Препараты крови

Отделение онкологии клиники «МедикаМенте» проводит непрямое переливание крови и ее компонентов (взвесь эритроцитов, свежезамороженную плазму, концентрат тромбоцитов). Гемотрансфузия осуществляется на основании лицензии, проводится с соблюдением всех установленных законодательством стандартов и процедур.

Что показывает лейкоцитарная формула крови?

В лейкоцитарной формуле отражено процентное соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов

Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:

  • защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
  • участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

  1. Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
  2. Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
    • миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
    • палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
    • сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
  3. Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
  4. Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
  5. Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.
Что показывает лейкоцитарная формула крови?

Расшифровка показателей LYM (лимфоцитов) в анализе крови:  -krovi/

Читайте также:  Аппендицит у детей — Симптомы, Неотложная помощь

Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.

Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.

Врач назначает данный анализ для того, чтобы:

  • получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
  • установить причину заболевания;
  • оценить эффективность назначенного лечения;
  • спрогнозировать исход заболевания;
  • в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.

Где сделать переливание крови в Москве?

В отделении онкологии клиники «МедикаМенте» в Королеве переливание компонентов крови проводится при строжайшем соблюдении правил гемотрансфузии под наблюдением опытных специалистов, в том числе реаниматолога. Используются одноразовые системы для переливания.

Компоненты крови доставляются из крупнейших банков крови Москвы (заготовку, переработку и хранение крови и ее компонентов производят только государственные организации здравоохранения) в полном соответствии с утвержденными стандартами транспортировки и хранения, в надлежащих условиях.

Переливание крови — будет ли больно?

Больно не будет. Небольшую боль может причинить введение иглы в вену. Эта боль кратковременна. Пациентам с установленными венозными порт-системами переливание эритроцитов или тромбоцитов может быть проведено через них.

Сколько крови переливают?

Каждый случай рассматривается индивидуально. Большие объемы крови переливаются крайне редко. Метод и дозировка переливания крови и ее компонентов определяются лечащим врачом на основании клинических симптомов и биохимических проб. Обычно переливают 1-2 дозы тромбоцитарной массы, 350-600 мл эритроцитарной массы.

Читайте также:  Как увеличить фракцию выброса сердца после инфаркта

Сколько времени это занимает?

Переливание эритроцитов обычно занимает от 2 до 4 часов. Переливание тромбоцитов занимает от 30 до 60 минут. После трансфузии крови пациент в течение 2-3 часов должен соблюдать постельный режим и сутки находиться под наблюдением медицинского персонала. На протяжении всего времени фиксируются основные жизненные показатели (температура, частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление).

Формулы для расчета лейкоцитарных индексов

1) индекс Гаркави: ,

2) лейкоцитарный индекс интоксикации Я.Я. Кальф-Калифа: ,

3) ЛИИ в модификации Б.А. Рейса:,

4) гематологический показатель интоксикации по В.С. Васильеву с дополнениями П.И. Потейко: , где Клей, КСОЭ, Кэр и Ктром – коэффициенты, соответствующие количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов соответственно, определяемые по табл., представленной в работе [Васильев В. С. Интегральные показатели в оценке степени экзогенной интоксикации / В. С. Васильев, В. И. Комар // Здравоохр. Белоруссии. – 1983. – № 2. – С. 38–40.],

5) ядерный индекс степени эндотоксикоза: ,

6) ядерный индекс сдвига: ,

7) индекс аллергизации: ,

8) индекс иммунореактивности по Д.О. Иванову с соавт.: ,

9) индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов: ,

10) индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов: ,

11) индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов: ,

12)  индекс соотношения лейкоцитов и СОЭ: ,

13) индекс соотношения лимфоцитов и СОЭ: ,

14) индекс соотношения лимфоцитов, моноцитов и СОЭ: ,

15) нейтрофильно-лимфоцитарный коэффициент: ,

16) индекс сдвига лейкоцитов (гранулоцитарно-агранулоцитарный индекс): ,

17) лимфоцитарно-гранулоцитарный индекс: ,

18) показатель интоксикации: . 

В серии работ нами были изучены возможности применения данных индексов для прогнозирования исхода при различных хирургических заболеваниях — при перитоните, при остром панкреатите и у больных после спленэктомии.

Так, с использованием метода дискриминантного анализа нами была построена математическая модель прогнозирования исхода перитонита (Сипливый В.А. и др., 2009):

Читайте также:  Ваготомия желудка – виды: селективная, стволовая

Y1 = -1,58 – 0,94X1 – 0,07X2 + 0,1Х3,

Y2 = -3,21+ 5,86X1 – 0,01X2 + 0,17Х3,

где Y1 и Y2 – значения классификационных функций, отражающие соответственно вероятность выживания и летального исхода,

Х1 – разность между значениями ЯИС на 1-2 сутки и до операции,

Х2 – разность между значениями ГПИ на 1-2 сутки и до операции,

Х3 – значение ГПИ на 1-2 сутки после операции.

Если Y1>Y2 – более вероятно выживание, Y1<Y2 – более вероятен летальный исход.

Общая точность модели составила 87,76%, чувствительность – 88%, специфичность – 87,5%, уровень ложноотрицательных результатов – 12%, ложноположительных результатов – 12,5%, прогностическая ценность положительного результата – 88%, отрицательного результата – 87,5%, дискриминантная сила модели – 2,17 (достаточная).

Вложения:

Сипливый_и_др._2009_статья 4497 Kb

// View the discussion thread. blog comments powered by DISQUS back to top

  • < Назад

Лейкоциты (лейкоцитарная масса)

Гранулоциты, полученные методом афереза

Что это такое? Гранулоциты — разновидность лейкоцитов, которые получили свое название за то, что при изучении под микроскопом в них обнаруживают гранулы. Это все те клетки, которые защищают организм от инфекций и не относятся к лимфоцитам. Их основная функция — фагоцитоз, они «заглатывают» и уничтожают чужеродные агенты, попавшие в организм. Объем порции препарата составляет не более 500 мл, в ней должно содержаться не менее 10×109 гранулоцитов. Получают препарат методом афереза.

В каких случаях применяют? Переливания лейкоцитарной массы необходимы при инфекционных осложнениях, таких как сепсис, некротическая энтеропатия, пневмония, если лечение антибиотиками не приносит эффекта, и уровень гранулоцитов в крови пациента ниже 0,75×109/л.