максимального эффекта нужно строго следить за выполнением всех норм и правил в период вакцинации и после нее. Условно процесс вакцинации можно разделить на несколько этапов:

  1. Подготовка. Утром, в день вакцинации, обязательно нужно измерить температуру. Допустимые значения — градусов. У младенцев до года нормальной температурой, при которой можно делать прививку, считается температура 37.1, так как у новорожденных ускоренный теплообмен. Врача нужно проинформировать о самочувствии малыша, наличии аллергических реакций, перенесенных заболеваниях и хронических патологиях. Если ребенок ослаблен или ведет себя непривычно, например, очень возбужденный или вялый, лучше перенести процедуру на несколько дней. В случае предрасположенности к аллергии, перед прививкой детям дают антигистаминные препараты.
  2. Вакцинация или ревакцинация. В день прививки ребенка необходимо успокоить, чтобы он не дергался во время укола, независимо от того, куда его будут делать — в плечо (например, от гепатита) или в бедро (АКДС или КПК). Врач обязательно делает запись в медицинской карте о том, какая вакцина была использована: торговое название, серия партии, срок годности. После проведения прививки ребенок должен будет находиться под наблюдением врача не менее 30 минут. Все вакцины (и импортные, и российского производства), проходят обязательную проверку качества.
  3. Период после вакцинации. Следует соблюдать рекомендации врача: не переохлаждать и не перегревать ребенка в день вакцинации, не мочить прививку в первые сутки, не тереть место укола. Несколько дней желательно не посещать общественные места и тщательно наблюдать за состоянием малыша.
Читайте также:  Сколько живут гепатит с если его не лечить

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график вакцинации прививки АКДС по возрасту

Ни в коем случае нельзя игнорировать противопоказания к вакцинации. Они бывают временными и абсолютными. К временным относятся:

  • недостаточный вес ребенка;
  • недавно перенесенное тяжелое заболевание;
  • возвращение из другой страны или после отдыха на море летом;
  • недостаточный промежуток времени после приема сильнодействующих препаратов.

Во всех перечисленных случаях прививать ребенка нельзя.

При наличии абсолютных противопоказаний, ребенку полностью запрещено делать все или некоторые прививки. Примеры: патология иммунной системы, злокачественные образования, ВИЧ-инфекция, осложнения после предыдущих вакцин, аллергические и анафилактические реакции.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие существуют противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротит?Родители обязательно должны быть проинформированы о возможных реакциях организма — какие из них являются нормальными, сколько могут длиться.

  • незначительное повышение температуры — в первые 1-2 суток после вакцинации;
  • появление уплотнения в области укола, которое обычно рассасывается самостоятельно в течение 6-10 дней, и не беспокоит малыша;
  • покраснение места укола;
  • потерю аппетита, небольшую рвоту и нарушение сна в первые сутки.

Прививки после шести лет

С шести лет ребенку делают повторные прививки | Ivona

Какие прививки нужно делать ребенку с шести лет? В этом возрасте малышу делают повторно прививку от паротита, кори и краснухи. 

В 7 лет – еще раз БЦЖ от туберкулеза, а также еще раз прививку от столбняка и дифтерии.

В 13 лет девочек ожидает ревакцинация от краснухи. Также в этом возрасте могут сделать прививку от гепатита, если ее не сделали в первый год жизни ребенка.

В 14 лет ребенку снова колют вакцину от дифтерии и столбняка, а также от туберкулеза и полиомиелита. 

После этого каждые 10 лет нужно прививаться от столбняка и дифтерии. Следить за этим уже никто не будет.

Какие бывают вакцины

Вакцины разделяют на живые, инактивированные и генно-инженерные.

Живые вакцины содержат живой вирус или бактерию, но в ослабленном состоянии, в котором они не могут вызвать заболевание. Среди других видов вакцин живые могут представлять опасность и способны вызвать нежелательные реакции.

Живые вакцины:

Вакцина против туберкулёза (БЦЖ);

Вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС);

Вакцина от полиомиелита;

Вакцина против кори.

Какие бывают вакцины

Вакцина против туберкулёза (БЦЖ) давно используется в России.

Читайте также:  Высокая температуру у ребенка — как быстро и эффективно сбить ее?

У вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) может быть побочный эффект в виде повышения температуры. Существует импортная вакцина АКДС, которая переносится детьми без температуры.

Вакцина от полиомиелита применяется в виде капель в рот. Может вызвать расстройства в кишечнике.

Вакцина против кори может вызвать аллергическую реакцию.

Инактивированные вакцины сейчас стали более популярны, легче переносятся детьми.

Противогриппозные вакцины содержат фрагменты микроорганизмов, которые вызывают болезнь.  После введения таких вакцин вначале у ребёнка может быть небольшое недомогание, которое является нормой (активирование иммунной системы). На момент вакцинации ребёнок может подхватить простуду, если рядом будет больной человек.

Какие бывают вакцины

Генно-инженерные вакцины относятся к самым безопасным.

Вакцина от гепатита В имеет в своём составе ген вируса, встроенного в молекулу дрожжей. Делается эта прививка в роддоме.

Прививка дифтерия столбняк полиомиелит лет последствия

В график вакцинации АКДС и полиомиелита входят 4 дозы прививок:

  • первую нужно делать в возрасте два-три месяца после рождения ребенка;
  • вторую и третью инъекцию следует вводить с интервалом в один-два месяца;
  • ревакцинацию АКДС необходимо проводить через год после последней прививки.

При первом и втором введении препарата (например, на третий и пятый месяц) вакцину АКДС, полиомиелит и гепатит делают вместе.

Прививка дифтерия столбняк полиомиелит лет последствия

Если первая вакцинация была проведена позже трех месяцев, то препарат с коклюшным компонентом нужно вводить трижды с интервалом в полтора месяца, а последнюю дозу – через 12 месяцев после последней вакцинации.

Следующую прививку делают от столбняка и дифтерии на седьмой год жизни. Когда ребенку выполнится четырнадцать лет, то вместе с вакциной от вышеупомянутых инфекций дают препарат от полиомиелита.

Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная – готовые шприцы “Имовакс Д. Т. Адюльт”. Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.

В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал – соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.

Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ – 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.

Побочные эффекты вакцины

После процедуры нужно внимательно следить за самочувствием. Особенно важно контролировать состояние маленьких детей и взрослых, которые прошли вакцинацию впервые.

Осложнения возникают при аллергии на компоненты препарата. Реже – если специалист не соблюдал технику безопасности, неправильно ввел вакцину.

Побочные эффекты вакцины

Вызовите скорую или срочно обратитесь к врачу при таких побочных эффектах, как:

  • температура выше 38 градусов, которая держится сутки и больше;
  • тошнота и частые приступы рвоты на фоне подъема давления;
  • головные боли с сильным головокружением;
  • суставные боли, отеки;
  • судороги, потеря сознания;
  • разрастание шишки в зоне укола;
  • нарушения нервной системы – энцефалопатия, поствакцинальный энцефалит, полиневрит;
  • келоидная болезнь (разрастание рубцовой ткани);
  • присоединение инфекции;
  • вторичный иммунодефицит;
  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • анафилактический шок (отек Квинке).