Бак посев мочи – как сдавать и расшифровывать анализ?

Определить вид возбудителя — важный этап в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Благодаря исследованию мочи, лаборанты также выявляют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам, и назначают соответствующие лекарства для эффективного лечения. Чтобы анализ был максимально информативен, нужно соблюдать некоторые требования, и правильно собирать мочу.

Голос крови

«Красная кровь»: гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Снижение гемоглобина означает анемию. Выяснить, с чем она связана — с дефицитом железа, витамина В12 или с наличием хронического заболевания, поможет дообследование. Повышенный гемоглобин бывает у курильщиков, спортсменов и жителей высокогорных районов, реже — при злокачественной опухоли крови (эритремия). Лейкоциты и их разновидности: лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. В сумме 100%. Повышенный уровень лейкоцитов — признак воспаления. Повышение за счёт нейтрофилов означает бактериальную инфекцию (бронхит, гайморит), за счёт лимфоцитов — вирусную. Эозинофилы увеличиваются при аллергических заболеваниях, например при бронхиальной астме, паразитарных (глисты) и грибковых инфекциях. Выраженным повышением лейкоцитов сопровождаются злокачественные опухоли крови (лейкозы). Снижение лейкоцитов (лейкопения) связано с иммунным дефицитом, опухолями, последствиями химиотерапии. Тромбоциты. Если их мало, это говорит о склонности к кровотечению, если много — о предрасположенности к тромбозам (закупориванию сосудов сгустками крови). Увеличенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — тоже показатель воспаления.

Анализ крови
М Ж
HCBГемоглобин 130,0-160, 0 г/л 120,0-140,0 г/л
ВВС Эритроциты 4,0 — 5,0 × 1012/л 3,9 — 0,7×1012/л
Цветовой показатель 0,85 — 1,05
МСН Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 30 — 35 пг
NCT Гематокрит 40 — 48% 36 — 42%
Ретикулоциты 5 — 12%
PLT Тромбоциты 180,0 — 320,0 × 109/л
WBC Лейкоциты 4,0 — 9,0 × 109/л

NE Нейтрофилы

Палочко-ядерные 1 — 6%
Сегменто-ядерные 47 — 72%
ЕО Эозинофилы 0,5 — 5%
Базофилы 0 — 1%
LY Лимфоциты 19 — 37%
МО Моноциты 3 — 11%
ESR Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2 — 10 мм/час 2 — 15 мм/час

Определение вещества

Бактерии в общем анализе мочи: Проявляется симптоматика при образовании бактериурии. Зачастую, происходит образование бактериурии с проявлением клинических факторов, но бывают такие случаи, когда в моче данное заболевание обнаруживается неожиданно. При этом не происходит симптоматика, пациент даже не подозревает о развитии заболевания. Как правило, такой процесс это бессимптомная бактериурия. Иногда обнаруживается кровь при мочеиспускании. Все это создает дискомфорт, а также негативно влияет на здоровье организма.

Когда такой процесс образовался у ребенка, то заметить симптоматику проявления бактериологического процесса в моче всегда очень сложно. Как правило, у ребенка появляется раздражительность, он теряет аппетит, и при этом причина образования родителям не понятна. Когда в моче у ребенка присутствует в урине инфекция, то это проявляется в виде недержания мочи. Родителям нужно быть внимательными, и при образовании первых признаков обратиться принять соответствующие меры по устранению недуга, необходима помощь квалифицированного специалиста. Врач после обследования и проведения анализа назначит пройти медикаментозную терапию, в случае отклонения уровня.

Определение вещества

Но такие тактические меры нельзя относить к беременным, пациентам со слабым иммунитетом, а также пожилым людям. Проявление бессимптомной бактериурии опасно для беременных. Женщина может не заметить то, что произошел сбой в работе почек, а также какое-то нарушение. Из-за этого состояние может негативно сказаться на здоровье малыша. Происходит это из-за того, что происходит постоянный рост матки, при этом она сдавливает органы почек, что нарушает нормальную работу в почках. Образование пиелонефрита при беременности иногда причина того, что происходят преждевременные роды.

