Методы удаления полипов в матке и восстановление после операции

Полипы матки — это заболевание женского организма, характеризующая разрастанием слизистой оболочки матки и появлением выростов, которые называют полипами. На фоне появления полипов матки растет возможность развития рака матки.

Показания к оперативному лечению

Женщин, столкнувшихся с такой проблемой, как полип на стенках матки, интересует вопрос, а надо ли удалять его или же есть способы избавиться от разросшихся тканей без помощи хирургии? Действительно существует медикаментозное лечение, которое в некоторых случаях дает положительный, но временный результат.

Убрать образования любого типа с эндометрия при помощи лекарственных препаратов и прочих безоперационных методов невозможно. Препараты способны лишь замедлить патологические процессы или же ввести их в стадию ремиссии. Без удаления полип в матке рано или поздно возобновит свой рост и может стать причиной серьезных осложнений. Обычно терапия является лишь отсрочкой перед операцией.

Кроме того, существует народная медицина, к методикам которой прибегают многие женщины. Можно или нет устранить патологию, используя нетрадиционные рецепты?

Как показывает практика, при помощи таких способов можно устранить лишь негативные симптомы, но они не повлияют на само образование.

  • Особенности послеоперационного лечения полипа в матке: реабилитация, осложнения, последствия
  • Удаление полипа на шейке матки: отзывы, видео
Показания к оперативному лечению

Удаление полипа эндометрия показано в следующих случаях:

  • если консервативная терапия не оказывает положительной динамики;
  • пациентка старше 40-летнего возраста;
  • большие размеры полипа матки (для операции нарост должен быть в миллиметрах около 10 и более);
  • новообразование аденоматозного вида (вне зависимости от размера);
  • бесплодие.

Узнав, сколько стоит операция (от 80 до 500 у.е., в зависимости от метода, степени сложности и др. факторов), женщины откладывают оперативное вмешательство. Однако на деле терапия оказывается более дорогостоящей: потребуются финансы на регулярные консультации, медикаменты, анализы, диагностику и др.

Кроме того, на вопрос, нужно ли удалять полипы в матке, любой специалист ответит утвердительно. Даже если женщина прошла курс лечения и не один. Если своевременно не провести операцию, полип эндометрия может разрастись до критических размеров, что еще страшнее, может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Многие опытные гинекологи считают, что ни в коем случае нельзя ждать, что образование самостоятельно пройдет, без оперативного или малоинвазивного вмешательства это невозможно. Само наличие разросшейся ткани является показанием к удалению полипа матки.

Подготовка к проведению вмешательства

Суть такого действия понятно из простого прямого перевода наименования вмешательства. Оно состоит из двух латинских слов. Слово «гистеро» с латыни переводится как «матка», «скопия» – «осмотр».

Осмотр производится с  применением специализированной оптической аппаратуры. Такой метод является одним из самых удобных вариантов проведения осмотра и, при необходимости, удаления полипа.

Перед назначением операции обязательно проводится комплекс исследований:

Подготовка к проведению вмешательства
  • УЗИ;
  • метрография;
  • непосредственно гистероскопия.

Во время осмотра проводится оценка размеров уплотнения, возможного числа таких новообразований и определение других факторов.

Методы проведения операции

Выбор способа оперативного вмешательства зависит от состояния женщины, возраста, размеров полипов, их количества. Полипэктомию проводят под общим наркозом.

После удаления образования его отправляют на гистологическое исследование.

Гинекологи применяют такие оперативные методы:

Способ удаления

Особенности

Гистероскопия

  • самый популярный эндоскопический метод;
  • малая травматичность;
  • быстрый процесс восстановления.

Лазерное выжигание

  • отсутствие кровотечения;
  • возможна местная анестезия.

Кюретаж (выскабливание)

  • травмирование слизистой эндометрия;
  • продолжительное восстановление.

Резектоскопия

  • безопасность;
  • быстрая реабилитация.

Абляция (иссечение слоя эндометрия с сохранением органа)

  • применяют при вероятности развития рака;
  • рекомендуют для женщин, которые имеют детей, больше не планируют беременность.

Гистерэктомия (полное удаление матки)

назначают при полипозе, злокачественных новообразованиях.

Гистероскопия

Один из самых востребованных, мало травматичных способов удаления полипов выполняют методом эндоскопии. В область матки вводят аппарат с камерой, процесс наблюдают на экране монитора. Гистероскопия полипа эндометрия имеет такие особенности:

  • новообразование отрезают специальным инструментом или откручивают ножку;
  • для остановки кровотечения прижигают сосуды;
  • можно провести дополнительную диагностику, взять образец для гистологии.
Читайте также:  Реабилитация больных после перенесения операции на легкие

Продолжительность гистероскопии может быть от 15 минут до двух часов в зависимости от сложности. Положительные моменты этого метода удаления:

  • возможность амбулаторного лечения;
  • короткий восстановительный период;
  • малая вероятность осложнений;
  • отсутствие повреждения соседних тканей;
  • высокий шанс наступления беременности.

