Желтая лихорадка прививка побочные действия

Желтая лихорадка – вирусное геморрагическое заболевание, распространяется посредством инфицированных комаров. Этот вид лихорадки называют желтой по той причине, что у больных развивается желтуха.

Ошибки при испытаниях оксфордской вакцины AstraZeneca

Многообещающей британской разработке потребуется дополнительное изучение из-за ошибки специалистов. В конце ноября обнародовали результаты клинических исследований. Согласно им, эффективность препарата составляет порядка 70%, а в ряде случаев — 90%.

«У нас есть вакцина для всего мира», — цитирует главу Оксфордской вакцинной группы Эндрю Полларда DW.

Однако позже стал о известно об ошибке во время эксперимента. Одной группе добровольцев — 2700 человек — дали сначала полдозы, а через месяц уже полную дозу препарата. В это время более крупной группе — примерно 8900 человек — вкололи две полные дозы вакцины. При этом в ситуации с первой группой эффективность оказалась очень высокой — 90%, тогда как во втором случае — 62%. Так в среднем и получился показатель 70%.

Банальную ошибку в дозировках обнаружили после того, как заметили, что испытуемые из первой группы реже жалуются на такие побочные действия, как сонливость, головная боль и боль в месте укола.

В международном профессиональном сообществе произошедшее сразу же вызвало бурную реакцию. Эксперты были возмущены методикой отчетности: специалисты фактически провели два исследования, при этом группы из 2700 человек явно мало для каких-либо выводов. Более того, было замечено, что в первой группе не было людей старше 55 лет.

Тем временем на оксфордскую вакцину возлагали большие надежды, так как она должна была быть дешевой — предположительно, пять долларов за две дозы. Этот препарат можно было хранить, а также перевозить в обычных холодильниках.

Вакцина против желтой лихорадки: побочные эффекты

Очень часто: местные реакции (боль, покраснение, гематома, уплотнение, припухлость в месте инъекции), головная боль. Часто: тошнота, диарея, рвота, боли в мышцах, повышенная температура, слабость. Изредка: боль в животе, боль в суставах. Наблюдалось также: увеличение лимфатических узлов, анафилаксия, ангиодистрофия, нейротропное заболевание (YEL-AND, которое может проявляться с высокой температурой и с головной болью, а также: дезориентацией, вялостью, энцефалитом, энцефалопатией или воспалением мозговых оболочек), судороги, синдром Гийена-Барре, очаговые неврологические дефициты, сыпь, крапивница, целиакия (YEL-AVD, при которой могут появиться: повышенная температура, усталость, боли в мышцах и головные боли, артериальная гипотензия, а также возможно: метаболический ацидоз, распад мышц и клеток печени, лимфопения и тромбоцитопения, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность).

Желтая лихорадка

Желтая лихорадка – острое гемморагическое трансмиссивное болезнь вирусной этиологии, тропический зооантропоноз Африки и Южной Америки. Характерно тяжёлое течение с высокой лихорадкой, пораженими печени и почек, желтухой, кровотечениями из ЖКТ.

Причины

Передается с укусом комаров.

Симптомы

Болезнь начинается внезапно с появления сильной головной боли, выраженных болей в пояснице, спине, конечностях. Температура тела уже к концу 1-х суток достигает 39-40°С и выше. Появляется гиперемия и одутловатость лица, отечность век, инъекция сосудов склер и конъюнктив.

Пульс учащается до 100-130 в 1 мин. На 2-й день состояние заболевшего ухудшается, к описанным выше симптомам присоединяются мучительная жажда, тошнота, многократная рвота слизью, а потом желчью. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, язык сухой, края языка покрасневшие.

К концу первого периода (3-4-й день заболевания) могут появиться цианоз, желтуха, незначительная примесь крови в рвотных массах. На 4-5-й день заболевания самочувствие заболевшего улучшается, температура тела снижается до субфебрильной (стадия ремиссии). Однако через несколько часов температура вновь повышается, состояние заболевшего прогрессивно ухудшается — начинается реактивный период.

