Почему болит кишечник внизу живота, причины и лечение

Гинекологические нарушения почти всегда связаны с болевым синдромом. Наиболее часто наблюдаются разной интенсивности боли внизу живота посередине у женщин, причины этого явления могут быть различны. Патологическая болезненность может быть временной и регулярной и требует пристального внимания, так как может указывать на серьёзные заболевания.

Предисловие

Почему сильно болит матка? Причины этого симптома опасны? Перед тем как ответить на эти вопросы, стоит узнать важную информацию. Детородный орган представляет собой мышечный мешок. Он располагается в самом центре малого таза. Спереди находится мочевой пузырь, а позади – кишечник. Матка является непарным органом. Ее размеры составляют примерно 5 сантиметров в ширину и 7 в высоту. Масса матки находится в диапазоне от 30 до 90 грамм. У рожавших женщин орган несколько больше и тяжелее.

Если у женщины болит матка, причины могут быть самые разные. Но в каждом случае это, как правило, патологический процесс. Чтобы достоверно определить, почему появился данный признак, нужно посетить доктора: гинеколога или акушера-гинеколога. Боль в области малого таза может быть разной: режущая, колющая, давящая, острая и так далее. Рассмотрим, почему иногда у женщин болит матка. Причины и последствия разберем подробно.

Предисловие

Почему возникает резь внизу живота

Для женщины очень важно, чтобы все гинекологические моменты были в порядке. Следовательно, при первых резях необходимо незамедлительно выяснить первопричину и устранить источник симптоматики.

Почему возникает резь внизу живота
Почему возникает резь внизу живота

Таблица. Причины болей

Почему возникает резь внизу живота
Почему возникает резь внизу живота
Причины Детальнее о заболеваниях, провоцирующих рези
Органические ● воспаление в мочеполовой системе. Типичные заболевания: оофорит, эндометрит; ● опухолевидные образования на женских органах. Полипы, кисты, миомы и другие образования; ● недуги органов, что находятся возле детородной системы. Аппендицит, мочекаменная болезнь почек, проблемы с кишечником, холецистит.
Функциональные Болезненные ощущения в менструальный период, а также при овуляции.
Почему возникает резь внизу живота
Почему возникает резь внизу живота

Боли внизу живота посередине у женщин: причины

Сразу следует отметить, что боль боли рознь, и одни симптомы могут быть связаны с болезнями репродуктивной системы, в то время как другие являться следствием иных недугов.

Женщинам важно уметь понять:

  1. Характер боли – это понадобится, чтобы описать её особенности врачу. Так он сможет поставить точный диагноз, проведя дополнительные исследования. Боль может проявляться в виде схваток, она бывает ноющей, тупой и острой, пронзительной. Всё это имеет значение для того, чтобы выбрать правильное направление лечения.
  2. Следует записать, когда начались подобные болезненные ощущения, после каких событий, возможно, это были травмы, приём каких-либо медикаментов или продуктов питания. Иногда боль возникает после сексуального контакта.
  3. Длительность приступов боли и её локализация – врачу придётся точно указать место. Нередко это может быть нижняя часть живота в его центре.
  4. Если болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами, это также может помочь в определении причины. Это может быть подъём температуры, приступы тошноты, и рвоты, вагинальные выделения.

Многих женщин интересует, какую конкретную болезнь сопровождают боли посередине живота.

Трудно сделать выводы без таких исследований, как:

  • кольпоскопия;
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонантная томография;
  • лабораторное изучение мазка;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия.

Могут быть назначены и другие обследования, ставящие своей целью изучение состояния органов малого таза, пищеварительной и других систем.

В основном, боли посередине в нижнем отделе живота могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • месячные;
  • наступление овуляции;
  • прикрепление плода к стенке матки во время беременности;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • патологии матки, её внутреннего слоя – эндометрия, придатков;
  • опухолевые разрастания;
  • риск прерывания беременности.
Читайте также:  Воздушная эмболия при внутримышечных инъекциях

Женщине не стоит сразу же негативно настраиваться на присутствие серьёзного заболевания. Иногда боль может быть следствием вполне нормальных физиологических процессов. Однако необходимо понять, из-за чего могут происходить перечисленные проблемы.