Читайте также:  Гепатит А: причины, пути передачи, диагностика и лечение

Пути занесения инфекции

Различают восходящий и нисходящий пути инфицирования:

  1. 1. В первом случае бактерии попадают в мочу из толстой кишки. Такое состояние часто встречается при запорах, геморрое, когда мужчине не удается своевременно соблюдать меры профилактики, и условно-патогенные микроорганизмы из ампулы прямой кишки переходят по промежности в уретру.
  2. 2. Во втором случае заражение начинается с уровня почек, что говорит о заболеваниях данных органов и всей мочеполовой системы. Бактерии проникают в почки гематогенным (через кровь) и лимфогенным (через лимфу) путем. Это возникает при наличии хронических очагов инфекции в организме, которые могут быть представлены нелеченными зубами или хроническим фарингитом, тонзиллитом. Нисходящий путь инфицирования характерен для грудничка, получившего патогенные микроорганизмы от матери.

Рекомендуем Опрелость в паху у мужчин: причины появления и методы лечения

2.1 Возрастные особенности развития бактериурии

Для каждого возраста характерны свои причины занесения бактерий в мочевыделительную систему. Таблица наиболее характерных факторов по возрастам:

Возраст Причины
Грудничок/Новорожденный
  • Внутриутробное инфицирование.
  • Проведение катетеризации нестерильными инструментами при наличии врожденных патологий мочеполовой системы.
  • Недостаточное соблюдение правил гигиены со стороны родителей, недостаточно тщательное и несвоевременное промывание половых органов ребенка
Мальчики раннего подросткового возраста и дошкольники
  • Занесение инфекции грязными руками самого ребенка.
  • Недостаточное или неправильное соблюдение правил личной гигиены.
  • Бытовые контакты, использование общих предметов быта с зараженными
Юноши
  • Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты.
  • Ношение неподходящего нижнего белья, использование синтетических материалов
Мужчины
  • Беспорядочные половые связи.
  • Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы
Мужчины старше 60 лет Частое развитие обструктивных заболеваний, вызывающих полное или частичное перекрытие просвета мочеиспускательного канала камнем, опухолью, что приводит к местной воспалительной реакции и присоединению вторичной инфекции

Перечисленные причины являются наиболее характерными для конкретного возраста, но могут развиваться во всех временных периодах.

Лечение детей

  • брусники;
  • Календулы;
  • Ромашки.

У маленьких детей поражение мочевых путей бактериями сопровождается беспокойством и плачем, раздражением половых органов, частым или редким мочеиспусканием, недержанием, изменением цвета мочи. При данных симптомах лечение должен назначать только врач. Самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков может привести к нарушению формирования иммунной системы у малыша. Соблюдая схему лечения, можно избежать последствий, угрожающих жизни. Профилактические меры, налаживание диалога с врачами и поддержка близких людей станут залогом выздоровления.

Расшифровка анализа мочи: таблица нормы

Расшифровка анализа мочи проводится путем сравнения установленных норм показателей с результатами, полученными в ходе исследования. Для каждого вида исследования существуют таблицы расшифровки анализа мочи. Следует иметь в виду, что таблица норм анализа мочи отдельная для взрослых и детей, так как анализ мочи у взрослых и анализ мочи у детей оцениваются по-разному. Для некоторых анализов мочи норма у мужчин и женщин также может быть разной.

Показатели нормы общего анализа мочи:

Норма показателя анализа мочи

Расшифровка

Цвет мочи соломенно-желтый

Потемнение мочи может говорить об обезвоживании, болезнях печени и желчного пузыря, малярии. Бесцветная моча – о нарушении фильтрационной способности почек, сахарном и несахарном диабете.

Прозрачность: прозрачная

Мутная моча свойственна заболеваниям почек, опухолям мочевыводящих путей, нарушению обмена веществ.