Резектоскопия

Отличные отзывы имеет удаление полипа эндометрия с помощью токов высокой частоты. Для резектоскопии используют эндоскопическое оборудование. Эту методику характеризуют:

  • высокая точность определения места положения полипа;
  • эффективность – новообразование удаляют вместе с ложем узла, что уменьшает вероятность рецидивов;
  • небольшой риск развития инфекции – одновременно выполнять прижигание очага;
  • отсутствие необходимости применения антибиотиков.

Резектоскопия не оказывает влияния на менструальный цикл, не провоцирует у женщин гормональный дисбаланс. Удаление полипов по этой методике гарантирует:

Методы проведения операции
  • безопасность;
  • быструю реабилитацию;
  • возможность забеременеть;
  • сохранность соседних тканей от повреждения;
  • невысокий риск осложнений;
  • исключение спаечного процесса.

Выскабливание

Один из самых доступных, недорогих методов хирургического вмешательства выполняют под общим наркозом. При этом операция имеет такие особенности:

  • для удаления используют кюретку, которая похожа на ложку;
  • выскабливают вслепую всю поверхность эндометрия;
  • при множественных очагах полипов их убирают сначала в цервикальном канале, а затем в матке;
  • после выскабливания всю полость обрабатывают йодом.

Такой метод полипэктомии эффективен при размерах полипов до 10 мм. После выскабливания часто возникают рецидивы. Это связано с вероятностью неполного удаления новообразований из-за отсутствия видимости. В период реабилитации врачи рекомендуют:

  • воздержание от половых контактов до полного восстановления эндометрия – месяц;
  • курс антибиотикотерапии для исключения инфицирования;
  • прием противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза.

Удаление полипа в матке лазером

Этот малоинвазивный метод рекомендован женщинам, которым необходимо сохранить репродуктивную функцию. Применение энергии лазера для устранения полипов характеризуют такие особенности:

  • Не остается послеоперационных шрамов, рубцов.
  • Исключено кровотечение – происходит одновременное прижигание сосудов.
  • Прицельное воздействие на очаг не допускает повреждения здоровых тканей.

Воздействие лазера эффективно, когда новообразование имеет ножку. Удаление полипа таким методом можно проводить амбулаторно. Процесс продолжается около 30 минут.

Операцию выполняют эндоскопическим способом, изображение участка с полипом выводят на монитор.

Это помогает:

  • иметь минимальные повреждения эндометрия;
  • сохранить возможность забеременеть;
  • быстро восстановиться после операции;
  • избежать болевых симптомов.

Полипы в матке лечение

Лечение полипов в матке, обычно проводится хирургическим методом, т.е. проводится операция по удалению полипа матки. Другое название этой операции – полипэктомия, которая проводится с использованием гистероскопа. При появлении рецидивирующих полипов в матке проводится выскабливание полости матки. Выскабливание полости матки представляет собой механическое удаление эндометрия вместе с полипами. После проведения операции или выскабливания матки рекомендуется прийти на прием к гинекологу для того, чтобы избежать рецидивов. Если полипы в матке появились из-за нарушения менструального цикла, то, обычно врач назначает гормональную терапию с помощью оральных контрацептивов и других лекарственных препаратов.

Восстановление после удаления

Все полипозные образования подвергаются биопсии и гистологическому исследованию структуры ткани. Биопсия полипа и участка эндоцервикса, где он образовался, позволит исключить раковые перерождения клеток, а в противном случае – немедленно начать лечение.

После удаления полипов, пациентке необходимо 30 – 60 дней выполнять следующие рекомендации:

  • посетить 2 – 3 раза лечащего врача, чтобы отследить процесс восстановления ткани;
  • исключить спринцевания и половые контакты, чтобы не повредить защитную корочку на ранке;
  • ограничить физические нагрузки, включая работу по дому, спортивные занятия, поднятие тяжелых сумок;
  • исключить сауны, горячие ванны, бани, бассейны.

В течение 3 – 4 недель после удаления полипов матки могут быть тянущая болезненность в нижней части живота, мажущие кровянистые, коричневатые выделения.

По каким симптомам можно заподозрить патологию

Когда подозревается полип эндометрия, симптомы бывают различной степени выраженности. Иногда возможно бессимптомное течение, когда размер очага небольшой, до 1 см.

