Киста яичника при беременности: причины и лечение

Киста яичника при беременности одна из часто встречающихся патологий. Любое новообразование, возникшее или обнаруженное в гестационном периоде, может вызвать стресс у будущей мамочки. А их как раз всеми силами надо избегать. Поэтому стоит сразу обрадовать женщин в положении, что киста – это доброкачественное жидкостное образование, заключенное в капсулу, которое обычно не наносит вреда беременности.

Причины положительного теста при кисте

При кисте яичника врачи рекомендуют женщинам сделать тест на определение беременности.

Ведь даже при обнаружении кистозных образований не исключено зачатие ребенка. К примеру, фолликулярный тип новообразования не мешает девушкам беременеть. Если тест показал положительный результат, то возможно у женщины действительно имеется беременность. В этом случае важно проверить, не является ли она внематочной. Ведь подобное зачатие несет в себе опасность для здоровья женщины и сопровождается выраженными симптомами.

Причины положительного теста при кисте

При такой патологии пациентки ощущают сильнейший болевой синдром в нижней части живота, замечают у себя кровяные выделения из влагалища. Эти признаки не стоит игнорировать.

Если же обследование показало, что зачатия не было, а тест все равно показывает положительный результат при кисте яичника, то причиной может быть истечение срока годности теста, неверное его использование, применение противозачаточных средств, сбой менструального цикла.

Что такое “киста яичника”? Какие симптомы должны насторожить женщину и когда необходимо обратиться к врачу-гинекологу?

Киста яичника — это жидкость содержащее образование в яичнике. Само слова “киста” происходит от греч. “kystis”, означающее “пузырь”. На сегодняшний день с диагнозом “киста яичника” встречается множество женщин: с этой проблемой к нам на прием обращаются ежедневно. Сегодня существует целое множество факторов, способствующих формированию кист яичника — наследственность, дисфункция яичников, снижение иммунитета, экология, вредные привычки, стрессы, частые перелеты и др.

Чаще всего наличие кист яичника диагностируется при проведении УЗИ органов малого таза, а также выявляется при УЗИ-исследованиях органов брюшной полости. Обнаружить кисту может не только врач-гинеколог, но и смежные специалисты — терапевты, хирурги, урологи, к которым женщины обращаются ввиду возникновения болей в области живота. Такие боли могут быть похожи на боль, вызванную аппендицитом или кишечной коликой.

Необходимо знать! Для кисты яичника характерны следующие симптомы:

  1. Если Вы ощущаете сильные боли внизу живота — в ближайшем времени обратитесь за медицинской помощью — эти симптомы могут быть характерны для перекрута или разрыва кисты яичника.
  2. Наличие болезненных ощущений во время полового акта и при физических нагрузках также может быть симптоматикой кист яичника.
  3. Обязательно обращайте внимание на нарушения менструального цикла — задержки месячных и межменструальные кровомазания — они также могут свидетельствовать о наличии кисты яичника.
  4. Киста яичника нередко является причиной проблем, связанных с мочеиспусканием.

Профилактические меры

В процессе планирования ребенка нужно обязательно пройти комплексное обследование, включая УЗИ на предмет кистозных новообразований. Их нужно устранять до момента зачатия. Если беременность наступила, обязательно проходить регулярные обследования и контролировать рост патологии. Отсутствие дискомфорта и осложнений дает хорошие прогнозы для вынашивания без лечения и операций.

Дополнительно рекомендуется правильно питаться, контролировать физические нагрузки, поддерживать иммунитет, избегать стрессов.

Дата публикации:Разное

Виды кисты и их влияние на зачатие

Конечно, некоторые кисты яичника мешают забеременеть, так как препятствуют развитию яйцеклеток в фолликулах и наступлению овуляции. Различают следующие виды кистозных образований:

