Статистика заболеваний туберкулезом в мире

Это инфекционное заболевание преследует человечество с древних времен. Его первое описание было дано Гиппократом. По международной классификации ВОЗ (МКБ 10) оно относится к классу I заболеваний. Более 30% населения планеты имеют латентную форму болезни. Статистика туберкулеза в России показывает, что более 70% населения страны инфицировано.

Этиология заболевания

Возбудителем туберкулеза являются микобактерии (бактерии рода Mycobacterium). Всего насчитывается 74 вида этих бактерий. Они распространяются и переносятся в воде, почве, среди животных и людей. Возбудитель заболевания – палочка Коха, зачастую, человеческого типа. В среднем, живучесть палочки Коха в организме – 30 лет.

Из-за неправильного или некачественного лечения туберкулеза легких, микобактерии могут проявлять защитную реакцию к лекарствам, направленным на их уничтожение. Также они могут видоизменяться, что усложнит дальнейшую диагностику организма. Если пациент прекратит лечение до того, как все бактерии погибнут, то оставшиеся микроорганизмы могут мутировать и передаваться другим людям в неустойчивой форме.

Туберкулез, который вызван различными видами микобактерий, отличен между собой. Главный видовой признак микобактерий болезни – патогенность. Сама патогенность проявляется в вирулентности, которая существенно изменяется в зависимости от факторов окружающей среды. Также, она может по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который заражен бактерией.

Последствия туберкулеза у мужчин и женщин

Судя по многолетним наблюдениям медицинских специалистов, такая коварная болезнь как туберкулез, чаще всего поражает мужчин. Это зависит от множества факторов, которые стимулируют закрепление и развитие инфекции внутри организма. К ним можно отнести:

  • тяжелые условия труда: высокий процент вредности на производстве, постоянное воздействие влажности и холода, работа на шахтах и др.
  • каждодневное употребление алкоголя и табака,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которым больше всего подвержены мужчины,
  • недолеченные ОРЗ и ОРВИ, являющиеся следствием безответственного отношения к своему здоровью,
  • активный образ жизни, который подразумевает собой контакты с большим количеством людей, в том числе и с носителями инфекции.

Внелегочное осложнение туберкулеза у мужчин может проявиться в виде поражения мочеполовой системы. Репродуктивные органы микобактерия туберкулеза может поразить разными путем, но самым частым путем заражения является гематогенный – через кровяное русло. Уриогенным путем заражение происходит, когда палочка Коха попадает из мочевой системы в половую — очаг инфекции развивается, в этом случае, в придатках яичек. При этом пациент может испытывать болевую симптоматику различной интенсивности. Сначала воспалительный процесс протекает без какой-либо симптоматики, поэтому диагностика заболевания на первоначальных этапах затруднительна. Потом происходит поражение придатков яичек и семенных пузырьков; мошонка снаружи приобретает бугристый вид, также на ней могут наблюдаться гнойнички и свищи. Помимо этой локализации, инфекционный очаг может развиваться и в мочевом пузыре, и в надпочечниках.

Читайте также:  Мезентериальный тромбоз кишечника классификация

Как утверждает официальная медицинская наука о туберкулезе – фтизиатрия, мужчины генетически предрасположены к такому заболеванию. И диагностируется такое заболевание у мужского пола в разы чаще, чем у женского.

Женский организм, пораженный этим заболеванием, также страдает от его последствий: самое ярко выраженное из них – это снижение иммунных сил организма. Если после перенесенного туберкулеза женщина решит забеременеть, то следует провести полное обследование организма. Если организм успел восстановиться после перенесенного туберкулеза, то женщина имеет все шансы выносить и родить здорового малыша. А если заболевание значительно ослабило организм, то имеется риск выкидыша на раннем сроке или развитие патологий плода. Бывают и такие случаи, когда инфекция вызывает непоправимые изменения в женской репродуктивной системе, в результате чего женщина может остаться бесплодной.

Факты про туберкулез (мировая статистика)

В 2019 году выявлено около 10 млн новых случаев заболевания в так называемой «активной» фазе.

В 2018 умерло 1,5 миллиона человек (251 тыс. человек с ВИЧ).

В 2019 году туберкулезом заболевало в среднем 130 человек на каждые 100 000 тысяч населения. Средняя цифра заболеваемости падает примерно на 1-2% в год.

По прогнозам ВОЗ прекратить эпидемию удастся к 2030 году.