Читайте также:  Операции при панкреатите — показания, противопоказания и отзывы

Ведущие признаки патологи эндометрия – маточные кровотечения нескольких видов:

  • ациклические, которые появляются вне зависимости от фазы месячного цикла;
  • контактные наблюдаются после секса или осмотра гинеколога;
  • менометроррагии – обильные менструальные выделения.
По каким симптомам можно заподозрить патологию

Схваткообразная боль внизу живота может появиться при больших размерах выроста, перекруте ножки и некрозе тканей.

В репродуктивном возрасте часто причины и симптомы разрастания вызывают первичное бесплодие. Отсутствие овуляции, которое сопровождает большинство женщин с этой патологией, является следствием гормонального дисбаланса. А значит, можно ли забеременеть без лечения, нельзя утверждать наверняка. Если новообразование формируется на фоне неизмененного эндометрия, то беременность может наступить, но увеличен риск ее самопроизвольного прерывания.

Важно!

У женщин с сохраненным месячным циклом может появиться функциональный полип. Он формируется во вторую половину МЦ и способен циклически изменяться, как и остальной слой эндометрия. Такие разрастания реагируют на введение эстрогенов и прогестерона.

Железистый полип эндометрия

По каким симптомам можно заподозрить патологию

Ниже функционального слоя маточного эпителия, который отторгается во время менструального кровотечения, находится базальный слой. Гиперпластические очаги начинают формироваться из него, постепенно раздвигая и выпячивая ткани в эндометрии. Такие образования гормонально неактивны и не отвечают на стимуляцию прогестероном. Они отличаются по строению от окружающих тканей, особенно это заметно во вторую фазу цикла. Определяют гистологический вариант, если развился железистый полип эндометрия функционального типа:

  • секреторный вариант;
  • пролиферативный вариант;
  • гиперпластический вариант.

У женщин с сохраненной менструацией характерно выявление базального типа из незрелых клеток, который не реагирует на терапию прогестероном. На фоне железистой гиперплазии такой полип способен изменяться, образовывать пролиферативный эндометрий. На гистологии по этим признакам подтверждается гиперпластический вариант. Если при исследовании обнаруживается, что ткань соответствует секреторному или пролиферативному периоду цикла, то значит, что очаг реагирует на воздействие яичников.

В железистом полипе стромальный компонент плохо выражен, в большинстве очагов железистая ткань преобладает. Строма – это рыхлая соединительная ткань, представлена клетками с клубками сосудов у основания. Полипы с очаговым фиброзом стромы с трудом можно отнести к железистым. Железы расположены в нем под разными углами, отличаются по длине.

Из любого типа полипа может сформироваться аденоматозный тип. При этом очагово или диффузно выявляются пролиферирующие эпителиальные клетки без атипии.

По каким симптомам можно заподозрить патологию

С помощью УЗИ можно предположить наличие патологии. Она имеет четкие границы, расширяет полость матки, структура однородная или с множеством включений. Располагаются они в области устьев маточных труб или дна. Посредством ультразвука можно определить мелкий полип, всего 0,2-0,4 см.

Лечение железистого полипа в матке подразумевает два этапа – оперативное удаление и гормональная терапия. Простой и эффективный метод – гистероскопия и удаление полипа эндометрия. Если удалили питающие сосуды и место прикрепления коагулировали или прижгли жидким азотом, то причины для возобновления роста отсутствуют. Раскускованный полип отправляют на гистологию чтобы подтвердить диагноз.

Советы по прохождению процедуры

Многие женщины не знают, где лучше пройти лечение полипоза матки: в государственной либо частной больнице. Решение нужно принимать, исходя из финансового состояния. Если бюджет неограничен, то стоит отдать предпочтение известным частным медцентрам. В них работают опытные и квалифицированные врачи, оснащенность находится на высоком уровне.

В государственные медицинские заведения стоит обращаться, если бюджет ограничен, полипы немногочисленны. При этом важно найти грамотного специалиста. У врача должно быть соответствующее образование, опыт, сертификаты повышения квалификации. Нерожавшим женщинам рекомендуется выбирать лазерное либо радиоволновое лечение полипоза.

Похожие записи

  • Сколько в среднем стоит прививка от гепатита А
  • Сколько стоит мануальный массаж и от чего зависит стоимость
  • Сколько стоит процедура склерозирования вен нижних конечностей
  • Сколько стоит коррекция подбородка и от чего зависит цена
  • Сколько в среднем стоит анализ на мочевую кислоту
  • Во сколько обойдется логопедический массаж
  • Сколько стоит МРТ поджелудочной железы
  • Сколько стоит в среднем УЗИ мошонки
Читайте также:  Хирургическое лечение доброкачественных опухолей гортани

Послеоперационный период

В течение 2-3 дней после удаления полипа у пациентки наблюдаются небольшие кровянистые выделения, которые в большинстве случаев прекращаются, как только травмированное место заживет.

