Escherichia Coli в моче при беременности: что это такое?

Когда в анализе мочи обнаружена ешерихия коли, стоит задуматься о консультации с доктором. Следует незамедлительно начать терапию. Ведь этот микроорганизм способен вызвать воспалительные заболевания влагалища, органов мочевыделительной системы, почек. Откуда же появляется бактерия в организме, какие симптомы способна вызвать, как бороться с ее наличием?

Симптомы

Если в ходе лабораторной диагностики было установлено, что имеется микроорганизм escherichia coli в посеве мочи у женщин, то, с большой долей вероятности пациентка могла чувствовать некоторые неприятные симптомы. Нередко на них не обращают внимания, и списывают на обычное отравление или развивающуюся молочницу.

Отправиться к врачу для сдачи анализа на определение наличия или отсутствия кишечной палочки, необходимо при таких состояниях:

Симптомы
  1. Постоянно и длительное время прогрессирующий цистит либо пиелонефрит (заболевания воспалительного характера);
  2. Нарушенная работа кишечника, что проявляется в виде диареи;
  3. Периодическое возникновение болей ноющего и тянущего характера в области живота;
  4. Нарушенный процесс мочеиспускания;
  5. Зуд в области наружных половых органов и внутри влагалища или уретры.

При наличии кишечной палочки, когда обнаруживается escherichia coli в посеве мочи у ребенка или взрослого, специалисты диагностируют бактериурию. Это заболевание длительное время может протекать без выраженной симптоматики, но при этом микроорганизм будет постоянно увеличивать свою численность, что приведет к развитию серьезных заболеваний.

Клинические симптомы

Бактериурия чаще всего проходит абсолютно бессимптомно. У людей с хорошим иммунитетом и удовлетворительным состоянием здоровья она не требует лечения и проходит самостоятельно. Симптомы, как правило, появляются, когда бактерии уже вызвали инфекционно-воспалительный процесс:

  • жжение в процессе мочеиспускания,
  • излишне частое мочеиспускание,
  • повышенная температура, плохое самочувствие,
  • неприятный запах мочи, белые хлопья или кровяные разводы, слизистые сгустки,
  • расстройство желудка – диарея,
  • боли в животе, ниже живота, по бокам.

Культура мочи, бактериурия и бактериальный стандарт в моче

Бактериомия характеризуется наличием:

  • не менее 10/3 КОЕ (например, кишечная палочка) / мл у женщины с симптомами цистита или у мужчины с симптомами инфекции мочевыводящих путей (симптомы инфекции мочевыводящих путей включают: дискомфорт мочеиспускания — жжение, пощипывание, боль, частые срочность мочеиспускания, частое мочеиспускание, лихорадка, боль в животе, боль в пояснице и надпочечниках);
  • по меньшей мере 10/4 / КОЕ (например, кишечная палочка) / мл у женщины с симптомами острого пиелонефрита;
  • по меньшей мере 10/5 КОЕ (например, кишечная палочка) / мл в случае осложненной инфекции мочевыводящих путей (то есть инфекции мочевыводящих путей, сопровождающейся анатомическим или функциональным расстройством мочевыводящих путей);
  • по меньшей мере 10/2 КОЕ (например, ) / мл в катетеризованной моче (с одноразовым катетером, а не при мочеиспускании из катетера дольше);
  • любое количество бактерий, образующих колонии в моче, собранных путем пункции мочевого пузыря.

Если количество бактерий в моче (например, кишечная палочка) составляет не менее 10/5 КОЕ / мл, несмотря на отсутствие симптомов инфекции мочевыводящих путей, речь идет о бессимптомной бактериурии. Требуется лечение только в определенных случаях (приведено ниже).

Читайте также:  Болезнь Лайма — что это такое, симптомы и лечение

Присутствие кишечной палочки в моче в необработанной клетке может быть результатом неправильного сбора мочи. В этой ситуации часто рекомендуется повторить тест.