Запах: не резко выраженный

Плотность (удельный вес): 1012–1022 г/л

Показатели плотности мочи, выше нормальных, могут говорить о токсикозе беременных, сахарном диабете, заболеваниях почек. Низкая плотность мочи свойственна несахарному диабету и почечной недостаточности.

рН (кислотность): 4–7

Кислотность мочи повышается при ацидозе, воспалениях, обезвоживании, сахарном диабете, голодании. Снижается при хронической почечной недостаточности, некоторых видах рака, повышении уровня гормонов паращитовидной железы. Этот показатель обязательно изучают при лечении в Израиле.

Глюкоза: 0–0,8 ммоль/л

Появление глюкозы в моче может говорить о сахарном и несахарном диабете, панкреатите, эндокринных заболеваниях, а также о злоупотреблении сахаром.

Кетоновые тела: 0

Кетоновые тела в моче появляются при панкреатите, голодании, сахарном диабете и других эндокринных расстройствах.

Билирубин: 0

Появление билирубина в моче может говорить о наличии патологии печении и желчевыводящих путей, а также об интоксикации организма.

Уробилиноген: 5–10 мг/л

Превышение нормальных показателей уробилиногена свойственно воспалениям кишечника, печеночной недостаточности, а также серьезным заболеваниям, при которых происходит разрушение эритроцитов.

Гемоглобин: 0

Гемоглобин в моче может появляться при интоксикациях, малярии, обширных травмах и ожогах.

Эритроциты: женщины – 0–3, мужчины – единичные

Эритроциты в моче свыше нормы появляются при тяжелых патологиях почек и раке простаты у мужчин.

Клетки эпителия: 0–10

Чрезмерно высокое количество клеток эпителия в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях.

Цилиндры: отсутствуют или единичные

Присутствие цилиндров – свидетельство патологии почек.

Соли: отсутствуют

Появление солей в моче говорит о погрешностях питания (преобладании белковой пищей), подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании.

Бактерии: отсутствуют

Грибы: отсутствуют

Бактерии и грибки в моче – признак инфекционного поражения мочевыводящих путей, либо нарушения правил сбора мочи для анализа.

Читайте также: 

Расшифровка результатов

Стандартный результат сводится к двум пунктам анализа:

  • качественный анализ с определением факта наличия/отсутствия определенного возбудителя;
  • количественный анализ с указанием числа микроорганизмов на единицу объема – выражают в КОЕ (колониеобразующие единицы). Чем выше этот показатель, тем сильнее бактериальное поражение организма данным возбудителем.

Внимание! Отрицательный результат является относительным и показывает отсутствие патогенных организмов лишь в отдельно взятой порции материала. Для большей объективности данных требуется повторное обследование.

Дополнительно указывают чувствительность микроорганизмов к основным классам антибактериальных средств – пенициллинам, тетрациклинам, цефалоспоринам, макролидам. Чем выше показатель чувствительности, тем успешнее будет лечение данным антибиотиком.

Правила сдачи анализа

Для получения максимально достоверных цифр очень важно соблюдать правила сбора биоматериала.

Их невыполнение приводит к ложным цифрам, и как результат, затягиванию процесса лечения, что очень нежелательно и опасно при беременности.

Время сбора

Оптимальным временем для сбора мочи считается раннее утро, после пробуждения женщины. Перед забором биоматериала нужно провести гигиену наружных половых органов, чтобы предотвратить попадание нежелательных контаминантов. Специалисты рекомендуют использовать косметические средства с нейтральным рН.

Правила сдачи анализа

Количество мочи

Оптимальным количеством для проведения бактериологического посева считается 50-70 мл утренней мочи. При этом нужно помнить, что в емкость для сбора должна попасть только «средняя» доза урины. Во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватой или ватным диском с целью предотвращения попадания половых инфекций. Во время забора биоматериал запрещается прислонять емкость к половым губам.

Для бактериологического посева необходимо использовать чистую стерильную тару. Ее можно приобрести в аптеке. Перед забором биоматериала нужно тщательно вымыть руки, только затем снимать крышку со стаканчика.

