Бактерии в Моче: Причины у Мужчин и Женщин

Бактерии в анализе мочи — Анализы мочи, Общий анализ мочи

Пути заражения

Бактерии появляются в моче четырьмя способами, их принято называть путями проникновения:

  • Восходящий. Инфекция поднимается в почки по мочевыводящему тракту, если у человека есть болезни нижних путей — уретрит, уретерит, цистит. Не исключается попадание инфекции во время инструментальных обследований, катетеризации. Из-за особенности анатомии чаще встречается у женщин.
  • Гематогенный. Микробы попадают из отдаленных очагов вместе с кровотоком, разносящим инфекцию во все уголки организма.
  • Лимфогенный. Путь открыт, если инфекция появилась в соседних органах. В этом случае в мочу она попадает через лимфатическую систему.
  • Нисходящий. В результате, к примеру, воспаления почек бактерии попадают в мочевой пузырь и начинают там интенсивно размножаться. Этот путь самый редкий.

Повышенное содержание бактерий и лейкоцитов в моче вызывают различные патологии:

Нередко в моче у мужчин и женщин бактерии обнаруживаются после незащищенного полового акта. Особенно неприятно, когда партнер — носитель инфекции в скрытой форме. Тогда симптоматика практически отсутствует, так как заболевание ничем себя не проявляет.

Пути заражения

Во время сексуального контакта можно получить от партнера порядка 30 разных микроорганизмов. Самыми распространенные инфекции:

  • гонорея;
  • сифилис;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Коварство инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), состоит в том, что они умеют долгое время протекать бессимптомно, что затрудняет впоследствии лечение. Общими признаками таких болезней являются выделения, боли в области живота, язвочки на гениталиях.

Среди факторов, влияющих на обнаружение в урине инфекции, находятся и те, что вызывают заражение почек. Путешествие с кровью обеспечивает их проникновение в мочевой пузырь, мочеточник, уретру. Существующий очаг хронического заболевания — частая причина, из-за которой обнаруживают много бактерий в моче у женщин (например, цистит, пиелонефрит) и мужчин (простатит).

В роли источника заражения могут выступить не вылеченные вовремя зубы, хронический гайморит, тонзиллит и другие болезни схожей этиологии. Беременность — период наибольшего риска найти урину в моче. Этому способствует сниженный иммунитет. Другая причина — мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, находящиеся в опасной близости от прямой кишки. Такое соседство обеспечивает быстрое проникновение бактерий.

В появлении неожиданного результата анализов иногда виноваты лекарственные препараты, вызывающие гормональный дисбаланс. В их роли выступают противозачаточные средства с синтетическими гормонами. Такую же реакцию могут дать продукты, предназначенные для спортивного питания. Биохимический состав урины точно так же изменяется, когда используют внутривагинальные суппозитории, прописанные для лечения совершенно других заболеваний.

Травмы

Любые повреждения органов мочеполовой системы — нередкая причина, приводящая к обнаружению бактерий в моче. Особенно это касается детей. Последствия травм:

Пути заражения
  • серьезные кровотечения;
  • проникновение мочи в соседние ткани;
  • нарушение в работе внутренних органов.

Занятия сексом с новым партнером без предохранения запрещены. Беременным желательно весь период вынашивания ребенка предохраняться презервативами. Большую опасность представляет несоблюдение элементарных правил гигиены — отсутствие регулярных водных процедур. Гигиену половых органов нужно производить ежедневно.

Бактерии в моче (пути попадания)
Путь попадания Способ Возможные причины
Восходящий Бактерии попадают с поверхности внешних половых органов в мочеиспускательный канал (уретру), а затем в мочевый пузырь и почки Уретрит, цистит, венерические заболевания, передающиеся половым путем
Нисходящий Бактерии при инфекционных заболеваниях почек проникают в нижерасположенных отделы Пиелонефрит, гломерулонефрит
Лимфогенный Бактерии распространяются с течением лимфы из воспаленных органов Инфекционные заболевания кишечника
Гематогенный Попадание бактерий с кровью из других воспаленных органов организма Инфекционно-воспалительные заболевания

Бактерии в моче при беременности

Во время беременности женщина сдает мочу каждые 2 недели, а на поздних сроках – каждую неделю. Нагрузка на почки по мере роста плода увеличивается, поэтому важно контролировать состояние этого органа.

Бактериурия при беременности несет потенциальную угрозу для плода. Инфекция может проникать через плаценту, провоцируя внутриутробное инфицирование, внутриутробную гибель плода, выкидыш, преждевременные роды. Поэтому нужно как можно быстрее определить причину появления бактерий в моче и начать лечение.

