Послеоперационные осложнения при раке легких

Из числа всех пациентов, страдающих онкозаболеваниями, более чем у 13% диагностируется рак легких. Причем смертность от этого недуга составляет около 20% от числа всех летальных случаев при злокачественных новообразованиях.

Показания и противопоказания

Решение за или против операции принимается на основании анамнеза и прогноза клинической картины больного. При положительной оценке хирургического вмешательства онкохирургами, анестезиологами и радиологами последнее слово остаётся за пациентом.

Показаниями к операции является:

Показания и противопоказания
  1. Ярко выраженная локализация опухоли в пределах органа или сегмента, не распространяющаяся за покрывающую оболочку. При ликвидации очага процесс не даст метастазирования, что позволяет прогнозировать окончательное выздоровление.
  2. Инфильтрующий рост опухоли вглубь органа. При чёткой границе инфильтрата проблем с отсечением не возникает. Если граница нечёткая, то значительно снижается возможность точного отделения поражённых клеток от здоровых.
  3. Утрата клеточного дифференцирования опухоли, ткань которой не сохраняет морфологических и функциональных признаков. В этом случае после операции обязателен курс химиотерапии или лучевой терапии во избежание множественных метастазов в соседние органы и разнесение током лимфы и крови по всему организму.
  4. Неагрессивный рост опухоли, подтверждённый ходом истории болезни, рентгенологическими данными. Опухоль может долго не метастазировать в зависимости от её структуры и реактивного противодействия организма.

У оперативного вмешательства существуют противопоказания, обусловленные как состоянием опухоли, так и физической готовностью пациента.

Противопоказаниями в конкретный момент времени могут служить:

  1. Прорастание раковых клеток в соседние органы и наличие сильных метастазов, что сделает операцию бесполезной. Рекомендуется прохождение альтернативных методов лечения, таких как химиотерапия и лучевая терапия, позволяющих ликвидировать процесс метастазирования.
  2. Неготовность больного к операции вследствие заболеваний сердца, почек, слабости иммунной системы, критического возраста. Следует укрепить организм в условиях стационара.
Показания и противопоказания

Операция по удалению рака — радикальная и действенная мера борьбы с болезнью. В случае удачного исхода раковые клетки навсегда исчезнут из организма, чего не могут гарантировать альтернативные методы.

Онкобольные, имеющие временные противопоказания, после их устранения должны обсудить с врачебным консилиумом возможность оперирования ещё раз. Особенно актуален вопрос для локализированного опухолевого процесса.

Раннее выявление рака легких

Легочная онкология уже многие годы является одним из самых распространенных злокачественных новообразований в мире. Основной (но, к сожалению, не единственный) фактор развития рака легких – курение. Именно с ним связано подавляющее большинство случаев развития онкологических заболеваний легких, бронхов и трахеи. Курение увеличивает риск развития рака легких более чем на 17% у мужчин и почти на 12% у женщин. Так же в группу риска входят пассивные курильщики — у них вероятность развития легочной онкологии так же увеличена. Среди некурящих эти показатели составляют менее 2%.

Читайте также:  Воздушная эмболия при внутримышечных инъекциях

К сожалению, большинство людей, находящихся в группе риска попросту не знают, как выявить это заболевание на ранних стадиях. Именно из-за этого к врачам за помощью обращаются, когда уже симптомы сильно выражены и развитие опухоли зашло далеко. Поэтому очень важно знать опасные симптомы, чтобы вовремя распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

Кто находится в группе риска?

Риск возникновения легочной онкологии зависит от очень многих факторов. Но все же можно выделить основные группы риска:

  • Курильщики (и активные, и пассивные);

  • Люди, у близких родственников которых, ранее уже было диагностировано это заболевание;

  • Люди, взаимодействующие с канцерогенными веществами и радиацией;

  • Люди, имеющие хронические заболевания легких и бронхов.

