Как проявляется туберкулез легких у детей?

Кожный туберкулез − о пасное инфекционное заболевание с длительным течением, требующее сложной комплексной терапии. Патология характеризуется частыми рецидивами и разнообразием форм, что затрудняет своевременную диагностику.

Что собой представляет туберкулез легких

Что собой представляет туберкулез легких

Туберкулез представляет собой заболевание легких, вызванное инфекцией, а именно микобактериями. Передается туберкулез воздушным путем, потому заразиться им можно практически где угодно.

Для туберкулеза характерен воспалительный процесс в тканях легких, а также общая интоксикация организма в результате попадания в кровоток продуктов жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Если обратиться к статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), то на всем земном шаре ежегодно отмечается данное заболевание у примерно 8-9 миллионов человек, причем порядка 2-3 миллионов погибают из-за запущенности заболевания и/или связанных с ним осложнений.

Многие люди считают, что туберкулез в основном распространен в тех странах и регионах, где сосредоточены малообеспеченные слои населения, проживающие в антисанитарных условиях. Однако мнение это глубоко ошибочное. Заразиться туберкулезом может любой человек вне зависимости от того, каково его положение в обществе и какого он возраста и пола.

Причины

Палочка Коха – это туберкулезная микобактерия, которая обладает устойчивостью к внешним факторам. Ее жизнеспособность сохраняется при воздействии кислот и щелочей, заморозке, высушивании, действии многих антибактериальных препаратов. Палочка туберкулеза имеет уникальную способность преобразовываться в L-форму, которая приспосабливается к любым условиям.

Для человека опасны два вида туберкулезной палочки: бычий и человеческий тип.

Палочка Коха попадает в организм ребенка чаще всего воздушно-капельным путем, но возможны плацентарный, интранатальный, пищевой и контактный пути заражения. Вначале происходит образование первичного очага на том месте, где произошло внедрение возбудителя в организме. При благоприятных условиях микобактерия начинает активно размножаться, образуя туберкулезные бугорки в тканях. В дальнейшем очаги поражения способны кальцинироваться, трансформироваться в фиброзную ткань или рассасываться. При повторном контакте с возбудителем туберкулеза нередко возникает обострение болезни с дальнейшим прогрессированием и диссеминацией в другие органы.

К группе риска относятся:

  • дети в возрасте до 2–3 лет;
  • дети с ослабленным иммунитетом;
  • имеющие неполноценное питание;
  • дети, которые не получили в период новорожденности вакцину БЦЖ;
  • лица, имеющие в анамнезе сахарный диабет и другие хронические болезни с частыми обострениями;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети, проживающие в асоциальных семьях, где они могут контактировать с людьми, больными туберкулезом легких;
  • эпидемические вспышки в дошкольных учреждениях, интернатах и школах;
  • те, кто заразился в больницах и поликлиниках.

Симптомы на поздних стадиях

Если же, по каким-либо причинам, туберкулезный процесс перешел в хроническую форму (например, фиброзно-кавернозный процесс), то симптомы несколько изменятся. Пациента также будет беспокоить кашель с мокротой, субфебрильная температура тела, будет нарастать одышка, увеличится риск кровохарканья или даже кровотечения. При фиброзно-кавернозном туберкулезе течение заболевания чаще всего носит волнообразный характер, в связи с чем симптомы туберкулеза легких будут то более выраженные, то менее выраженные. У больных хроническим туберкулезом легких характерный внешний вид: они худощавы, цвет лица может быть бледноватый с сероватым оттенком. Даже по внешнему виду видно, что человек явно нездоров.

Этиология

Орган зрения может поражаться как самостоятельно (например: возможно попадание капелек слюны, которые содержат возбудителя туберкулеза), так же есть второй путь попадания патогена в органы зрения — гематогенный. Первичное заражение человека возможно различными путями:

  • воздушно-капельным;
  • алиментарным;
  • контактным;
  • внутриутробным;
Читайте также:  Желтуха: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Воздушно-капельный путь — это основной путь заражения, он обусловлен высоким содержанием (особенно в душных плохо проветриваемых помещениях) возбудителя в воздухе, который попадает в воздушную среду при кашле и чиханье больного, зараженного активной формой туберкулеза. Непосредственно заражение происходит путем вдыхания микобактерии.