Развивается тромбогеморрагический синдром в виде кровавой рвоты, кровотечений из носа, кишечника, матки, на коже обнаруживаются петехии и более крупные кровоизлияния. Лицо заболевшего становится бледным.

Пульс редкий (до 50-40 уд/мин), не соответствует повышенной температуре (симптом Фаже), АД падает, численность мочи сокращается, иногда развивается анурия. В моче большое численность белка, цилиндры. Нарастает слабость, появляется бред.

В тяжелых случаях смерть начинается от почечной недостаточности или инфекционного коллапса (инфекционно-токсического шока).

Желтая лихорадка

При благоприятном исходе с 7-9-го дня состояние заболевшего постепенно улучшается. В легких случаях симптомы заболевания выражены слабо, желтухи и тромбогеморрагического синдрома может не быть.

При очень тяжелых формах больные могут умереть на 2-3-й день заболевания еще до развития желтухи (молниеносные формы).

Диагностика

Распознавание желтой лихорадки основывается на эпидемиологических предпосылках (пребывание в эндемичной местности, уровень заболеваемости желтой лихорадкой и др.) и клинических данных.

Из лабораторных исследований диагностическое значение имеют: лейкопения, нейтропения, обнаружение белка и цилиндров в моче, также увеличение содержания билирубина в сыворотке крови, остаточного азота и значительное увеличение активности сывороточных аминотрансфераз.

Характерные изменения выявляются при гистологическом исследовании биоптатов печени. Из серологических методов используют РСК, реакция нейтрализации и РТГА, однако в последствиидняя часто дает положительные реакции и с другими вирусами. Исследования проводят с парными сыворотками.

Лечение

Специфического лечения нет. Все лечебные мероприятия сводятся к использованию патогенетических средств.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение заноса возбудителя из-за рубежа и основаны на соблюдении Международных медико-санитарных правил и Правил по санитарной охране территории. Проводят уничтожение комаров и мест их выплода, защиту от них помещений и использование индивидуальных средств защиты.

Планируете поездку за рубеж? Убедитесь, что вам не нужна прививка

Вакцинация требуется при посещении стран, в которых фиксировались и фиксируются случаи развития заболевания. К ним относятся страны и районы Южной Америки и Африки. Точный список рекомендовано уточнять у туроператоров. Важно, что эпидемии могут быть не зафиксированы в самих поселениях, но имеется вероятность заражения при осмотре флоры и фауны за пределами населенных пунктов.

Прививку рекомендовано производить заранее, так как до поездки в организме должны успеть выработаться антитела к возбудителю. В среднем данный период варьируется от 7 до 10 дней. Специалистами рекомендовано производить вакцинацию за 14-30 дней, чтобы организм мог полностью восстановиться после процедуры. Минимальный срок введения состава от желтой лихорадки 10 суток.

Виды вакцин

Вакцина – убитый вирус. Ответной реакцией организма на ее введение является выработка антитела. В России разрешено использовать такие виды вакцин от желтухи как:

  • Хаврикс 1440, для взрослых;
  • Хаврикс 720, для детей (Бельгия)
  • «Аваксим» (Франция). Применяют с 2-х лет. Проводится вакцинация и через полгода ревакцинация. Длительность иммунитета до 10 лет после выполнения ревакцинации;
  • «Вакта» (США);
  • «ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия). Используется для вакцинации детей с 3-х лет. Разовая доза для детей до 17 лет — 0,5 мл. Дозировка для взрослых большего объема – 1 мл. Для развития крепкого иммунитета нужно сделать изначально прививку, затем ревакцинацию.

Прививка от желтой лихорадки делается вместе с другими. Только вакцина БЦЖ составляет исключение.

Виды вакцин

Вакцина – убитый вирус. Ответной реакцией организма на ее введение является выработка антитела. В России разрешено использовать такие виды вакцин от желтухи как:

  • Хаврикс 1440, для взрослых;
  • Хаврикс 720, для детей (Бельгия)
  • «Аваксим» (Франция). Применяют с 2-х лет. Проводится вакцинация и через полгода ревакцинация. Длительность иммунитета до 10 лет после выполнения ревакцинации;
  • «Вакта» (США);
  • «ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия). Используется для вакцинации детей с 3-х лет. Разовая доза для детей до 17 лет — 0,5 мл. Дозировка для взрослых большего объема – 1 мл. Для развития крепкого иммунитета нужно сделать изначально прививку, затем ревакцинацию.