Стоит помнить, что бактерии в моче могут обнаруживаться из-за неправильного сбора мочи в нестерильный контейнер. Прежде, чем назначить лечение беременной, врач порекомендует продублировать анализ.

Инфекция может попадать в организм беременной женщины различными путями: при незащищенном половом контакте, несоблюдении правил личной гигиены, через толстую кишку. В особую группу риска входят женщины с врожденными патологиями мочеполовой системы.

Бактерии в моче при беременности

Лечение бактериурии у беременной женщины редко проходит без антибиотика, врач назначает препарат, максимально безопасный для плода.

Часто женщины боятся пить антибиотики, опасаясь токсического воздействия на плод, однако бактериальная инфекция зачастую опаснее антибиотика. Любой препарат назначается беременной женщине с учетом пользы и потенциального риска для матери и ребенка.

Бессимптомная бактериурия, которая протекает без осложнений, может и не потребовать антибактериальной терапии. Женщине назначаются препараты для нормализации оттока мочи, гомеопатические противовоспалительные препараты. Беременной с бактериурией рекомендуется больше отдыхать, правильно питаться, соблюдать режим питья. Врач рекомендует диету с пониженным содержанием соли, так как она задерживает воду и провоцирует отеки, а также специй, консервантов и усилителей вкуса. При бактериурии важно понизить кислотность мочи.

Расшифровка и норма

Результаты анализов оценивают на основании показателей колониеобразующих единиц, количество которых содержится в 1 мл урины. Показатели, не превышающие значение 1000 КОЕ/мл, — это незначительное количество бактерий, так что лечить ничего не нужно. Когда нашли бактерий в большом количестве — 1000−100 000 КОЕ/мл — нужно сдать две пробы мочи в разное время, так как показатели превышают нормы и, значит, что у больного развивается бактериурия. При значении 100 000 КОЕ/мл бактерии присутствуют в организме в большом количестве, при этом развивается инфекционное осложнение, которое требует срочного лечения.

Профилактика бактериурии

Лучше предотвратить, чем лечить

Профилактика бактериурии

Чтобы предотвратить появление воспалительных процессов мочевыводящей системы и, как следствие, появление бактерий в моче, необходимо соблюдать комплекс мер, позволяющий контролировать состояние своего здоровья. Тщательно соблюдайте общую гигиену, интимную гигиену и гигиену нижнего белья. Нижнее белье необходимо стирать отдельно от другой, более загрязненной одежды. Не допускайте незащищенных половых актов, если не доверяете своему партнеру в вопросе ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Многие из инфекций половой сферы поражают и мочевыводящую сферу (гонококк, грибковые инфекции). Будьте осторожны при посещении мест общего пользования (бани, сауны, бассейны) Следите за общим состоянием своего здоровья, вовремя проходите плановые медицинские осмотры, сдавайте необходимые анализы. При возникновении настораживающих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Как говорят сами врачи, легче предотвратить, чем лечить..

Как проводится исследование на бактериурию

Общеклинический анализ мочи пациенты сдают как в профилактических, так и в диагностических целях. В ходе данного исследования могут быть выявлены в осадке клетки крови и эпителия, белок, бактерии, слизь, цилиндры. Норма исключает наличие данных частиц, а также бактерий, вирусов и грибов в образце урины здорового человека, поэтому такого пациента необходимо обследовать более тщательно.

Если в моче обнаружены бактерии и это не единичные микроорганизмы, то пациенту назначается проведение бактериального посева урины, в результате которого можно выяснить тип микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для того, чтобы результаты анализа не вызывали сомнений, сбор мочи необходимо осуществлять, придерживаясь определенных правил:

  1. Для анализа собирают первую утреннюю мочу.
  2. Первые несколько секунд мочиться стоит в унитаз, затем жидкость начинают собирать для анализа.
  3. Перед сбором биологического материала необходимо провести гигиенические процедуры.
  4. Женщины должны использовать тампон, чтобы не допустить попадания в урину выделений из влагалища.
  5. В период менструации урину не собирают, лучше сделать анализ через несколько дней.
  6. Для сбора мочи следует использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в аптеке.
  7. Доставить биологическую жидкость в лабораторию следует не более, чем через один час.

Существуют также экспресс-методы определения бактериурии, но они имеют меньшую точность по сравнению с бактериальным посевом, хотя дают положительный ответ, если показатели присутствия микробных агентов в моче повышены.Такую диагностику осуществляют при помощи следующих «быстрых» методов:

  • теста восстановления трифенилтетразолия хлорида (ТТХ-теста), действие которого основано на свойствах микроорганизмов окрашивать бесцветные соли препарата в синий цвет;
  • редукционного глюкозного теста – он определяет сахар в утренней моче. О присутствии бактерий говорит полное отсутствие глюкозы в урине (которая должна быть там в определенных количествах), что означает, что бактерии глюкозу поглотили;
  • нитритного теста Грисса – нитраты, имеющиеся в урине, превращаются в нитриты под воздействием бактерий и определяются при помощи реактива.