Примерно четверть населения Земли имеет «латентный» (скрытый) туберкулез, т.е. заражены туберкулезными бактериями, но еще не больны заболеванием и не могут его передать.

Люди с «латентным» туберкулезом – скрытый потенциал для распространения инфекции. Эта та группа людей с которой необходимо работать профилактически. К 2022 году в мире будет вылечено 30 млн. человек со скрытой формой болезни, что снизит риски для распространения «активной» формы.

Когда человек с «активной» формой туберкулеза кашляет, или плюет, бактерии распространяются в воздухе, заражая окружающих. Люди с «активной» формой могут заразить до 5-15 человек из своего окружения в течение года.

Туберкулез встречается во всем мире, но большинство случаев туберкулеза диагностирования заболевания развивающиеся страны.

Туберкулез поддается лечению

Туберкулез легких первый признак

В россии рекордно снизилась смертность от туберкулеза

В 2017 году в России снизилась смертность от туберкулеза — на 17,3% относительно уровня 2016-го. Показатель составил 6,2 случая на 100 тыс. населения. Снижение оказалось рекордным за всё постсоветское время.

В 71 регионе наблюдается положительная динамика в борьбе с инфекцией, в остальных субъектах показатель оставался на прежнем уровне или увеличивался.

Эксперты отмечают, что в стране увеличивается охват граждан профилактическими осмотрами и развивается индивидуальный подход к лечению больных.

Россияне стали реже умирать от туберкулеза. Об этом свидетельствуют данные Минздрава, представленные в отчете ведомства за 2017 год. Снижение смертности оказалось рекордным в рамках одного года, сообщила главный фтизиатр Минздрава Ирина Васильева.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), устойчивое снижение смертности от туберкулеза наблюдается в России с 2005 года. Тогда показатель был на уровне 25 случаев на 100 тыс. населения.

Читайте также:  Грыжа живота: симптомы, диагностика и лечение

Снижение смертности от туберкулеза в прошлом году наблюдалось в 71 регионе России, указано в документе Минздрава. Больше всего показатель снизился в Архангельской области — вдвое, Карелии — на 47,9%, Рязанской области — на 45%. Самые низкие показатели смертности от туберкулеза отмечены в Белгородской (один случай на 100 тыс. населения), Рязанской (1,1), Липецкой (1,5) областях.

В пяти регионах смертность от туберкулеза осталась на уровне 2016 года, а в девяти — выросла. Наиболее существенное увеличение — в Белгородской области — в 1,7 раза, Ярославской области — на 35,3%, Костромской области — на 27,8%. Высокие показатели смертности от туберкулеза отмечаются в Тыве (46,2 случая на 100 тыс. населения), Чукотском автономном округе (22), Алтайском крае (19,6).

Снижение показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в России происходит на фоне повышения охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами в целях выявления туберкулеза, в прошлом году он достиг 71,3%, отметили в Минздраве. Финансирование противотуберкулезных мероприятий в РФ — одно из самых высоких в мире, добавили в ведомстве.

К предотвращению и лечению туберкулеза нужно подходить комплексно, поэтому что это медико-социальная проблема, отметила Ирина Васильева.

В 1990-е годы проблему туберкулеза не исследовали, и в это время развилась множественная устойчивость палочки туберкулеза к лекарственным препаратам.

В начале 2000-х в России появились государственные программы по борьбе с туберкулезом, но так как болезнь «долгоиграющая» и ее тяжело побороть, результаты видны только в последние годы, добавила она.

— В прошлом году также зафиксировано снижение лекарственной устойчивости палочки туберкулеза впервые за 16 лет, — рассказала Ирина Васильева.

Для достижения таких результатов стали чаще проводить диагностику, особенно среди неблагополучных слоев общества — бомжей, наркоманов, ВИЧ-инфицированных. В России в отличие от большинства европейских стран используют индивидуальный подход в лечении больных, социальную поддержку и ежедневное общение с врачом, подчеркнула Ирина Васильева.

Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов полностью и без последствий излечить болезнь, отметил доктор медицинских наук, академик РАН Михаил Пальцев.

— С 2009 года в России используют новые методы выявления и диагностики туберкулеза у детей и взрослых. Теперь используют не только туберкулинодиагностику (постановка реакции Манту. — «Известия»), но и усовершенствованный диагностический тест — диаскинтест. Старый метод был эффективен лишь для 60% населения, а новый — для 95%, — рассказал он.