Все же не стоит, обнаружив соответствие по одному или нескольким пунктам, бить тревогу и выставлять себе диагноз. Присутствие этих факторов означает лишь то, что вы попадаете в группу людей с повышенной вероятностью возникновения онкологического заболевания, поэтому в обязательном порядке нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Как распознать рак легких на ранней стадии?

На начальных стадиях это заболевание распознать не так просто, потому что его симптоматику многие люди не воспринимают как что-то серьезное, часто путают с другими болезнями или вовсе не обращают внимания. Симптомы зачастую похожи на те, что проявляются при бронхиальной астме, воспалении легких и других.

На сегодняшний день самым эффективным способом определения рака легких является КТ (компьютерная томография). Это дорогостоящая процедура, но она же — самый безопасный и действенный метод. Но и рентген-скрининг направлен на своевременное выявление некоторых заболеваний дыхательной системы, очень важно проходить ежегодное обследование, особенно нельзя пренебрегать прохождением флюорографии людям, находящимся в группе риска.

На что стоит обратить внимание?

  • Кашель. Кашель всегда сопровождает рак легких на ранней стадии. Это основной симптом, присутствующий всегда. На начальной стадии наблюдается сухой редкий кашель, не обусловленный каким-либо провоцирующим фактором. С развитием болезни он переходит в частый и изнуряющий. Сопровождается мокротой желто-зеленого цвета. Также при кашле могут быть кровяные выделения, но чаще всего это уже на более поздних стадиях.

  • Боль в грудной клетке. Очень часто этот симптом принимают за проявление межреберной невралгии. Неэффективность обезболивающей и противовоспалительной терапии, а также навязчивый характер болей, говорит об онкологическом процессе.

  • Стойкое повышение температуры тела. Повышение температуры, не связанное с простудой или чем-то еще – еще один симптом, на который нужно обратить внимание, так же как и на общее недомогание.

  • Снижение жизненного тонуса. Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, чувство постоянной усталости и апатия зачастую сопровождают онкозаболевания. Так же возможна мышечная слабость, которую путают с усталостью и переутомлением.

  • Трудности с дыханием. На ранней стадии заболевания затрудняется процесс дыхания и к этому симптому очень важно прислушаться. На начальных стадиях человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы полноценно дышать. Еще наблюдается одышка и свистящее дыхание.

Читайте также:  Скелетное вытяжение при лечении переломов позвоночника

Если вы находитесь в группе риска, то ежегодная диагностика должна стать полезной привычкой. А при обнаружении симптомов, своевременное обращение за врачебной помощью может сохранить здоровье и жизнь.

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

В наше время весьма часто встречается такое онкологическое заболевание, как рак легких. Обнаружить начинающееся заболевание можно по характерной для него симптоматике и с помощью современных диагностических методов.

Современная медицина способна вылечить рак легких при условии своевременно начатого лечения, а современное лечение рака легких эффективно при правильной диагностике. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше возможностей вылечить его без последствий.

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

Данные признаки не являются характерными исключительно для рака легких. Они могут сопровождать также и другие заболевания.

Однако — к ним следует обязательно прислушаться и пройти необходимые обследования. Эта мера поможет либо исключить присутствие в организме злокачественных новообразований легких, либо убедиться в их наличии. А затем — незамедлительно начать противоонкологическое лечение.

Рак легких опасен тем, что на начальной стадии развития может протекать бессимптомно!

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

Из этих симптомов наиболее типичным для рака легких является кровохарканье. Остальные признаки могут наблюдаться при других, в том числе – онкологических, заболеваниях.

  • По клинической классификации, принятой в медицине, рак легких имеет следующие формы:
  • Центральная форма злокачественного поражения легких локализуется в области крупных бронхов.
  • Периферическая форма поражает паренхиматозные ткани, альвеолы, мелкие бронхи.
  • Атипичные формы онкологии легких характеризуются отсутствием точной локализации первичной опухоли и множественными метастазами в различные органы:
  • При злокачественном поражении легкого метастазы развиваются очень быстро! Центральная форма раковой опухоли легкого сопровождается:

Также существуют вторичные признаки злокачественного поражения легких. Они зависят от того, какие именно органы затронуты метастазами.

