Гепатит С — первые признаки, симптомы, причины и лечение гепатита С

Вирусные гепатиты относятся к заболеваниям с различными путями передачи. Это означает, что разные штаммы вируса передаются по-разному. При этом вирусные воспаления печени в настоящее время являются достаточно распространенными. К примеру, гепатитом С заражено около 3% из общего числа населения земного шара. Вне зависимости от пути передачи, эти заболевания остаются в числе наиболее опасных.

Насколько опасен вирус

ВОЗ рассматривает гепатит С как пандемию – болезнь регистрируется у 180 млн человек. Из-за отсутствия вакцины ежегодно заражается еще 3-4 млн. По сравнению с гепатитом В тип С более опасен, трудноизлечим, часто переходит в хроническую форму.

Как НЕ передается гепатит С

Насколько опасен вирус

Гепатит С и ВИЧ имеют одинаковые пути передачи, но различно воздействуют на организм. ВИЧ уничтожает Т-лимфоциты и угнетает иммунную систему. Гепатит же негативно влияет исключительно на клетки печени. В 20% пациентов регистрируется коинфекция – сочетание гепатита С и ВИЧ, что усугубляет течение обеих инфекций, приводя к летальному исходу.

Как передаются гепатиты?

Вирусные гепатиты проявляются в виде заболеваний печени с устойчивыми воспалительными процессами в пораженном органе. Если болезнь не лечить, со временем развиваются различные осложнения рассматриваемого заболевания. Для гепатитов характерны фиброзные изменения паренхимы печени, а также цирроз и различные новообразования в пораженных тканях, вплоть до раковых опухолей.

У различных видов гепатовируса могут быть разные пути передачи:

  • Через кровь
  • Фекально-оральный
  • Перинатальный
  • Венерический

Вне зависимости от того, передается ли гепатит воздушно-капельным путем, подобные заболевания объединяет одно. Заразиться ВГ от какого-либо животного невозможно. Патоген передается исключительно от человека к человеку. Рассмотрим подробнее, как происходит заражение вирусными гепатитами в зависимости от штамма.

Гепатиты А и Е

Основной способ передачи вирусов штаммов А и Е — фекально-оральный. Это означает, что заразиться можно следующими способами:

  • При пользовании общим туалетом
  • Через плохо промытую или недостаточно термически обработанную пищу
  • При употреблении загрязненной воды
  • В случае несоблюдений норм личной гигиены.

На территории Российское Федерации особенно распространен гепатит А. К счастью, в течение последнего десятилетия уровень заболеваемости данным штаммом значительно снизился. Помимо РФ, данный тип гепатовируса распространен в странах Средиземноморья, в Средней Азии и Закавказье. На эпидемиологическую частотность данного вируса значительно влияет климат. Чем он влажнее и теплее, тем интенсивнее развивается эпидемия.

Гепатит Е в настоящее время еще недостаточно изучен, однако во многом очень похож на тип А. В частности, оба заболевания проходят в острой форме, хроническое течение для них не характерно. Заразным человек становится еще в период вирусоносительства. Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 8 недель.

Гепатиты С, В и D

Вирусные гепатиты типов С, В и D преимущественно передаются через инфицированную кровь. Таким образом, заразиться можно при неосторожном контакте с биологическими жидкостями инфицированных, а также на приеме у стоматолога, маникюрного или тату-мастера, а также при многократных инъекциях одноразовым шприцем.

У каждого из рассматриваемых штаммов есть свои отличительные черты:

  • Гепатит В — провоцируется ДНК-содержащим вирусом. Наиболее заразен из всех типов возбудителей вирусного воспаления печени, передающихся через кровь. Протекает как в острой, так и в хронической форме. Нередко передается перинатальным и венерическим путем при незащищенном сексе.
  • Гепатит С, «ласковый убийца« — болезнь печени, для которой характерна хроническая (бессимптомная) форма. Возбудителем заболевания является флававирус. Случаи перинатального заражения чрезвычайно редки, однако высока вероятность инфицирования новорожденного в процессе ухода за ним. Венерическим путем передается только в том случае, если в процессе секса был контакт с кровью зараженного.
  • Гепатит D — считается неполноценным вирусом, так как болезнь развиваться только в ко-инфекции с вирусом типа В.

Таким образом, ни один из перечисленных видов гепатита не передается воздушно-капельным путем.

Читайте также:  Ветрянка при беременности: есть ли повод для сильного беспокойства

Как передаётся болезнь Гепатит С?