Также в послеоперационный период женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней части живота и в области наружных половых органов. Это явление не представляет опасности, но, если боли сильные, врач назначает обезболивающие препараты.

Иногда в первые сутки может подниматься температура, что является естественной реакцией организма на вмешательство.

Если боль усиливается, температура не падает, кровянистые выделения не проходят, а становятся более интенсивными, через 5 дней после вмешательства нужно обратиться к врачу.

В восстановительный период женщине назначаются гормональные препараты, антисептические средства, а также в некоторых случаях антибактериальные средства.

Чтобы период восстановления проходил без осложнений необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать половой покой в течение 1-2 недель;
  • отказаться от использования тампонов;
  • не спринцеваться и не вводить влагалищные средства без рекомендации врача;
  • не посещать сауны, бани, не принимать ванну;
  • не заниматься спортом, не выполнять тяжелую физическую работу, не понимать тяжести;
  • регулярно приходить на профилактические осмотры.

Для быстрого восстановительного периода после удаления полипа эндометрия без осложнений для здоровья, пациентка должна придерживаться ряда рекомендаций лечащего врача:

  • регулярные посещения и профилактические осмотры у врача-гинеколога, (вне зависимости от самочувствия);
  • имунноподдерживающая терапия;
  • контроль над массой тела (резкое увеличение веса способствует развитию многих гинекологических заболеваний, в частности, образованию полипов эндометрия);
  • не допускается самолечение и использование народных средств (без назначения лечащего врача);
  • ведение здорового образа жизни.

В течение месяца после оперативного вмешательства пациентка должна воздержаться от половой жизни, ограничить тяжелую физическую работу, подъем тяжестей. Также нельзя посещать баню (сауну), солярий.

После операции по удалению полипа эндометрия и курса поддерживающего лечения женщина может планировать беременность уже при нормализации менструального цикла.

Источники: -polipa-endometriya-operaciya-i-vosstanovitelnyy-period, -endometriya-metody-lechenie-udaleniya/,

Если вам было произведено удаление полипа в матке, послеоперационный период начинается уже с того момента, как врач закончил манипуляцию. Это время делится на несколько этапов. Практически всем женщинам после процедуры назначается лечение и определенный режим. Только соблюдение всех правил и рекомендаций позволит быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. Рассмотрим основные пункты послеоперационного периода.

Почему появляются полипы

Одна из главных причин развития образований в полости матки – гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. Такую ситуацию вызывают эндокринные и нервно-психические расстройства. Провоцирующими факторами возникновения полипов являются:

  • травмы при родах;
  • установка внутриматочных спиралей;
  • сахарный диабет;
  • гиперэстрогения;
  • гипертоническая болезнь;
  • гиподинамия;
  • прием противоопухолевого препарата Тамоксифен;
  • ожирение;
  • снижение иммунитета.
Почему появляются полипы

Полип на матке может образоваться как результат таких гинекологических патологий:

  • вагинит;
  • кольпит;
  • эндометриоз;
  • мастопатические процессы;
  • поликистоз яичников;
  • аденомиоз;
  • маточная фиброма;
  • железистая эндометриальная гиперплазия;
  • диагностические выскабливания;
  • последствия абортов;
  • сосудистые разрастания в эндометрии;
  • инфекции половых органов.

Может ли кровить и сколько?

Кровотечение считается нормальным, если оно необильное и продолжается не более 3-х дней. Его может вообще не быть, если использовался один из современных методов хирургического вмешательства (лазер, радиоволны).

Почему кровит? Этот процесс связан с восстановлением после травмы эндометрия. По мере заживления в норме этот процесс быстро заканчивается. Даже небольшие мажущие кровяные выделения служат основанием для обращения к гинекологу и выяснения причины кровотечения.

Может ли кровить и сколько?

Что делать, если кровотечение не прекращаются, зависит от причины явления. Основной причиной является травма при оперативном вмешательстве – перфорация матки. Осмотр покажет, какая тактика будет эффективной. Мелкие проколы заживут самостоятельно, крупные необходимо ушить.

Если идет кровь, обязательно следует обратиться к врачу. Особенно опасным может быть ее внезапная остановка на фоне усиливающихся спастических болей. Это явление бывает признаком гематометра (о его опасности было рассказано ранее, см. раздел Возможные последствия и методы их устранения).