Читайте также:  Врач рассказал о побочных эффектах дексаметазона

Если аптечной тары не нашлось под рукой, а анализ нужно сдать быстро, то можно воспользоваться подручными средствами:

  • выбранную емкость тщательно моют детским мылом, вытирают насухо и хорошо стерилизуют (обрабатывают кипятком или держат на паром);
  • после этого не рекомендуется протирать стенки емкость салфеткой, так как на них могут остаться мелкие ворсинки, которые повлияют на достоверность полученных результатов.

Время сдачи

Собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. Категорически запрещается хранить мочу в холодильнике или собирать ее накануне вечером.

Что нельзя кушать и пить

Правила сдачи анализа

Обязательным условием перед сдачей анализа на бак посев является соблюдение некоторых правил в питании:

  • за несколько дней исключить из рациона жареную, жирную и копченую пищу;
  • не злоупотреблять продуктами, которые влияют на цвет мочи (свекла и т.д.);
  • исключить прием мочегонных и других препаратов, способных повлиять на достоверность результатов.

Также не рекомендуется перед забором мочи выполнять повышенные физические нагрузки, так как они повышают содержание белка в урине.

Другие виды анализа

При выявлении отклонений от нормы в общем анализе мочи применяются другие методики для уточнения результата и проведения дифференциальной диагностики: по Зимницкому и по Нечипоренко.

По Зимницкому

Целью анализа является динамическое наблюдение за работой выделительной системы в течение суток, позволяющее проконтролировать изменение объема выделяемой мочи и ее плотности на протяжении 24 часов.

По Нечипоренко

Данное исследование направлено на определение количества белых и красных кровяных телец, а также различных видов цилиндров в 1 мл мочи. С его помощью выявляются погрешности в состоянии и работе мочевыделительной системы.

Проба по Зимницкому

Проба по Зимницкому – это анализ мочи, что дает возможность оценить работу почек. При проведении данного исследования определяют следующие показатели – общий объем суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение суток.

Что показывает в анализе мочи по Зимницкому объем суточной мочи? Повышение данного показателя может указывать на сахарный или несахарный диабет, почечную недостаточность. Снижение объема выделяемой за сутки мочи бывает при нарушениях функции почек, сердечной недостаточности.

Важным показателем является плотность мочи. Что означает в анализе мочи изменение ее плотности? Высокая плотность может быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, гемолизе, серповидноклеточной анемии. Низкая плотность мочи характерна для несахарного диабета, сердечной недостаточности, обострении пиелонефрита, гидронефрозе, гломерулонефрите.

Проба по Зимницкому

Похожие записи:

  1. Асд при бесплодии
  2. Герпес в гортани
  3. Лимфоузлы на лобковой части
  4. Папилломы на шее при беременности

Показатели клинического анализа крови, говорящие в пользу вирусной природы возбудителя

Разница показателей при вирусной и бактериальной причине развития заболевания обусловлена несколько отличными иммунными клетками, которые реагируют на такие возбудители. В случае вирусной этиологии болезни такой специфический для бактериального поражения показатель как содержание в крови сегментоядерных нейтрофилов и их юных форм будет в пределах нормы.

За борьбу с вирусными возбудителями в человеческом организме отвечают преимущественно лимфоциты. Эти клетки обеспечивают множество иммунных реакций, однако при помощи микроскопии определить, какой именно лимфоцит попал в поле зрения невозможно. Однако, даже без точной информации о клетках, высокий уровень лимфоцитов в крови – лимфоцитоз свидетельствует в пользу вирусного заболевания.

Так же при некоторых вирусных инфекциях возможно появление крайне редко там встречающихся в норме плазмоцитов – клеток, ответственных за синтез специфических антител.

В некоторых случаях возможно выявление специфических изменений в некоторых клетках, так, к примеру, атипичные мононуклеары встречаются при инфекционном мононуклеозе.