Эти тесты не дают высокой точности и не могут использоваться для всех категорий пациентов, но их применяют в случаях, когда нужно быстро получить ответ.

Бактерии в моче

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Причины бактерий в моче

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Причины

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

Читайте также:  Лекарство церекард инструкция по применению

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Бактерии в моче

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Лечение бактерий в моче

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

Лечение

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

При беременности возрастает нагрузка на почки

Чаще всего причиной бактериурии беременных является возросшая нагрузка на почки. Ведь теперь им приходится трудиться за двоих. Кроме того, имеет место быть и гормональная перестройка. Также, вследствие давления увеличившейся матки на мочевой пузырь в нем возникают застойные явления, что, в свою очередь, благоприятствует развитию патогенной бактериальной флоры. Такое же давление происходит и на почки, и так перегруженные выведением токсинов. Но вот, анализ мочи произведен, диагноз поставлен, и возникает непосредственный вопрос, как лечить? Многие беременные категорически против антибиотиков, так как они могут навредить будущему малышу. Конечно, если дело касается легкоустраняемых внешних состояний, то можно обойтись и без антибиотиков, достаточно применения местно применяемых антисептических растворов. Но если существует серьёзное состояние, например, тяжелое поражение почек, то антибиотикотерапия необходима по жизненным показателям. Также, нелеченные заболевания урогенитальной сферы могут спровоцировать выкидыш.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

Почему он плачет.

Симптомы и проявления бактериурии в детском возрасте такие же, как и у взрослого человека. Однако, следует учитывать, что дети младшего возраста, а также груднички не в состоянии сообщить вам о болезненных ощущениях, с которыми могут быть связаны самые серьезные заболевания. Поэтому внимательно следите за состоянием здоровья вашего малыша, его гигиеной, питанием. Проведите полное обследование ребенка, чтобы исключить из сферы подозрения такие заболевания как врожденные пороки почек, мочевого пузыря, мочеточников, патологии строения яичек и пахово-мошоночную грыжу (у мальчиков). При появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к врачу! Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • После акта мочеиспускания ребенок громко плачет
  • Ребенок постоянно стремится дотронуться до половых органов
  • Ребенок, при нормальном потреблении жидкости писает меньше, чем обычно
  • Моча выделяется часто, небольшими порциями
  • Визуально заметно покраснение, воспаление наружных половых органов
  • Понос, озноб, рвота, беспокойное поведение, повышенная температура на фоне малого выделения мочи
Бактериурия при беременности и в детском возрасте

Что делать в случае бактериурии

После обнаружения аномального количества микробов начинают лечение бактериурии. Первым делом назначают антибактериальные препараты. Их надо принимать от 5 до 10 дней, строго по рекомендации врача. Срок терапии зависит от вида бактерий, от их количества. Используют следующие антибиотики в таблетках:

  • Максипим — известный препарат, уничтожающий большинство штаммов в моче. Хорошо переносится как взрослыми (включая беременных женщин), так и детьми.
  • Фуразолидон — таблетки с широким спектром действия, не вызывающие устойчивость (резистентность) бактерий к антибиотикам.
  • Цефурабол, помогающий вылечить не только бактериурию, но и серьезные болезни — нефрит, пиелонефрит, цистит.
Читайте также:  Как очень быстро повысить иммунитет взрослому народными средствами

При инфекциях мочевыделительной системы допускают лечение народными средствами, при бактериях, присутствующих в моче, приветствуют мочегонные отвары и чаи. Среди используемых растений — береза (любое сырье), толокнянка, ягоды шиповника.

Что делать в случае бактериурии

Нельзя при обнаружении инфекции в моче начинать самолечение, так как избавиться от бактерий эффективно возможно только под контролем лечащего врача. Иной путь решения проблемы нередко приводит к противоположному результату.

