Церетон: инструкция к препарату, отзывы, аналоги

Церетон – нейрометаболический стимулятор, которые оказывают специфическое влияние на психофизиологические процессы. Ноотропы стимулируют умственную активность, активизируют когнитивность (память, речь, целостное восприятие действительности), повышают умение обучаться.

Код по МКБ-10

F03 Деменция неуточненная F06.7 Легкое когнитивное расстройство F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное F90.0 Нарушение активности и внимания G93.4 Энцефалопатия неуточненная I63 Инфаркт мозга I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния I69.3 Последствия инфаркта мозга R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное R45.3 Деморализация и апатия R54 Старость S06 Внутричерепная травма T90.9 Последствия неуточненной травмы головы

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, желтого цвета; содержимое капсул — маслянистая прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

1 капс.
холина альфосцерат 400 мг

Вспомогательные вещества: глицерол, вода очищенная.

Состав оболочки капсулы: желатин, сорбитол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия, в составе которого содержится 40.5% метаболически защищенного холина.

Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания. Оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией и остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения).

Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и снижает холинергическую активность. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях. Участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов.

Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция — 88%. Легко проникает через ГЭБ. При пероральном приеме концентрация в мозге — 45% от таковой в плазме. Накапливается преимущественно в мозге, легких и печени.

Выведение

Легкими экскретируется 85% препарата в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.

Дозировка

В восстановительном периоде черепно-мозговой травмы, ишемического или геморрагического инсульта Церетон® назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.

При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции Церетон® назначают по 400 мг 3 раза/сут, предпочтительно после еды, в течение 3-6 мес.

Передозировка

Симптомы: тошнота.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Церетона с другими препаратами не выявлено.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Читайте также:  Кардиопатия: возникновение, формы, проявления, диагностика, как лечить

Побочные действия

Возможно: тошнота (главным образом вследствие допаминергической активации). Не требуется отмены препарата, в этом случае временно снижают дозу.

Прочие: аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Показания

— восстановительный период тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;

— психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;

— когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;

— старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания

— острая стадия геморрагического инсульта;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных);

— повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Церетон® не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Схема дозирования и инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Церетон содержит подробное описание режима дозирования. Тем не менее схема приема лекарства подбирается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности мозговых нарушений.

Таблетки Церетон назначаются для домашнего лечения из-за удобства приема. Уколы препарата Церетон делаются внутримышечно. Так как не каждый человек может сделать укол самостоятельно, такая форма выпуска лекарственного средства применяется преимущественно в стационаре.

Как принимать таблетки?

Капсулы лекарства Церетон принимают длительно, в средне курс лечения или восстановительной терапии занимает полгода. Прием препарата осуществляется дважды в сутки, во избежание кишечных нарушений, пить капсулу рекомендуется сразу после еды.

В терапии инсультов и для восстановления после черепно-мозговых травм назначают 2 капсулы лекарства (800 мг действующего вещества) утром, и 400 мг препарата Церетон в обед. Вечером капсулы принимать не нужно. Терапия длиться 6-9 месяцев, в зависимости от тяжести нарушения.

При цереброваскулярных нарушениях, старческой деменции, нарушении когнитивных функций у пожилых пациентов назначают прием препарата трижды в день по одной капсуле. Курс лечения – не меньше трех месяцев.

По назначению врача длительность приема препарата может быть увеличена или уменьшена. Приведенные дозировки являются примерными и могут меняться, в зависимости от выраженности нарушений работы мозга и эффективности терапии у конкретного пациента.

Схема применения уколов

Ампулы Церетон содержат раствор для внутримышечного введения, но в условиях стационара препарат может применяться внутривенно. Показания к назначению уколов – тяжелые состояния нарушения мозгового кровообращения, за исключением острого инсульта.

Рекомендованная дозировка – это 1 ампула лекарства в сутки, что равняется 1000 мг действующего вещества. Церетон вводят внутримышечно в течение двух недель. При наличии показаний, терапия может быть увеличена еще на 5 дней. Если пациент быстро идет на поправку, возможно введение раствора в течение недели, а затем продолжение терапии препаратом в форме капсул.