Прививка от желтой лихорадки делается вместе с другими. Только вакцина БЦЖ составляет исключение.

Где и как привиться от эндемичной болезни

Прививку от жёлтой лихорадки можно сделать в медицинских учреждениях своего города. Такая вакцина не очень распространена, поэтому её может не быть в наличии. Тогда необходимо заказать препарат и ждать его поступления. Кроме того, потребуется как минимум 10 дней на достижение эффекта иммунизации.

Иммунитет развивается почти у 100 % пациентов и сохраняется от 10 до 35 лет, при удачном стечении обстоятельств – пожизненно. Минимальный срок действия прививки – 10 лет. Всегда важно помнить, что вовремя сделать вакцину гораздо безопаснее, чем рисковать здоровьем в поездках за рубеж.

Читайте также:  Серозный менингит – виды, причины, симптомы, лечение

Сколько стоит вакцина

Цены на вакцинацию от жёлтой лихорадки различаются в регионах России. Средняя цена по Московской области составляет 1800-2000 рублей.

Жёлтая лихорадка, вакцинация и противопоказания

Вакцина от жёлтой лихорадки это живой, но изрядно ослабленный вирус.

Нормальная реакция на прививку у здоровых людей:

  • у 1 человека из 4 могут возникнуть лихорадочное состояние, слабые боли, покраснение или отёк в месте инъекции, что обычно проходит в течение недели.

Все путешественники, пассажиры, в возрасте от 9 месяцев до 59 лет, живущие или работающие, или собирающиеся в путешествие по местам, где встречается жёлтая лихорадка, по требованию на границе должны подтвердить вакцинацию от желтой лихорадки. Работники контагиозных лабораторий прививаются при контактах с любыми биоматериалами.

Где делается вакцинация?

Сделать прививку от желтой лихорадки можно в специально оборудованных кабинетах медицинских учреждений, которые должны иметь разрешение на проведение данной процедуры. Перед вакцинацией врач опрашивает и осматривает пациента, применяя обязательную термометрию. После этого все данные заносятся в международное свидетельство о ревакцинации, заполненное на русском, французском или английском языках. Вступает в силу оно только по истечении 10 дней. Сегодня наличие такой прививки является обязательным условием для въезда в Южную Америку и Африку.

Где делается вакцинация?

Симптомы

Инкубационный период обычно длится неделю, хотя может доходить и до десяти дней. Болезнь протекает через несколько фаз: гиперемия, кратковременная ремиссия, венозный стаз и реконвалесценция.

Желтая лихорадка симптомы имеет следующие: повышение температуры, интоксикация. Появляются головные боли, ломота во всем теле, рвота и тошнота. При прогрессировании заболевания начинается расстройство нервной системы. Могут появиться галлюцинации и бред. Рот и язык становятся ярко-красными. Больные часто начинают жаловаться на слезотечение и светобоязнь.

В этот период нарушается сердечная деятельность (тахикардия, брадикардия, гипотензия). Уменьшается суточная норма мочи, печень и селезенка заметно увеличиваются. Далее проявляется основной геморрагический симптом – кровоточивость.

Симптомы

Эта первая фаза продолжается около 4-х дней, затем начинается краткая ремиссия, которая может длиться как несколько часов, так и до двух дней. Общее состояние больного улучшается, нормализуется температура. Если желтая лихорадка проходит в абортивной форме, то начинается выздоровление, но обычно симптомы возвращаются вновь. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то далее следует период венозного стаза, появляется бледность кожного покрова, развивается желтуха. Состояние больного сильно ухудшается, появляется обильная рвота, часто наблюдается кровотечение из носа.

Почти в 50 % случаев при прогрессирующей желтой лихорадке отмечаются летальные исходы. При благоприятном протекании болезни клинические симптомы регрессируют. Перенести лихорадку можно только один раз в жизни. В дальнейшем у человека к ней появляется пожизненный иммунитет.