  1. Желтое тело беременности, которое развивается на ранних сроках, это не истинная киста яичника, а функциональная. Появление кисты желтого тела в яичнике, при беременности считается нормой. После 12 недели беременности кистозное желтое тело яичника самостоятельно рассасывается. Его функцию берет на себя развивающаяся к этому времени плацента.
  2. Фолликулярная киста, правого или левого яичника, реже обоих, забеременеть при ней можно, но не всегда. Дело в том, что она возникает, потому что разрыва фолликула не происходит и беременность в принципе невозможна, так как яйцеклетка не попадает в брюшную полость для встречи со сперматозоидом. Но в дальнейшем яйцеклетка может овулировать из другого здорового яичника. Когда пациентки спрашивают: «Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте?», врач рассматривает следующие моменты: есть ли поражение обоих яичников и насколько снижен овариальный резерв.
  3. Эндометриоидная или шоколадная киста, формируется при эндометриозе и не всегда развивается изолированно, так как болезнь поражает не только яичник, но и матку, трубы, хотя беременность иногда возможна. Шоколадной ее называют из-за темно-коричневого цвета, который приобретает ежемесячно изливающаяся в полость менструальная кровь. Забеременеть при эндометриозе сложно, так как не всегда можно выявить и удалить все очаги поражения, поэтому бесплодие при эндометриозе, является показанием к ЭКО.
  4. Параовариальная киста, развивается в придатках (связочный аппарат). Не оказывает влияние на фолликулярные ткани, как кистозные изменение яичников, и беременность при ней возможна. При крупных размерах может представлять опасность в период вынашивания и при родах.
  5. Дермоидная киста (тератома), патология, формирующаяся в результате нарушения внутриутробного развития плода. Она содержит эпителиальные ткани, волосы, кусочки хрящей, зубов. При небольших размерах не оказывает влияния на зачатие и беременность. Есть риск перерождения тератомы в злокачественную опухоль, поэтому ее необходимо удалять.
  6. Другие злокачественные и доброкачественные кистозные опухоли яичника (муцинозная цистаденома, дисгерминома, карцинома). В большинстве случаев такие кисты яичника следует удалять, проводится оперативное вмешательство, и только после операции можно забеременеть. Такие опухоли, даже изначально имеющие доброкачественное течение, могут переродиться в онкологические образования. Кроме того, многие из них гормонозависимы и их рост ускоряется во время беременности, что представляет опасность для будущей мамы и ребенка.
Читайте также:  Лечение острого панкреатита в режиме стационара

Распознать, отличить различные кисты яичника может только врач, так как для этого нужно провести ряд лабораторных анализов и инструментальные исследования, которые помогут определить вид и возможность возникновения беременности. На УЗИ многие из них выглядят одинаково, и нередко приходится проводить дополнительные исследования и тесты.Влияние на роды

Если беременность все-таки наступила, и тест оказался положительным, может ли киста яичника оказать неблагоприятное влияние на ее течение, быть причиной выкидыша? Киста яичника небольшого размера, до 3 см в диаметре обычно не влияет на беременность, так как вероятность развития осложнений низкая. Исключение составляют злокачественные новообразования или имеющие ножку (опасность перекрута и некроза). Но никто не может знать, как поведет себя киста при перестройке организма, изменении гормонального фона. В некоторых случаях она рассасывается, в других, наоборот, начинает расти.

Виды кисты и их влияние на зачатие

Поэтому важно наблюдать за беременной, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь и предотвратить опасные осложнения. Например, фолликулярную кисту яичника при беременности, если размер ее увеличивается, оперируют путем лапароскопии. Полостную операцию по удалению кисты яичника проводят на 14—16 неделе беременности, на ранних сроках это может привести к выкидышу. В остальных случаях, при небольшой кисте операцию откладывают и делают уже после родов.

В некоторых случаях в зависимости от размера, расположения кисты яичника, гинекологи не рекомендуют естественные роды и предлагают кесарево сечение. Показанием к нему являются кисты более 5 см в диаметре. Многие специалисты, рекомендуют в это время сразу удалить образование, но в каждом конкретном случае, это решается индивидуально.

Обнаружение злокачественного кистозного образования при беременности служит поводом к искусственному прерыванию. Поскольку лечение требует применения методов, которые могут повредить плоду (химиотерапия, лучевая терапия).

Как выглядят кисты яичников?

На ультразвуковом изображении кисты яичников могут напоминать пузырьки. Киста чаще всего они содержат только жидкость, которая окружена очень тонкой стенкой. Это называется простой или функциональной кистой.

Маленькие кисты (меньше сантиметра) могут присутствовать в нормальном яичнике, пока формируются фолликулы. Если фолликул не может разорваться и выпустить яйцеклетку, жидкость остается и может образовать один из самых распространенных видов кист в яичнике. Такое явление обычно затрагивает один из яичников.

Как выглядят кисты яичников?

Размер большинства кист яичников варьируется от 3 до 10 сантиметров в диаметре. Крайне редко они могут становиться очень большими и достигать 30 сантиметров или более.1

Лечение

Лечебная тактика зависит от многих факторов:

  • гестационного срока вынашивания;
  • вида кисты;
  • размера и места ее локализации;
  • увеличения или уменьшения.
Лечение

Виды терапии определяет гинеколог, исходя из результатов ультразвукового исследования и лабораторных анализов.