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

Периферическая форма онкологии легких может длительно протекать без явно выраженной симптоматики, поэтому выявить её труднее.

Часто периферическая опухоль обнаруживается только тогда, когда проявляются вторичные её признаки вследствие сдавливания соседних структур организма и прорастания опухоли в расположенные рядом органы.

В процессе развития болезни происходит воздействие опухоли на крупные бронхи. Их просвет при этом сужается. Общая картина заболевания приближается к центральной форме поражения.

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме общей интоксикации, обусловленной развитием злокачественного новообразования, дающего метастазы!

Поскольку симптомы злокачественного поражения легких во многом схожи с признаками других заболеваний, зачастую требуется дифференциальная диагностика рака легкого. Она делается с целью постановки точного диагноза.

Читайте также:  Как происходит заражение печени эхинококком, лечение патологии

Диагностика дает возможность исключить такие болезни, как:

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

Более чем 50-ти процентам людей, умерших от злокачественной опухоли легкого, ставили диагноз воспаления легких. Это связано со схожими проявлениями того и другого заболевания. При онкологии легких зачастую развивается определенная форма пневмонии.

  1. Чтобы отдифференцировать пневмонию, следует знать, что для неё типичны такие признаки, как:
  2. При постановке точного диагноза онкологии легких обязательно следует провести следующие лабораторные и диагностические исследования:
  3. Это позволит исключить перечисленные выше заболевания со схожими симптомами и дать заключение о наличии в легких злокачественных новообразований.

История жизни больного.

1.) Родился в 1951 году в Палехском районе. Рос здоровым ребёнком, в физическом и умственном развитии не отставал от сверстников. Закончил 9 классов. Поступил и впоследствии успешно окончил ПТУ №31 по специальности автослесарь. 2.) Материально-бытовые условия относительно благополучные. Женат. Наследственный анамнез не отягощён. Из перенесённых заболеваний: В детстве болел ОРЗ, ОРВИ. Хронический бронхит с 1986 не производилось, крови и кровезамещающей жидкости не переливалось. Туберкулез, сифилис и другие венерические заболевания отрицает. Лекарственные средства все переносит нормально. У родственников онкопатологии не выявлено. 3.) Вредные привычки: курит по 1 пачке в день в течение 40 лет, употребляет алкоголь, только по праздникам, в небольших количествах. Женат имеет двоих детей. 4.) Аллергоанамнез: аллергических реакций не отмечал. 5.) Проф. анамнез всю жизнь проработал автослесарем и профессиональных вредностей не испытывал. 6.) Влияние внешней среды Питание нормальное , в пищевом рационе присутствуют все продукты, которые необходимы лля нормальной жизнедеятельности. Личная гигиена соблюдается по всем правилам.

Когда следует показаться врачу

После лобэктомии необходимо срочно обратиться к врачу, если есть такие симптомы:

  • Поднялась температура, появился озноб и наблюдаются симптомы общей интоксикации.
  • Послеоперационный шов сильно покраснел, отёк или начал болеть.
  • Если наблюдается тошнота и рвота спустя пару дней после выписки из больничного стационара.
  • Если боль с прооперированной стороны не проходит даже после приёма обезболивающих средств.
  • Если в моче появилась кровь или наблюдается постоянная боль при мочеиспускании.
  • Появились боли в грудной клетке, стало тяжело дышать или беспокоит одышка.
  • Если при кашле выделяется кровавая или гнойная слизь.
  • Если общее самочувствие сильно ухудшилось.
  • При отёке конечностей.

Срочно вызывать скорую помощь необходимо при сильной боли в груди и если дыхание стало сильно затруднённым.

Чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, больному необходимо дома много ходить, избегать поднимать тяжести и тщательно следить за чистотой шва. Доктор расскажет, как правильно ухаживать за швом, как купаться и какого режима дня придерживаться. В восстановительный период питание больного должно быть рациональным.