При большой обсемененности заражение может происходить алиментарно при приеме пищи зараженной микобактериями туберкулеза. Также учеными доказано, что возможен путь самозаражения при заглатывании откашливаемой легочной мокроты, в которой есть возбудитель.

Возможно контактное заражение. Возбудитель не может проникнуть через кожу, однако через слизистую он вполне может попасть в организм и вызвать болезнь.

Довольно редко, однако встречается внутриутробное заражение. Оно имеет свои особенности. Например:

  • У матери туберкулез протекает в генерализованной форме.
  • Заражение происходит в течение родов, в момент повреждения плаценты.

Факторы риска:

  • низкий иммунитет;
  • алкоголизм, наркозависимость и табакокурение;
  • аутоиммунные патологии;
  • заболевания имеющие хроническое течение.

Методы терапии

Мы рассмотрели туберкулез, симптомы, первые признаки у взрослых, но также важной темой является лечение данного недуга. Потому как если запустить заболевание, тогда возможен даже летальный исход. Своевременное лечение позволяет улучшить самочувствие человека и не допустить серьёзных последствий.

Чаше всего используется противотуберкулёзная химиотерапия, которая бывает четырехкомпонентной и пятикомпонентной. Используются для процедуры действенные антибиотики, а также специальные средства против туберкулёза. К примеру, этамбутол, изониазид и пиразинамид.

Также излечению недуга способствует санутрно-курортное пребывания. Потому как свежий горный воздух благотворно влияет на состояние лёгких. Ведь бактерии плохо выживают в том случае, когда поступает много кислорода в организм. Помимо этого, стоит соблюдать определённую диету. Питание должно быть разнообразным, в особенности следует потреблять молочные и кисломолочные продукты.

В тяжёлых случаях человеку приходится удалять часть поражённого лёгкого или лёгкое целиком. Также осуществляется искусственный пневмоторакс и пневмоперитонеум. Отметим, что при своевременной и правильной терапии человек может полностью восстановиться. Но в будущем существует вероятность рецидива. При несвоевременном лечении значительно сложнее исцелить пациента, поэтому может наступить инвалидность и смертельный исход.

Методы лечения

Эффективная терапия заключается в применении хирургических, медикаментозных и физиотерапевтических методов. Лечение является сложным, длится около года и требует от пациента терпения и ответственности.

Основная терапия проводится в специальных противотуберкулезных медицинских учреждениях, после чего больному рекомендуется санаторное лечение. В течение пяти лет после выздоровления пациент находится на учете, в это время проводятся профилактические мероприятия во избежание рецидивов.

Лечение кожного туберкулеза состоит из нескольких этапов во избежание привыкания к лекарственным препаратам. Терапия включает применение следующих средств:

Методы лечения
  • непосредственно противотуберкулезные препараты (присыпки с ПАСК, Рифампицин, Изониазид);
  • гепатопротекторные средства для восстановления функции печени;
  • витамины, минералы для поддержания защитных сил организма.

Важной составляющей успешного выздоровления является изменение образа жизни пациента, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание. Больной должен употреблять в пищу белок, пить много жидкости. Кроме того, зачастую для лечения применяются физиотерапевтические методы. Эффективными являются ультрафиолетовое облучение и электрофорез.

Туберкулез У Взрослых – Симптомы И Лечение

Известный с глубокой древности туберкулез долгое время носил название «чахотка», что довольно красноречиво подтверждало сущность этого заболевания. Больной человек стремительно увядал, чах буквально на глазах окружающих людей.

Возбудитель туберкулеза – бактерия Mycobacterium tuberculosis, или палочка Коха. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также через предметы повседневного обихода и продукты питания.

Она может поражать самые разные органы (суставы, кости, лимфатические узлы, нервную и мочеполовую систему), но чаще всего страдают легкие. Многие считают туберкулез заболеванием малообеспеченных слоев населения и маргиналов, игнорирующих элементарные правила личной гигиены.

Читайте также:  Сибирская язва – симптомы у человека, формы заболевания

Отчасти такое утверждение верно, однако эта болезнь может поразить любого человека, независимо от его социального статуса.