Побочные эффекты Церетон, противопоказания

В начале курса самочувствие пациента может резко ухудшиться. В инструкции по применению представлен список побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительного тракта: язва желудка, гастрит, запоры, расстройства кишечника, фарингит, сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • со стороны органов ЦНС: мигрени, агрессия, внутренняя тревожность, судорожный синдром, гиперкинез (произвольное подергивание конечностей), сонливость, головокружение, нервозность;
  • со стороны кожного покрова: крапивница, кожные высыпания, отечность и гиперемия эпидермиса, зуд.
  • другие: учащенное мочеиспускание, болезненность при введении лечебного раствора.
  • желудочно-кишечный тракт: боль в животе, тошнота, сухость слизистой ротовой полости, фарингит, диарея или запор;
  • нервная система: сонливость, тревога, головокружение, бессонница, головная боль, нервозность, судороги, агрессивность, ишемия головного мозга, кратковременная спутанность сознания (рекомендуется снизить дозу);
  • кожные покровы: крапивница, сыпь на коже, аллергические реакции;
  • прочие эффекты: учащенное мочеиспускание, боль в месте инъекции (при парентеральном способе введения).
  • судороги;
  • агрессивность;
  • головная боль;
  • крапивница;
  • бессонница;
  • тошнота (главным образом вследствие допаминергической активации);
  • ишемия головного мозга;
  • головокружение;
  • фарингит;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • аллергические реакции;
  • сонливость;
  • учащение мочеиспускания;
  • запор, диарея;
  • боль в месте введения;
  • сыпь;
  • тревога;
  • нервозность.

Передозировка

Противопоказания

Аналоги

Если Церетон не помогает либо вызывает побочные явления, врач заменяет лекарственное средство. Ниже представлены аналоги и их краткая характеристика:

  1. Мексидол. Белые таблетки с ноотропным, противосудорожным, антистрессовым, антигипоксическим действием в организме. Лечение начинают с 1 табл. 3 раза за сутки, потом увеличивают до 2 табл. за раз. Курс – не дольше 6 недель.
  2. Актовегин. Бесцветный раствор для инъекций, применение которого препятствует кислородному голоданию в тканях. Рекомендованная суточная дозировка для в/в ведения – от 5 до 20 мл за сутки, для в/м введения – не более 5 мл за 24 часа. Курс лечения – до 14 дней.
  3. Глиатилин. Это раствор для парентерального введения и капсулы для применения внутрь. По инструкции рекомендованная дозировка для второй формы выпуска составляет 400 мг (1 таб.) 2–3 раза за сутки. Курс медикаментозной терапии – 3–6 месяцев.
  4. Церепро. Это ноотропное средство, аналог Церетона в форме капсул для применения внутрь. По инструкции, рекомендованная доза – по 1 таб. трижды за сутки. Согласно инструкции, курс лечения варьируется от 3 до 6 месяцев.

Особые рекомендации

Прием данного фармакологического препарата может провоцировать расстройства сна в форме бессонницы, а также состояния нервного перевозбуждения. Поэтому принимать лекарство «Церетон» рекомендуется в первой половине дня (максимально до ).

По инструкции к использованию этого медикамента совмещать прием с другими лекарственными средствами можно. Его фармакологические свойства и особенности фармакокинетики при одновременной терапии другими препаратами не изменяются. Единственным отрицательным моментом можно считать одновременный прием кишечных сорбентов, частицы которых связывают действующие компоненты медикаментозного препарата, в результате чего они не успевают всасываться в кровоток и эффективность данного лекарства значительно снижается.

Применять средство пациентам, работа которых требует высокой концентрации внимания, разрешается, поскольку оно не оказывает негативного влияния на психомоторную деятельность. Так сказано в инструкции по применению к «Церетону» в таблетках и уколах.

Побочные эффекты

Побочных эффектов от приема Церетона практически не бывает. Однако могут отмечаться такие нежелательные явления:

  • Со стороны ЖКТ (достаточно часто, 1-10%) имеют место запор или диарея, сухость слизистой рта, фарингит.
  • Со стороны ЦНС (1-5% случаев) пациенты отмечают головные боли, нарушения сна, возбуждение, тревога, головокружение, крайне редко отмечаются судороги.
  • Прочее: боль в месте инъекции, тошнота (допаминэргическое влияние), аллергические реакции. В том числе кожная сыпь.

Передозировка

Случаи передозировки крайне редки. Чаще отмечается тошнота, которая купируется после отмены препарата.