Терапия может быть:

  • консервативной;
  • оперативной;
  • лапароскопической.
Лечение

Консервативный подход оправдан, если образование обнаружено на ранних сроках беременности и носит доброкачественный характер. При этом врач ведет детальное наблюдение и назначает прием противовоспалительных и гормональных средств, содержащих прогестерон. Этот гормон подавляет разрастание новообразования.

Оперативное (полостное) вмешательство применяется только после 16-18 недели беременности, если киста значительно увеличилась в размерах, либо если она злокачественная. Недостатки этого метода – рубец на коже живота, а также возможное негативное влияние наркоза как на плод, так и на саму женщину.

Лапароскопия проводится в условиях стационара во ІІ триместре. Лапарофлятор «выжигает» кисту изнутри, действует через крохотные разрезы в брюшной стенке размером не более 10 мм. При этом риск нанесения вреда плоду минимален. Минимальны и кровопотери (30-40 мл). Недостатки такой операции – возможное неполное удаление капсулы, боли в месте проколов, аллергия на анестезирующие препараты.

Лечение

Эхоскопическая диагностика объёмных образований яичников

Проводится эта процедура в специальном, оборудованном диагностической техникой, кабинете. Способ проведения зависит от типа исследования:

  1. Трансректальное. Датчик смазывается гелем и вводится через анальное отверстие пациентки. При этом, она лежит с согнутыми в коленях ногами, на боку. Когда устройство продвигается по пряной кишке, может ощущаться дискомфорт. Если он очень сильный, нужно предупредить врача.
  2. Трансабдоминальное. Пациентка ложится на спину, обнажая нижнюю зону живота. На эту часть тела наливается небольшое количество геля. Также им смазывается датчик. Если на УЗИ видно кисту левого яичника, то движения датчика врач будет осуществлять с этой стороны. Соответственно при правостороннем расположении опухоли — все манипуляции проводятся справа. При сильном давлении на живот, пациентка почувствует позыв к опорожнению мочевого пузыря, однако его придется игнорировать до окончания процедуры.
  3. Трансвагинальное. Женщина раздевается до пояса и, сгибая колени, ложится на спину. На микродатчик надевается презерватив, смоченный в геле. Затем устройство вводится во влагалище пациентки. Такая процедура совершенно безболезненная, однако, дискомфортная.
Читайте также:  Гастростомия по Кедеру, Витцелю, Топроверу

Все три вида диагностики также применяются для проведения узи после удаления кисты яичника.

После завершения УЗИ, женщина может воспользоваться бумажным полотенцем, чтобы удалить гель с кожи. Когда врач, или его ассистент, распечатает снимок и данные исследования, они будут вручены пациентке. После этого, она может отправиться к лечащему гинекологу для дальнейшей диагностики.

Большинство отростков на теле придатка имеют доброкачественное происхождение. Прежде, чем приступить к лечению, нужно определить тип кисты.

Дермоидная

Она представляют собой одну из распространенных разновидностей патологических отростков на теле половых желез. Может иметь не только доброкачественный, но и злокачественный характер. Второе название такого образования – тератома. Возникает, преимущественно, у юных женщин детородного возраста от 18 до 30 лет.

На УЗИ, МРТ и КТ она выглядят двусторонней либо однокамерной. В 60 % случаев, тератомы содержат в своей структуре кальций. Внутри они заполнены жировой жидкостью, которая продуцируется сальной железой.

Визуально определить наличие на яичниках тератому можно по эхогенным полосам.

Геморрагическая

Такое образование представляет собой кровяной сгусток. Его структура – однокамерная, гипоэхогенная. Включения могут быть разными, например, с нитями фибрина.

Толщина стенки такого новообразования – вариабельная. Часто она имеет кровеносные сосуды, расположенные циркулярно.

Чаще всего, их наличие провоцирует сильнейший болевой синдром. Но бывали случаи, когда патологический отросток на теле яичника геморрагического типа обнаруживали случайно, при этом, его наличие не сопровождалось дискомфортом.

Фолликулярная

Выглядит на УЗИ однокамерным гипоэхогенным образованием округлой формы. Его стенки – очень тонкие, а контур – ровный и четкий.

Рак яичников

Чем раньше женщина придет на прием к гинекологу, тем лучше. Затягивание обследования может только способствовать дальнейшему развитию заболевания.

Основным методом диагностики является определение кисты яичника на УЗИ. Стенки яичников при исследовании выглядят утолщенными, серого цвета. Размер органов становится больше.

Многие пациентки задают вопрос – на какой день цикла делать УЗИ? Врачи определяют оптимальное время для исследования с третьего по пятый день после окончания месячных. Если делать УЗИ позднее, яичники немного видоизменяются.