Снижение смертности от туберкулеза в 2017 году приблизило Россию по этому показателю к восточноевропейским странам, отметил директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов.

Ранее «Известия» писали, что за последние три года новых зараженных туберкулезом стало на 20% меньше. 

Послеоперационная лихорадка

Лихорадка в послеоперационном периоде возникает по инфекционным и не инфекционным причинам, и сопровождаться повышением температуры тела свыше + 38,5 °С, регистрируемым не менее чем 2 раза в течение первых 2 суток после завершения операции.

Симптомы

Сопровождает послеоперационную лихорадку:

  • общее недомогание и сонливость;
  • дрожь и озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение чувствительности кожи.

Причины появления

Спровоцировать появление лихорадки может:

Послеоперационная лихорадка
  • инфицирование;
  • флеботромбоз;
  • тиреотоксический криз.
Читайте также:  Картинки ЭКГ при нарушениях ритма

В ряде случаев появление лихорадки может быть вызвано иммунными проблемами, наличием новообразований или появлением реакции отторжения после трансплантации донорских органов. Проведение операции на брюшной полости всегда в первые часы после операции сопровождается высокой температурой тела, вызванной компенсаторной реакцией желудка.

Температура в пределах +34-37 °С после операции на брюшной полости считается нормальной. И в случаях, если пациент чувствует себя удовлетворительно, не требует проведения медикаментозной коррекции.

Инфекция

Наиболее частой причиной появление лихорадки считается инфицирование, вызванное:

  • занесение бактерий в раневую поверхность;
  • инфекциями мочеполовой системы;
  • острыми респираторными заболеваниями.

Вероятность развития такого осложнения в большей степени зависит от бактериального загрязнения операционной раны и требует проведения антибактериальной терапии. Наиболее часто с лихорадочным состоянием, появившимся на фоне инфицирования, сталкиваются лица, пережившие запоздалое удаление аппендицита, резекцию желчного пузыря и оперативное лечение органов мочеполовой системы.

Флеботромбоз

Появление флемюотромбоза связано с возрастанием активного свертывания крови и замедлением кровотока во время операции. Наиболее часто появление лихорадки на фоне флемботромбоза встречается у женщин, старше 40 лет, только что переживших применение общего наркоза.

Помимо повышенной температуры тела, такую патологию также сопровождает:

  • отек и боль в конечностях;
  • бледность и синюшная окраска кожи.
Послеоперационная лихорадка

При диагностировании флемботромбоза пациентам назначается постельный режим с тугим бинтованием конечностей эластичным бинтом и применение антикоагулянтов. В тяжелых случаях проводится повторное хирургическое вмешательство.

Тиреотоксический криз

Опасное эндокринное нарушение возникает у пациентов с токсическим зобом при проведении оперативного вмешательства и анестезии и сопровождается резким повышением в крови гормонов щитовидной железы, провоцирующих помимо появления лихорадочного состояния:

  • беспокойство и возбуждение;
  • мышечную слабость и дрожь в коленях;
  • тошноту со рвотой;
  • снижение артериального давление при повышении сердечного ритма;
  • уменьшение количества выделяемой мочи.

Купировать патологию помогает прием тиреостатических препаратов, бета-блокаторов и глюкокортикостероидов.

Лимфоузлы

Широко распространен туберкулез лимфатических узлов. На его долю приходится около 2,5% от общего количества больных внелегочной инфекцией. Часто вирус провоцирует шейный туберкулез. Прогрессирование болезни приводит к образованию свищей. Больные становятся заразны для окружающих.

Обычно туберкулез бронхов или трахеи является осложнением легочной инфекции или лимфоузлов. На фоне распространяющейся инфекции органов дыхания может развиться туберкулез горла. Заболевание чаще встречается у мужчин от 20 до 40 лет. Меньше всего ему подвержены маленькие дети.

Другие виды

Среди всех заболеваний органов зрения на долю туберкулеза глаз приходится от 1,5 до 5%. Он поражает все отделы глаза и имеет симптоматику, симулирующую разные глазные заболевания.

Одним из самых опасных видов является туберкулез мозга – 4% случаев. Часто он протекает, как следствие легочной инфекции и может привести к поражению нервной системы.

Благодаря сильному защитному слою эпидермиса туберкулез кожи встречается редко – около 1,5% случаев. Инфекция может переноситься из очага поражения с помощью лимфотока или через подкожную клетчатку.