Нормы анализа мочи на Escherichia coli

Для определения количества и опасности кишечной палочки в урине используется следующая шкала:

Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli
  • если показатель меньше 10 в 3 степени –норма;
  • если показатель равен 10 в 3 степени – наличие инфекций и возможное последующее развитие цистита или уретрита;
  • при показателе 10 в 4 степени — возможноналичие инфекций и пиелонефрита;
  • при результате 10 в 5 степени может быть диагностирована бактериурия в скрытой бессимптомной форе.
Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli

Анализ на кишечную палочку в обязательном порядке соотносится с общим, только после этого можно трактовать его значения и назначать лечение.

Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli
Нормы анализа мочи на Escherichia coli

Нормы анализа мочи на Escherichia coli

Признаки нахождения Escherichia в моче

Чаще всего врач назначает посев мочи при обнаружении определенных симптомов. При бактериях E. coli в моче часто возникают боли при мочеиспускании. Чаще всего местом локализации боли у женщин является низ живота. Причем боль возникает независимо от того, происходит мочеиспускание или нет.

У мужчин боли могут ощущаться возле прямой кишки. Это связано с особенностями их физиологического строения.

Строение мочеполовой системы мужчины и женщины

При нахождении кишечной палочки Е. коли в моче она чаще всего имеет беловатый цвет с наличием «хлопьев» либо красный, если в моче есть примесь крови.

Если бактерия Е. коли локализуется в нижних отделах мочеполовой системы, то повышение температуры не наблюдается. Дальнейшее распространение инфекции вверх чаще всего сопровождается повышением температуры. Локализация Е. коли в почках может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, боли в поясничном отделе, температура.

Лечение заболеваний вызванных кишечными палочками

Лечение любых заболеваний, вызванных микроорганизмами, сводится к приему противомикробных препаратов – антибиотиков, фагов и др. Чтобы назначить подходящий антибиотик, выявляют EColi гемолитические в кале у грудничка путем сдачи анализа на дисбактериоз, а также проводят диагностику на чувствительность микрофлоры кишечника ребенка на антибиотики. Лекарственные препараты для каждого конкретного случая подбираются в индивидуальном порядке. Это могут быть фаги, антибиотики или комплексные лекарства с содержанием бифидо и лактобактерий. Следует помнить, что при рождении, кишечник ребенка стерилен, но через несколько суток в нем появляются бактерии E Coli и сохраняются на протяжении всей жизнедеятельности организма. Нормальная концентрация бактерий составляет 106 – 108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. Однако, если присутствие E Coli в кишечнике неизбежно, то кишечная палочка с гемолитическими свойствами у ребенка присутствовать не должна. Ее наличие – это явное отклонение от нормы. Следует помнить, что гемолитические заболевания кишечника могут возникнуть на фоне ОРЗ или в результате приема антибиотиков. Поэтому к выбору лекарственных препаратов нужно отнестись с особым вниманием.

Escherichia coli (эшерихия коли) в моче: причины, симптомы, лечение

Доктор медицины — австрийский ученый Эшерих, изучая микрофлору кишечника, открыл и описал палочковидную бактерию Escherichia coli. Она названа в честь ее открывателя, живет и размножается в условиях отсутствия кислорода. При некоторых заболеваниях выявляют escherichia coli в моче.

Читайте также:  Какие продукты питания содержат большое количество пробиотиков

В норме эти условно — патогенные микроорганизмы участвуют в выработке ряда витаминов и некоторых кислот, необходимых для поддержания среды и жизнедеятельности организма. Они противостоят проникновению патогенных бактерий в ЖКТ, создают основу иммунитета, способствуют метаболическим процессам.

В ходе обмена веществ эшерихии поглощают свободный кислород, губительно действующий на бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное функционирование кишечника. В его микрофлоре присутствует большое количество разновидностей этой палочки.

Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему

Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.

Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.

Известны несколько путей проникновения кишечных палочек в мочевую систему:

  • урогенный (восходящий);
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий.

Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими  микроорганизмами.

Escherichia coli (эшерихия коли) в моче: причины, симптомы, лечение

Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.