Дополнительными средствами определения кисты являются:

  • Лапароскопия. Этот способ одновременно диагностирует заболевание и сразу же удаляет ненужные образования. В брюшной полости делаются небольшие надрезы и в них вставляются тонкие трубки. Восстановление организма после лапароскопии занимает не более двух недель.
  • Анализы крови на уровень содержания мужских гормонов, жиров и инсулина.

Сибмама — о семье, беременности и детях

внематочная беременность или киста желтого тела(

Сообщение Гость » Сб Янв 04, 2014 20:11

Сообщение » Вс Янв 05, 2014 20:30

[email protected] У меня после такого диагноза сыну 4 мес-)) И тесты не сразу показывали. недели через 2 полоски появились. сдайте хгч, он более показателен, надеюсь, что у Вас все ок

Добавлено спустя 2 минуты:

Скрытый текст: Показать Тоже Г кисту определяла, отправила ждать М, а потом снова на узи. М так и не пришли Скрыть

Сладкие подарки к Новому году

Сообщение Гость » Пн Янв 06, 2014 1:27

Использованные источники:

Причины

Может ли развиться киста яичника при беременности, и по каким причинам? Сегодня врачи не могут однозначно ответить на этот вопрос. Известны определённые факторы, способствующие развитию кисты яичника во время беременности:

  • гормональные расстройства;
  • врожденная предрасположенность организма;
  • нарушения диеты, которые провоцируют дисбаланс гормонов;
  • посттравматические расстройства и стрессы;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • приём противозачаточных средств на протяжении продолжительного времени;
  • раннее половое созревание;
  • расстройства месячного цикла;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • излишне частые аборты;
  • отсутствие коитуса;
  • раннее прекращение лактации;
  • инфекционные процессы в организме;
  • вредные привычки;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Читайте также:  Как вылечить рак легких: медицина и народные средства

Медицина не имеет определенного ответа на то, почему развивается киста яичника во время беременности, но выделены факторы, являющиеся активаторами появления новообразования:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • воспалительные инфекции, локализующиеся в органах малого таза;
  • инфекционный процессы половых органов;
  • искусственные аборты;
  • стресс или хроническая депрессия;
  • нарушения гормонального фона;
  • плохое, скудное и некачественное питание.

Врачи не могут дать объяснений тому, почему развивается киста правого или левого яичника при беременности, но они выделяют ряд факторов, которые приводят к данной патологии у будущей мамы:

  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • половые инфекции;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • искусственные аборты в прошлом;
  • хронический стрессовый фактор;
  • гормональные проблемы;
  • плохое питание, диеты.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Выявить точно причину, которая вызвала образование кисты у беременной женщины, достаточно трудно. Специалисты лишь говорят о провоцирующих факторах. К ним относятся:

  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям репродуктивной системы;
  • венерические болезни;
  • воспаление органов малого таза;
  • ранее сделанные аборты, кесарево сечение и неквалифицированная работа гинеколога при установке контрацептивной спирали;
  • постоянный сильный стресс;
  • сбои гормонального фона;
  • строгая диета или несбалансированное питание;
  • пагубные привычки (регулярное употребление алкогольных напитков, а также курение и прием наркотических или психотропных веществ);
  • ранняя половая жизнь и беспорядочные половые связи;
  • резкая смена климата.

Вне зависимости от причины образования киста при беременности подлежит терапии. Зачастую достаточно выровнять гормональный фон и избавиться от факторов, которые негативно влияют на организм будущей мамы. Кроме того, вызвать патологию могут нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников.

Киста изначально считается доброкачественной. Со временем она может стать злокачественной опухолью. Внутри образования скапливается вещество желтого цвета. Возникает кистозное тело на том месте, где происходит лопанье фолликула.

Такая киста может развиваться у беременной дамы, если в желтом теле нарушается циркуляция лимфы или кровообращение. Однако установить точные причины такого процесса очень трудно. Вот что может спровоцировать новообразование:

  • Нарушение гормонального фона, вызванное приемом КОК или препаратов для экстренной контрацепции;
  • Проблемы в работе с щитовидкой;
  • Всевозможные операции, в том числе и аборты;
  • Лечение бесплодия, сопровождающееся медикаментозной стимуляцией овуляции;
  • Инфекции половых органов;
  • Воспаления, вызывающие заболевания в области таза;
  • Жесткая диета, переходящая в голодание;
  • Перенапряжение;
  • Регулярный стресс;
  • Опасные условия труда.

Современные женщины ограничиваются рождением одного или двух детей, что делает работу яичников практически непрерывной. Менструации проходят регулярно, и половые патологии возникают все чаще.

Лечение во время беременности

К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.

Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют . Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.

Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.

Лечение во время беременности

Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.

Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.

Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.