Есть жизненные обстоятельства, к которым не один человек, где бы он не находился, никогда не должен оставаться равнодушным. Одним из таких обстоятельств является распространение вирусных заболеваний. В их числе находится очень опасное заболевание Гепатит С (HCV). Только официальная статистика ВОЗ сообщает, что более 170 мил. жителей планеты инфицированы гепатитом С в той или иной форме и ежегодно это цифра увеличивается на 4 млн. Это официальная статистика, а реальная картина гораздо хуже.

Основной способ заражения гепатитом С происходит через кровь больного или инфицированного человека. Кровь может содержать в себе максимальное количество вируса. Но вирус может проникать в малом количестве в лимфу, слюну и даже в сперму мужчин. Вирус продолжает быть опасным даже в высохших жидкостях инфицированного больного до четырех суток. Важно отметить, что в СССР и Российской Федерации исследование донорской крови начали проводить только после 1992 года.

Способы заражения

Частота заражений очень неоднородна и зависит от социальной среды общества.

    • Больше всего заражений происходит при инъекции. В этой группе более 75% наркоманов, в том числе, и те, кто принимал наркотики в прошлом, инфицированы гепатитом С.
    • Не меньшую опасность несут инструменты при некачественной стерилизации. В эту группу риска попадают любители пирсинга и татуировок. Чаще заражение происходит в не лицензионных салонах и местах лишения свободы. В идеале эти инструменты должны быть одноразовыми и стерильными, процедуры проводиться только в одноразовых перчатках. Это впрямую относиться и сомнительным салоном стоматологии и косметологии.
    • Во время сексуальных отношений возможно так же быть инфицированным, но риск сравнительно невелик (5%), в отличие от вероятности заражения гепатитом В. Но все-таки такие случаи происходят при нарушении слизистых оболочек, кровотечений и других причин. Частота таких случаев значительно выше у тех, кто имеет несколько половых партнеров и у тех, кто практикует неразборчивые половые связи. Резко снижаются риски инфицирования у постоянных сексуальных пар при использовании презервативов.

Были зарегистрированы инфицирования при вдыхании наркотических веществ через носоглотку. Хроническое употребление наркотиков таким способом повреждает слизистую оболочку носа.

    • Заражение при бытовых и производственных травмах, драках и авариях. Инфекция может проникнуть через раны в кровь.
    • В повседневной жизни при контактах в семье, на работе, в общественном транспорте заражения практически отсутствует, если не пользоваться личными гигиеническим принадлежностями других людей.
    • Незначительные риски существуют при переливании крови, они минимальны, но они есть. Аналогичная ситуация и при проведении хирургических операций.

Инфицированная мать в редких ситуациях может заразить ребенка во время родов, но это 5% случаев.

Как передаётся болезнь Гепатит С?

Симптомы заражения

Первые симптомы гепатита С зависят от состояния иммунной системы организма и могут проявить только через 2 недель. Имя гепатиту С – «медленный и ласковый убийца». Не проявляя себе, он медленно и незаметно поражает организм. Первыми симптомами может стать чувство усталости и безразличие ко всему окружающему. По мере размножения вируса проявляются следующие признаки: (отсутствие аппетита, слабость, постоянное чувство тошноты, боли в суставах, желтушность кожи и увеличение размеров печени и селезенки).

Виды и стадии болезни

Возможны две стадии гепатита С — острая и хроническая. Острая форма заболевания, обнаруженная вовремя, в 20% излечивается полностью. Запущенная болезнь переходит в хроническую форму и может протекать вяло и бессимптомно. Результат такого процесса — цирроз печени и другие сложные осложнения.

Лечение болезни следует начинать на самых ранних стадиях развития. Главная задача лечения — это полное удаление вируса из крови, а в дальнейшем из всего организма в течение двух лет после полного курса процедур.

Современные методы лечения позволяют считать, что гепатит С можно вылечить. К сожалению, не все больные пациенты получают полное выздоровление. Результаты зависят от многих факторов: (от сроков заболевания, состояния печени, возраста, типа вируса и других обстоятельств).

Наиболее сложные пациенты, инфицированные генотипом вируса 1, с развитием цирроза печени и другими сопутствующими заболеваниями. Но даже они имеют все шансы побороть болезнь или снизить ее влияние до минимума. Достигается это применением курса препаратами прямого противовирусного лечения.

Наука не стоит на месте и с каждым годом появляются новые лекарственные препараты и методики лечения. Главное вовремя обращаться к специалистам и не запускать только появившуюся болезнь.

Симптомы гепатита С

От момента заражения до появления первых симптомов гепатита С может пройти от 14 дней до 6 месяцев.

Читайте также:  Истинная полицитемия - продолжительность жизни

Первыми признаками гепатита С являются:

  • усталость;
  • снижение умственной способности;
  • астения.