Если болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами, это также может помочь в определении причины. Это может быть подъём температуры, приступы тошноты, и рвоты, вагинальные выделения.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

  • Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
  • Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
  • Аднексит.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление сигмовидной кишки.
  • Ущемление паховой грыжи.
  • Трубная беременность.
  • Гранулематозный энтерит.
  • Язвенный колит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

  • гинекологического
  • психогенного
  • проктологического
  • урологического
  • сосудистого
  • неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

Диагностика Острых гинекологических заболеваний в практике хирурга:

Диагностика перекрута ножки или нарушения питания миоматозного узла основывается на анамнестических указаниях о наличии миомы матки, жалобах, клинических проявлениях заболевания. При физикальном осмотре может быть обнаружена бледность кожных покровов. Язык суховат, обложен налетом. Живот вздут, ригиден, при пальпации болезненный в нижних отделах, там же определяются положительные симптомы раздражения брюшины. Гинекологическое исследование выявляет увеличенную в размерах, миоматозно измененную матку, болезненную в месте некроза миоматозного узла. Иногда отличить субсерозный миоматозный узел от опухоли яичника не представляется возможным. В периферической крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ. Из дополнительных неинвазивных методов исследования имеет значение ультразвуковое сканирование органов малого таза, при котором определяются признаки нарушения питания в миоматозном узле (снижение и неоднородность эхографической плотности, появление жидкостных полостей в узле). Информативным методом диагностики является лапароскопия. При осмотре органов малого таза представляется возможным выявить увеличенную миоматозную матку с перекрутом ножки и признаками некроза (отек, кровоизлияния, синюшно-багровый цвет) субсерозного узла.

Читайте также:  Аппараты высокочастотной струйной вентиляции легких

С целью облегчения дифференциальной диагностики разлитого и тазового перитонита приводим их отличительные признаки.

Таблица Дифференциальный диагноз разлитого тазового перитонита (по И.Л. Брауде, 1957)

Разлитой перитонит

Тазовый перитонит

1. Общее состояние плохое, резкий упадок сил, взгляд выражает беспокойство , страх смерти, глаза запавшие

Общее состояние нетяжелое, бледности нет (при высокой температуре лицо порозовевшее ), глаза не запавшие

2. Пульс частый, не соответствует температуре . Быстрое снижение артериального давления

Пульс учащен, соответствует температуре. Артериальное давление не снижается

3. Мучительная тошнота, рвота, икота

Умеренная тошнота, рвота, икоты нет

4. Постоянные, постепенно нарастающие боли по всему животу, резко усиливающиеся при малейшем движении больной в постели

Резкие коликообразные боли во всем животе только в начале заболевания, затем боли ослабевают и сосредотачиваются в низу живота

5. Вздутие живота и напряжение прямых мышц (контрактура). Весь живот резко болезнен. Симптом Щеткина -Блюмберга резко положительный, при наружном исследовании контуры опухоли не определяются

Вздутие живота и напряжение прямых мышц выражены слабо и имеются только в низу живота. При наружном исследовании намечаются контуры воспалительной опухоли .

6. При большом выпоте в отлогих местах живота имеется притупление, проясняющееся при перемене положения больной

Этого признака нет

7. Нарастающее малокровие. Гиперлейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг , исчезновение эозинофилов, лимфомоноцитопения , повышение СОЭ

Резкого малокровия нет. Гиперлейкоцитоза нет или он умеренный, СОЭ повышена

8. Отхождение газов и появление стула даже при благоприятном течении заболевания наступает не скоро

Отхождение газов и появление стула наступает вскоре.

Труднее всего дифференцировать острое воспаление придатков матки от хирургической патологии (аппендицита, воспалительных заболеваний и опухолей кишечника). Следует сказать, что больных с аппендицитом госпитализируют значительно раньше от начала заболевания, чем при воспалении придатков матки. Для аппендицита характерно более острое начало заболевания, чаще возникает рвота, боль первоначально локализуется в эпигастральной области. В постановке диагноза помогают симптомы Воскресенского, Ровзинга и др. Для аднексита характерен симптом Промптова — болезненность тракции шейки матки. Изменения придатков матки (увеличение размеров, болезненность), определяемые при динамическом наблюдении, наличие гнойных выделений из влагалища с высокой долей вероятности позволяет думать о воспалении придатков матки. Выявление инфильтрата с высоким расположением его в тазу справа без ясных контуров дает право заподозрить острый аппендицит. Для опухолей и воспалительных процессов в кишечнике характерны жалобы на дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры, слизистые и кровянистые выделения во время дефекации, признаки кишечной непроходимости).