При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.

По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.

Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.

Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.

Заболевания, вызванные кишечной палочкой у взрослых, причины

На наличие бактериального воспаления указывает анализ мочи. При этом в бактериологическом посеве урины определяют Escherichia coli. Нормой считают 10 в третьей степени клеток бактерий в 1 мл урины. Значительное превышение этих показателей — бактериурия.

Гемолитические e coli повышены у ребенка

Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.

Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).

Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:

  • различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
  • воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
  • поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).

Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.

Как лечить Escherichia coli во влагалище у женщин?

Лечение Escherichia coli во влагалище определяется гинекологом на основании результатов мазка, взятого из влагалища. Перед осмотром рекомендуется сексуальное воздержание и неприменение вагинальных лекарств в течение нескольких дней. В день сдачи мазка антибактериальные чистящие средства не должны использоваться. Посев из влагалища на бактерии E. coli является положительным, если будет установлено наличие бактерий кишечной палочки, и бедная физиологическая флора, представленная лактобактериями. Затем гинеколог обычно назначает метронидазол или клиндамицин. После окончания терапии необходимо сделать контрольный мазок из влагалища для оценки эффективности лечения. Кроме того, используются гинекологические пробиотики, которые благодаря содержанию молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus восстанавливают микробиологический баланс влагалища. На рынке имеется много пробиотиков, как оральных, так и вагинальных в форме глобул. По оценкам, эти бактерии должны составлять более 95% общей микрофлоры влагалища. Благодаря достижению желаемого низкого рН низкого уровня pH достигается дополнительный эффект, тормозящий дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Читайте также:  Малярийная лихорадка и малярийный плазмодий

Как избавиться от кишечной палочки в мазке? Соблюдение гигиены

Вы должны строго соблюдать правила гигиены — часто мойте руки, особенно помните об этом после использования туалета и перед приготовлением блюд.

Интимная гигиена имеет большое значение. Для интимной гигиены следует использовать специальные препараты в виде геля или обычное глицериновое мыло, которые являются гипоаллергенными, не вызывают раздражения и не влияют на естественный рН. Не рекомендуется использовать губки и мочалки, которые являются отличной средой размножения и обитания бактерий. Вы должны помнить правильное направление моющих движений во время интимной гигиены — от передней части к задней. Необходимо использовать отдельное полотенце для вытирания интимных зон. Следует носить нижнее белье из дышащего хлопка и часто менять его. Следует остерегаться узкой или обтягивающей одежды, которая препятствует свободную вентиляцию воздуха в интимных местах, создавая тем самым теплую и влажную среду, отличную для роста и размножения бактерий. Сохраняйте сексуальное воздержание до полного выздоровления. Во время терапии требуется обильное увлажнение организма. Рекомендуется употреблять кипяченую или негазированную минеральную воду и клюквенный сок.

Вывод

Гемолизирующая кишечная палочка у грудничка — довольно распространенное явление, но только с помощью диагностики можно идентифицировать патологию и назначить правильную терапию. Часто мамы путают заболевание с коликами, которые имеют схожую симптоматику. Но при появлении диатеза у малыша, поноса или, наоборот, запора, стоит задуматься о том, что это может быть следствием другой патологии.

Большое значение в лечении грудничка имеет грудное молоко мамы, которая должна придерживаться определенной диеты, а также соблюдение питьевого режима. Понос у малыша может вызвать обезвоживание, что чревато негативными последствиями для маленького организма. Важно внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя заметить нарушения в работе органов ЖКТ.

В число патогенной микрофлоры, нарушающей полноценную работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), относится представитель лактозонегативных энтеробактерий – гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка. Даже ее небольшое количество может становиться причиной сильного расстройства кишечника.

Гемолизирующая кишечная палочка у детей появляется в результате погрешности в питании. Причиной может выступать некачественная детская смесь, неправильное хранение молочных продуктов и т. д. Инфекция в детском возрасте может развиваться в результате снижения иммунной защиты.