Характерные особенности

Туберкулез у взрослых, симптомы и лечение этого заболевания во многом отличаются от типичных проявлений недуга у детей. Туберкулез в детском возрасте нередко маскируется под другие заболевания. В частности, его симптомы схожи с признаками ОРВИ или бронхита, поэтому очень важна точная диагностика.

Также у детей существует особая форма развития болезни без определенной локализации – так называемая туберкулезная интоксикация. Кроме того, в отличие от детей, симптомы туберкулеза у взрослых первоначально протекают скрыто.

Но через некоторое время множественные туберкулезные поражения распространяются по всему организму, болезнь прогрессирует, ее признаки становятся ярко выраженными.

Симптомы

Итак, туберкулез у взрослого человека развивается постепенно. Первый признак болезни – снижение аппетита. Больной заставляет себя принимать пищу. Соответственно, снижается масса его тела.

На этом фоне незначительно повышается температура тела, появляется учащенный пульс и усиливается потоотделение. О начавшемся воспалительном процессе свидетельствует общий анализ крови, а в пораженных местах выявляются творожистые образования – туберкулы.

Туберкулез У Взрослых – Симптомы И Лечение

Затем начинают проявляться характерные симптомы туберкулеза, которые зависят от того, какой именно орган был поражен палочкой Коха.

Совет

При туберкулезе, поразившем легкие, больной начинает постепенно худеть, у него заостряются черты лица, кожа становится бледной и развивается хроническое кровохарканье – периодические приступы кашля с кровью.

Если поражению подверглись центральная нервная система и головной мозг, человек испытывает боли в голове и в области шейного отдела позвоночника, возникает бессонница, повышенная раздражительность.

Туберкулез мочеполовой системы характеризуется появлением мочи с кровью, задержкой мочеиспускания, а туберкулезное поражение костной ткани – болью и снижением подвижности суставов. Проникновение микобактерии в пищеварительную систему вызывает сильную диарею с кровяными выделениями.

Лечение

Лечение туберкулеза подразумевает комплексный подход. Необходимо подавить жизнедеятельность палочки Коха, укрепить иммунитет, снизить чувствительность организма к воздействию туберкулезных токсинов. Ведь микобактерия может затаиться и через некоторое время вновь проявить себя.

В клинической практике принцип лечения туберкулеза уже хорошо отработан. Самым эффективным средством является четырехкомпонентная противотуберкулезная химиотерапия. При этом врачи используют сразу несколько антибиотиков. Чаще всего это Рифампицин, Изониазид, Канамицин и Пиразинамид.

Антибактериальное лечение назначается на длительный срок – от полугода до 9-ти месяцев.

Под действием антибиотиков, которые требуется принимать регулярно, заживают туберкулезные каверны (полости), рубцуются свежие очаги, купируется воспалительный процесс, устраняются признаки интоксикации организма.

Одновременно проводится симптоматическое лечение. При сухом кашле назначают Дионин, Кодеин, для лучшего отхождения мокроты – минеральные щелочные воды, таблетки Термопсис. При наличии легочного кровотечения делают внутривенные инъекции хлорида кальция, проводят переливание крови. В случае отсутствия положительного результата прибегают к операции – удалению поврежденной туберкулезом ткани.

Чтобы не волноваться о развитии туберкулеза у взрослых, симптомах и лечении этого тяжелого заболевания, необходимо еще в детском возрасте сделать прививку. Вакцина БЦЖ, введенная уже взрослому человеку, не всегда способна его защитить. Берегите себя!

Методы диагностики туберкулеза

Заразиться опасным недугом может любой человек независимо от возраста и социального статуса. Распознать скрытый туберкулез, легочную или внелегочную форму заболевания непросто, потому что симптоматика схожа с проявлениями других патологий. Для диагностики требуются специальные исследования.

Первоначально больной приходит на прием к врачу и высказывает жалобы. Особого внимания заслуживает кашель при туберкулезе легких, не проходящий более 3-х недель, потеря в весе, одышка, сниженная работоспособность. Врач выясняет, была ли возможность у человека заразиться туберкулезом от кого-то из его ближайшего окружения, имеет ли место рецидив туберкулеза или инфицирование произошло первично.