Читайте также:  Церепро капсулы 400мг: инструкция по применению, аналоги, цена

Одним из побочных симптомов при приеме препарата может быть сонливость

Побочные эффекты

При терапии любыми лекарствами и средствами ноотропной группы существует риск развития побочных эффектов, и препарат Церетон не исключение. Несмотря на то что в подавляющем большинстве случае медикамент воспринимается хорошо, существует риск развития следующих побочных эффектов при приеме капсул:

  • тошнота со рвотой;
  • боль в желудке;
  • першение и раздражение горла;
  • снижение количества вырабатываемой слюны;
  • ухудшение сна;
  • сонливость в течение дня;
  • аллергические реакции;
  • тревожные расстройства;
  • нервозность и повышение агрессии.

Аллергические реакции при приеме капсул проявляются высыпаниями на коже, зудом и отеком эпидермиса. Как правило, риск побочных эффектов повышается при увеличении дозировки лекарства. В некоторых случаях достаточно уменьшить количество принимаемого препарата, чтобы побочные эффекты прошли без лечения.

При внутримышечном введении лекарства вероятно появление следующих побочных явлений:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • кожная сыпь;
  • боль и гематома в месте введения препарата.

При этом применяется симптоматическое лечение. Чаще всего специфической терапии не требуется, так как побочные явления проходят сами. Если недомогание сохраняется дольше нескольких дней, врач может принять решение об отмене препарата. Прекращение терапии Церетоном требуется при появлении аллергии на лекарство.

Как показывают исследования, употребление Церетон может быть сопровождено побочными эффектами:

  • фарингитом;
  • тошнотой;
  • запорами;
  • повышенной раздражительностью;
  • сыпью;
  • судорогами;
  • головными болями;
  • сухостью слизистых;
  • усилением ишемии мозга;
  • сонливостью;
  • диареей;
  • крапивницей;
  • судорожными реакциям;
  • тревожным состоянием, головокружением;
  • бессонницей;
  • локальной болью при введении;
  • учащенными позывами к мочеиспусканию.

Передозировка

Превышение дозы сопровождается усилением нежелательных эффектов.

Побочные эффекты

Симптомы: может отмечаться тошнота (главным образом вследствие допаминергической активации), которая купируется после отмены препарата.

Лечение: симптоматическая терапия, включающая промывание желудка и прием сорбентов.

Противопоказания

Принимать данное ноотропное средство не следует пациентам с аллергической реакцией на альфосцерат холина, острой стадией геморрагического инсульта или старческой псевдомеланхолией.

Во время вынашивания ребенка также не рекомендуется использовать таблетки Церетон. Инструкция по применению не советует принимать их и в период грудного кормления. Детский возраст пациента (до восемнадцати лет) также входит в список прямых противопоказаний.

Медикамент «Церепро»

Действующим веществом лекарства, как и описанных выше аналогов, является холина альфосцерат. Ноотропное средство способствует улучшению функционирования мозга. Препарат усиливает протекание метаболических процессов. Он отлично восстанавливает кровообращение в поврежденных мозговых тканях.

Производится медикамент «Церепро» в форме капсул и раствора.

Назначается лекарство:

  • при коматозных состояниях;
  • тяжелых ЧМТ (в острой и восстановительной стадии);
  • нарушениях сознания;
  • последствиях цереброваскулярной недостаточности;
  • нарушениях кровообращения в мозге по ишемическому типу (в остром, восстановительном периоде);
  • когнитивных нарушениях;
  • психоорганических синдромах;
  • старческой псевдомеланхолии;
  • изменениях в поведенческой и эмоциональной сфере (при повышенной раздражительности, эмоциональной лабильности, утрате интереса);
  • нарушенном кровообращении по геморрагическому типу (во время восстановительного периода).

Стоимость данного медикамента также зависит от формы выпуска.

В среднем пациенты могут рассчитывать на такие цены:

Аналоги

Существует небольшое количество аналогов отечественных (российских) и импортных, в том числе более дешевых. В списке таких заменителей следующие синонимы:

  • Церепро — российский аналог Церетона;
  • Глиятон;
  • Альцмерат;
  • Ренейро;
  • Глиатилин;
  • Центролин.

Все указанные средства имеют разницу только в производителях. Все обладают высокой эффективностью и аналогичным составом.

Важно! Замену препарата проводит только доктор при наличии показаний. Запрещается самостоятельно менять дозировку или осуществлять отмену средства.