В целом, гепатит С является преимущественно бессимптомным заболеванием.

Основными симптомами гепатита С являются:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (желтуха);
  • общая слабость, недомогание;
  • боли в суставах;
  • увеличение печени и селезенки (необязательно).

Осложнения гепатита С

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит — жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Как предотвратить передачу гепатита C?

Инфицированные люди могут снизить риск передачи его другим. Для этого необходимо:

  • принимать антивирусные медпрепараты препараты прямого действия для лечения гепатита С;
  • закрывать пластырем любые порезы или царапины, чтобы другие люди не соприкасались с кровью;
  • не сдавать кровь, органы или сперму как донор;
  • не делится личными бритвами, шприцами, зубными щетками или кусачками или ножницами для ногтей.

Важно информировать любых новых сексуальных партнеров о своем состоянии и во время сексуальной активности всегда использовать защиту латексными презервативами.

Гепатит В

Можно ли заразиться гепатитом В и как инфекция поступает в человеческий организм? Инфицирование происходит чаще всего двумя способами — от уже зараженного человека к здоровом, а также через бытовые предметы, на которых присутствует биологическая жидкость инфицированного (пот, сперма, кровь и прочее).

Инфицирование через кровь происходит при использовании нестерильного медицинского инструментария, по этой причине данное заболевание диагностируется часто у наркозависимых. Заразиться инфекцией можно также и в медицинском учреждении, например, при переливании крови и ее составляющих или при лечении зубов, если используются некачественно стерилизованные стоматологические приборы и инструменты.

Какой гепатит передается через постель? Гепатитом В можно заразиться во время незащищенного интимного контакта, потому как вирус присутствует и во влагалищных выделениях, и в сперме.

Также инфекция может передаваться через предметы индивидуальной гигиены, при использовании которых возможны повреждения кожи — бритвы, инструменты для маникюра, расчески и прочее.

Инфицирование возможно и в родах, это так называемый вертикальный путь передачи. При прохождении по родовым путям ребенок, скорее всего, заразится вирусом от больной матери. Поэтому, если у женщины выявлена данная патология, новорожденному делают инъекцию от гепатита В.

Передается ли гепатит В через поцелуй? Заразиться гепатитом В при поцелуе возможно, так как инфекция содержится и в слюне. Однако вероятность инфицирования таким способом невелика, особенно, если отсутствуют какие-либо повреждения слизистой (раны, трещины, царапины).

Многих интересует вопрос, передается ли гепатит В воздушно-капельным путем. Заразиться данным заболеванием через рукопожатия, чихание, общую посуду невозможно.

Причины и пути заражения

Риск инфицирования очень высокий.

Пути передачи гепатита С разные. Происходит заражение вирусом в основном через кровь. По кровяному руслу он проникает в печень, а затем и в клетки органа, где начинается активное размножение вредоносного вируса. Часто заражаются наркозависимые люди путем многоразового использования шприцев. Передача гепатита С возможна половым путем (без защиты), и в очень редких случаях инфицирование возникает от матери к ребенку.

Причины и пути заражения

Передача инфекции «кровь в кровь»

Пути инфицирования:

  • Переливание, хирургические манипуляции, при которых не соблюдаются правила стерильности инструмента, донорство.
  • Посещение непроверенных салонов и мастеров тату или пирсинга, заразить человека можно при неправильной обработке рабочего инструмента.
  • Посещение маникюрного салона, также проблема в стерильности.
  • Использование личных средств гигиены — бритвы, зубной щетки или ножниц.
  • Медицинские манипуляции, особенно многоразовое использование шприца.

От матери ребенку

Причины и пути заражения

Заражение происходит во время контакта с кровью матери.

Заражение гепатитом С происходит во время родов, при прохождении плода по родовым каналам. В это время происходит контакт малыша с кровью матери. Также младенец может заразиться при грудном вскармливании, правда, такие способы передачи маловероятны. В профилактических целях беременным могут назначить процедуру для выявления инфекции. Когда существует риск передачи вируса от матери к младенцу, назначают инвазивные процедуры, во время которых берется анализ околоплодных вод, плаценты, а также клеток плода для определения патологии или для исключения риска заражения малыша гепатитом С (в случае инфицированной матери).

Читайте также:  ДИСКУС КОМПОЗИТУМ, р-р д/инъекций 2,2 мл/ амп.