Читайте также:  Бактерии-паразиты и их взаимодействие с окружающим миром

На основании данных осмотра нельзя сделать какие-либо выводы, можно только заподозрить болезнь. Для промежуточного обследования на туберкулез у взрослых рекомендуется рентгенограмма, которая покажет, есть ли очаги распространения инфекции и как они локализуются.

Для обследования детей рекомендована проба Манту. Это лёгкий и безопасный метод воздействия, не приводящий к облучению организма. В предплечье ребенка вводят туберкулин и снимают результаты через трое суток. Если проба дает положительный результат, есть основания для дальнейшей диагностики.

Рентген и Манту не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Необходимы дополнительные исследования.

Методы диагностики туберкулеза

К их числу относятся анализы:

  • мокроты;
  • крови;
  • мочи.

Получив результаты всех обследований и сопоставив с ними характерные симптомы туберкулеза легких у женщин и мужчин, врач ставит точный диагноз. Его задача – определить устойчивость возбудителя к тем или иным медицинским препаратам и назначить эффективные методы терапевтического воздействия.

Открытый туберкулез – это болезнь, опасная не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.

При отсутствии правильного лечения она способна приводить к летальному исходу. Современные методы терапии позволяют справиться с тяжелым недугом, самое главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.

Признаки по видам заболевания

Туберкулез принимает внелегочные формы и поражает внутренние органы человека. Классифицируют его в зависимости от места локализации. Бывает туберкулез следующих видов с такими признаками:

  1. Костей и суставов. Такая локализация рассматриваемого заболевания почти никогда не вызывает трудностей в диагностике. Деформируются диски между позвонками, вызывая сдавливание и образование горба. Также поражаются коленные и бедренные суставы, что приводит к артритам и костным патологиям. Вследствие этого человек не может без посторонней помощи подниматься по лестнице или проходить пешком несколько метров.
  2. Мочеполовой системы. Проявляется симптомокомплекс урологических нарушений: в урине наблюдаются кровавые примеси, ощущается боль в области поясницы и яичников. Для женского пола проявление данной патологии опасно неспособностью зачатия, а для мужчин – развитием варикоцеле и объемным образованием в мошонке.
  3. Кожных покровов. Характерно развитие плотных узелковых образований под кожей, которые увеличиваются в размере при прогрессировании болезни. При вскрытии узелков наблюдаются выделения в виде творожной масс белого цвета.
  4. Нервной системы. Поражение ЦНС диагностируется у маленьких детей и ВИЧ-пациентов. Симптомы проявляются в виде мигрени, психических расстройств, эпилепсии, шума в ушах, нарушением координации, патологиями глаз, кратковременных обмороков и иногда судорогами.
  5. Органов ЖКТ. Сопровождается общими признаками туберкулеза с нарушениями процесса пищеварения, дискомфортом в кишечнике и кровавыми испражнениями.
  6. Почек. Симптоматика проявляется нефритом, но может и вовсе иметь бессимптомное течение.
  7. Головного мозга. Чаще возникает у людей с явными признаками иммунодефицита и эндокринными заболеваниями. Отличается от других болезней постепенным формированием симптомов. Первостепенные признаки – это головные боли и бессонница. Спустя неделю пациенты отмечают боли в области затылка и лба, неврологические расстройства. После двух недель головные боли становятся интенсивными и сопровождаются рвотой.
  8. Милиарный туберкулез. Характеризуется распространением микобактерий по всему кровотоку организма. Образовываются туберкулезные бугорки в разных органах. Имеет характер тифоподобного заболевания.

Профилактика

Профилактика является очень важным мероприятием, так как в наше время большое количество людей болеют туберкулезом. Самой важной защитой может быть вакцинация от туберкулеза. Прививка БЦЖ, ее делают в первый раз еще в роддоме. Далее производится ревакцинация в 7 и 14 лет. Также не стоит забывать делать флюорографию раз в год.

Профилактика
Профилактика

Таким образом, чтобы не заболеть туберкулезом, необходим хороший иммунитет. А поддерживать хороший иммунитет нужно правильным питание, занятием спорта, здоровым образом жизни и отказом от вредных привычек.

Профилактика
Профилактика

Профилактика
Профилактика