  1. Моча светло желтая с пеной. Почему моча пенится при мочеиспускании у женщин. Причины у мужчин, женщин и детей
  2. Бактерии в моче — что это значит
  3. Кандиды альбиканс в мазке у женщин
  4. К кому обратиться при цистите у женщин

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

При беременности возрастает нагрузка на почки Чаще всего причиной бактериурии беременных является возросшая нагрузка на почки. Ведь теперь им приходится трудиться за двоих. Кроме того, имеет место быть и гормональная перестройка. Также, вследствие давления увеличившейся матки на мочевой пузырь в нем возникают застойные явления, что, в свою очередь, благоприятствует развитию патогенной бактериальной флоры. Такое же давление происходит и на почки, и так перегруженные выведением токсинов. Но вот, анализ мочи произведен, диагноз поставлен, и возникает непосредственный вопрос, как лечить? Многие беременные категорически против антибиотиков, так как они могут навредить будущему малышу. Конечно, если дело касается легкоустраняемых внешних состояний, то можно обойтись и без антибиотиков, достаточно применения местно применяемых антисептических растворов. Но если существует серьёзное состояние, например, тяжелое поражение почек, то антибиотикотерапия необходима по жизненным показателям. Также, нелеченные заболевания урогенитальной сферы могут спровоцировать выкидыш.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

Почему он плачет ?

Симптомы и проявления бактериурии в детском возрасте такие же, как и у взрослого человека. Однако, следует учитывать, что дети младшего возраста, а также груднички не в состоянии сообщить вам о болезненных ощущениях, с которыми могут быть связаны самые серьезные заболевания. Поэтому внимательно следите за состоянием здоровья вашего малыша, его гигиеной, питанием. Проведите полное обследование ребенка, чтобы исключить из сферы подозрения такие заболевания как врожденные пороки почек, мочевого пузыря, мочеточников, патологии строения яичек и пахово-мошоночную грыжу (у мальчиков). При появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к врачу! Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Бактериурия при беременности и в детском возрасте
  • После акта мочеиспускания ребенок громко плачет
  • Ребенок постоянно стремится дотронуться до половых органов
  • Ребенок, при нормальном потреблении жидкости писает меньше, чем обычно
  • Моча выделяется часто, небольшими порциями
  • Визуально заметно покраснение, воспаление наружных половых органов
  • Понос, озноб, рвота, беспокойное поведение, повышенная температура на фоне малого выделения мочи

Определение бактериурии в анализах мочи у женщин

Для того чтобы обнаружить бактерии в моче сдают общий анализ мочи (ОАМ). Плюс — определяет не только их наличие или отсутствие, но и другие характеристики мочи, которые важны при постановке диагноза. Результаты относят терапевту для расшифровки. Для того чтобы знать какие препараты назначить, врач выдает направление на бакпосев мочи. Он идентифицирует возбудителя и определяет, к каким лекарственным средствам он предрасположен при терапии болезней мочеполовой системы.

Общий анализ мочи как способ обнаружить бактерии в моче у женщин

Для анализа мочи собирают утреннюю порцию биологической жидкости внутрь стерильной емкости. Перед мочеиспусканием необходимо подмыться. Для анализа нужна средняя порция мочи. Образец доставляют в лабораторию немедленно, при невозможности быстрой отправки, его ставят внутрь холодильника.

Важно! За неделю до исследования прекращают употребление всех лекарств, особенно антибиотиков. Если это сделать не возможно, о применяемом средстве предупреждают врача. При приеме антибиотиков не рекомендуется сдавать мочу.

При помощи микроскопирования врач-лаборант смотрит на наличие бактерий в 3 полях зрения. В бланке анализа ставят кресты для указания степени бактериурии.

Обозначение Расшифровка показателя
+ в моче бактерии в небольшом количестве
++ среднее количество бактерий
+++ много бактерий в моче

Один крест — незначительное количество бактерий, два — среднее, три — высокое.

Если в моче обнаружены бактерии, то для лечения только общего анализа мочи недостаточно, необходимы дополнительные исследования для выявления бактериурии — сдать мочу на бактериурию.

Дополнительно определяются лейкоциты, эритроциты, кровь, эпителиальные клетки, белок.

Посев мочи на стерильность, антибиотикограмма

Сбор происходит по тем же правилам, что и общий анализ мочи. Лаборант засевает жидкость на питательную среду.

Бактериальный посев мочи проводят 7 дней, так как микробы должны вырасти и размножиться.

Если в моче обнаружены бактерии, лаборант определяет к каким антибактериальным препаратам они имеют чувствительность.

По окончанию тестирования выдается бланк, где записаны названия найденных бактерий и их чувствительности к препаратам (низкая, средняя, высокая).

Экспресс-тест на бактериурию

Чтобы быстро обнаружить возбудителя в моче используют экспресс-тесты. Положительная сторона — исследование проводится мгновенно. Минус — количество и тип возбудителя не определяется. Применяются три методики:

  1. Использование соли, которая становится синей при наличии бактерий.
  2. Использование нитритов. Если возбудитель присутствует, он превращает их в нитраты. Так как у детей урина не содержит нитритов, методика применима только для взрослых.
  3. Глюкозный тест. Большинство бактерий поглощают сахара. Поэтому при патологии свойственно отсутствие остатков глюкозы.