Через половой акт

Способы заражения гепатитом С многообразны. Так, передача гепатита С происходит во время незащищенного секса, причем заразность таким способом очень высока. При использовании презерватива риск заражения гепатитом С сводится к нулю. Передача заболевания возможна при частой смене партнеров, случайных связях без средств защиты, во время агрессивного полового акта (с возможностью кровоточивости) или секса с женщиной в дни менструации без контрацептивов.

Причины и пути заражения

Бытовым и капельным путем

При отсутствии открытых ран контакт с больным безопасен.

Известно, что заразится вирусом гепатита С когда кашляют, чихают, брызжут слюной или при разговоре — невозможно. Получается, что воздушно-капельным путем вирусный гепатит не предается. Также при рукопожатии инфицирования не бывает. Исключается передача вируса в быту — через воду, постель, еду, но если здоровый человек с наличием открытых ран воспользуется предметом, где осталась кровь или ее частички больного, то вероятность заражения гепатитом С возрастает.

Слюна как источник заражения

Причины и пути заражения

Заразится через поцелуй невозможно, поскольку в слюне нахождение вируса может быть только при тяжелой форме и в очень маленькой концентрации. Поэтому заболеть гепатитом при поцелуе практически невозможно. Но в случае повреждения слизистой оболочки (при выделении крови), есть вариант передачи вируса.

Терапия хронической болезни

При лечении хронического гепатита С обязательно используются различные иммуномодуляторы:

  • интерфероны и их стимуляторы – “Реаферон”, “Роферон”, “Интрон А”;
  • корректоры клеточного либо гуморального иммунитета – “Амиксин”, “Циклоферон”.

Терапия хронической болезни

Иногда доктора меняют выбранные лекарства от гепатита C. Если у пациента возникает лихорадка, ему прописываются физиотерапевтические процедуры и жаропонижающие средства.

Дополнительно могут быть назначены противовирусные препараты, например, “Рибавирин” или “Ремантадин”.

Формы течения болезни

Формы гепатита определяются клиническим течением, ответом организма на лечение воспаления печени. Клиницисты выделяют следующие формы. Острый гепатит — чаще вызывается отравлением, энтеровирусами, патогенными кишечными бактериями, проявляется резким ухудшением состояния, повышенной температурой, симптомами интоксикации.

В анализах крови обнаруживают повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы и других показателей, указывающих на срыв работы печени. Длится до трех месяцев. В большинстве случаев расстройства удается остановить, болезнь считается излечимой.

Затяжная форма — длится до полугода, проявления гепатита «уходят» постепенно, течение вялое, но прогноз благоприятный. Хронический — может возникать при недолеченном переходящем остром гепатите или являться самостоятельной формой. Острые формы характеризуются таким показателем, как частота хронизации.

При вирусном гепатите С он максимален у пациентов с алкоголизмом (50–85%), в случае действия вирусов B+D доходит до 90%.

Коварность патологии заключается в длительном скрытном периоде, постепенном переходе воспалительных явлений в дистрофию ткани печени. Лечение длительное (более 6 месяцев), вылечить заболевание удается редко. Типична трансформация в цирроз.

Какие правила требуется соблюдать, если в семье есть больной гепатитом С?

Для больного и его членов семьи, находящихся под одной крышей, существует свод определенных мер предосторожности, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции.

  • Запрещено пользоваться общими предметами гигиены. К ним относятся: полотенца, наборы для бритья, маникюра, зубные щетки и нить. Их также требуется держать отдельно от предметов других членов семьи, не допуская теоретического заражения.
  • Больному рекомендуется выделить отдельный набор посуды.
  • Из-за устойчивости вируса к влиянию окружающей среды, при порезе больному нужно срочно заклеить рану пластырем, перевязать ее или надеть перчатки, чтобы кровь не оставалась на поверхностях.
  • Места, где все-таки попала кровь больного, промывают Хлорантаином или раствором хлорной извести, ткани стирают на 60ºС не менее получаса, если возможно провести кипячение, то будет достаточно 2 минут.
Какие правила требуется соблюдать, если в семье есть больной гепатитом С?

Чтобы избежать заражения гепатитом С других людей, ни в коем случае нельзя допускать донорство больного.

Но тем не менее носитель гепатита – это не изгой общества. Это обычный человек, которому всего-то нужно уделять больше внимания и соблюдать особые правила при оказании ему первой помощи. В повседневной жизни, без выделения крови больного наружу, носитель гепатита ничем не отличается от абсолютно здоровых людей. Поэтому гепатит С – это вовсе не повод для дискриминации, а, наоборот, причина повышенного внимания и заботы окружающих о человеке с подобным статусом. Но все же, для защиты реноме людей имеющих hcv+ статус в России и других странах действует конфиденциальная программа неразглашения.