Дополнительные данные можно получить при УЗИ органов малого таза и брюшной полости: выявление объемных образований в области придатков матки, воспалительных инфильтратов, их размеры, форма, характер содержимого (жидкостное, содержащее взвесь), наличие или отсутствие свободной жидкости в малом тазу и других отделах брюшной полости, ее количество. УЗИ позволяет оценить состояние кишечника (вздутие петель) и паренхиматозных органов.

Лечение

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

  • применение лекарственных препаратов — таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапия;
  • курс лечебного массажа;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • гомеопатия;
  • использование народных рецептов — следует делать только после консультирования со специалистом.
Читайте также:  Холангиография желчного пузыря подготовка

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

  • антибактериальных средств;
  • анальгетиков и спазмолитиков;
  • НПВП;
  • иммуномодуляторов;
  • лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
  • минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей — физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ;
  • прогревания;
  • индуктотермия;
  • иглорефлексотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.

Консервативные способы лечения помогут лишь избавиться от болевых ощущений в животе, но не способны вылечить базовое заболевание.

Болит матка: причины, симптомы, лечение заболевания

Боли в матке могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухоли, гормональных сбоях репродуктивной системы женщины. Важно при первых симптомах сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение может привести к неизбежным рецидивам и осложнениям.

Причины

Матка, фаллопиевы трубы, яичники являются внутренними половыми органами. Они предназначены для зачатия, вынашивания плода. Когда появляются боли в матке, ноет низ живота, это говорит о патологических процессах. Болезненные ощущения могут быть постоянными или переменными. Почему и по каким причинам болит матка?

Аднексит

Воспалительные процессы придатков матки (фаллопиевых труб, яичников), вызван стрептококковой, гонококковой, стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой. Воспаление может быть с одной или с двух сторон.

Симптомы

Аднексит бывает острым или хроническим. Во время острой формы заболевания повышается температура тела, тошнота, рвота. Появляется ноющая боль в нижней области живота, которая отдаётся в поясницу или бедро. Если аднексит односторонний, то боль отдаётся в бок со стороны воспаления.

Специфические симптомы всех воспалительных заболевания – это выделения, которые могут вызвать зуд, жжение. Гнойные или слизистые выделения имеют гнилостный запах. Хроническая форма заболевания считается не долеченной острой фазы.

Постоянные тупые боли низа живота, отдают в бок, проявляются сильнее во время физических нагрузок, при менструации, половом акте. Длительные менструации бывают обильными, иногда скудными. Долгое течение заболевание вызывает непроходимость труб, что влечёт за собой бесплодие.

Эндометрит

Воспаление поверхностного слоя эндометрия на слизистой оболочке матки. Основной причиной того, что болит матка, является проникновение в полость матки патогенных микроорганизмов. Возбудители, провоцирующие эндометрит, могут попасть в организм после родов или аборта, полового акта с месячными, при использовании спирали.

Эндометриоз

Принято считать эндометриоз гормонально зависимым заболеванием. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия, выстилающего полость матки. Эндометрий может прорастать в ткани близлежащих органов (мочевом пузыре, кишечнике). По этим признакам различают генитальную и экстрагенитальную форму заболевания.

Апоплексия яичника

Нарушается структура тканей, происходит разрыв яичника, вызывая кровотечение в брюшину. Для апоплексии характерна сильная колющая боль.

Боли во время беременности

Если женщина беременна, то у неё часто появляется ощущение, что болит матка. На ранней стадии беременности может чувствоваться лёгкое покалывание, слабая боль. Редко нормальное развитие плода вызывает сильный болевой синдром.

Во время роста плода связки матки растягиваются, увеличиваются размеры матки. При сильном растяжении связок могут появиться резкие боли внизу живота. Они отдают в правый или левый бок. Длятся такие боли несколько секунд.

Когда болит матка во время беременности, то это свидетельствует о повышенном мышечном тонусе. Гипертонус появляется из-за снижения выработки прогестерона. Особенно опасно состояние гипертонуса матки на ранних стадиях, так как появляется угроза самопроизвольного выкидыша. На поздних сроках – преждевременные роды.

Боли в области живота свидетельствуют об отслоении плаценты. Основные симптомы отслоения – кровяные влагалищные выделения, приступообразные боли, повышенная температура тела, ощущение остановки двигательной активности плода.

Внематочная беременность

Выносить ребёнка при внематочной беременности нельзя из-за того, что оплодотворённая клетка плодного яйца начинает развиваться вне тела матки. Она крепится в яичниках, чаще всего в маточных трубах.

Плод, развиваясь в одной из труб, растягивает её, стенки становятся тоньше, в результате возможен разрыв тканей.