Как проходит компьютерная томография кишечника

Пациенты боятся боли и дискомфорта во время обследования, поэтому откладывают визит к врачу. Для проведения детальной диагностики в современной медицине используется новейшая диагностическая методика – компьютерная томография кишечника и желудка. Она позволяет получить информацию даже о труднодоступных отделах исследуемого органа.

Принцип действия КТ

Компьютерная томография основана на феномене прохождения рентгеновских лучей через различные анатомические структуры с разной скоростью, что отражается на полученном в ходе исследования черно-белом изображении. Для оценки состояния используют шкалу линейного ослабления излучения Хаунсфилда.

КТ печени позволяет провести подробную диагностику органа методом послойного исследования. По информативности КТ можно сравнить с УЗИ. Диагностические изображения, получаемые с помощью современного томографа, высокого качества. С их помощью медицинский специалист может рассмотреть возможные очаги патологии даже на начальном этапе развития.

Существует несколько видов компьютерной томографии (КТ):

Принцип действия КТ
  • Спиральная (СКТ) – рентгеновский пучок повторяет траекторию спирали. Во время одного оборота можно сделать несколько снимков. Скорость вращения регулирует рентгенолог.
  • Мультиспиральная (МСКТ) – усовершенствованный вариант СКТ, позволяющий получить до 300 снимков за 1 оборот. Такой способ часто используется по неотложным показаниям.
  • КТ с контрастированием – метод с контрастным усилением обладает хорошей информативностью, чем простая компьютерная томография.

КТ печени может проводиться с контрастированием или в обычном режиме, но при использовании контрастных препаратов, точность исследования увеличивается в несколько раз и дает возможность обнаружить даже рак.

Показания для проведения обследования

Так как аппарат для диагностики излучает рентгеновские лучи, КТ не назначается беременным женщинам. Из-за технических особенностей аппарата обследование не делают людям с массой тела превышающей 180 кг. Люди, страдающие гиперкинезами, не могут находиться в неподвижности. Поэтому КТ органов брюшной полости им не назначают. Если у человека небольшие психические расстройства, перед процедурой необходимо принять препарат седативного действия. Для диагностики без использования контрастного препарата других ограничений нет. Обследование безопасно и не вызывает болезненных ощущений.

Показания к проведению

Функционирование пищеварительной системы и всего организма в целом напрямую связано с состоянием кишечника. При любых отклонениях следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование. Среди показаний к компьютерной томографии выделяют:

  • подозрение на наличие образований злокачественного или доброкачественного характера;
  • кишечное кровотечение;
  • боли в нижней части живота;
  • воспалительные заболевания, такие как язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз, энтерит;
  • запор или понос, резкая потеря в весе, отсутствие аппетита;
  • наличие в семейном анамнезе случаев рака пищеварительной системы.

Данное исследование широко используют в качестве профилактики рака у мужчин и женщин старше 50 лет. Современная диагностика позволяет выявить доброкачественные образования, не допустив их перерастания в раковую опухоль.

Показания и противопоказания

Существующие показания КТ:

  1. Хроническая усталость, апатия, раздражительность, эмоциональная нестабильность, нарушение сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и замедление мышления.
  2. Периодические и хронические головные боли. Потеря сознания, тошнота, рвота. Головные боли, которые не снимаются обезболивающими средствами. Острая головная боль, по типу удара по голове – прямое показание для КТ при инсульте.
  3. Комплекс вегетативных нарушений: запор, диарея, ощущения нехватки воздуха, сильное сердцебиение, потливость, головокружение, дрожь в конечностях, холодные руки и пальцы.
  4. Черепно-мозговые травмы: ушиб, перелом костей, забой мозга, сотрясение, проникающая травма
  5. Впервые появившееся судороги, устойчивые изменения психического статуса, наличие в истории болезни опухолей или припадков.
  6. Хронический алкоголизм, наркомания.
  7. Неврологическая очаговая симптоматика с выпадением неврологических функций, например, выпадение полей зрения, внезапное отсутствие речи, разный размер зрачков.
Читайте также:  Когда проводят атипичную резекцию легких

КТ исследование показано не только при наличии симптомов, но и как плановая диагностика и мера профилактики специфического контингента, например, людей, работающих с радиационным излучением. Также КТ обследование назначается для того, чтобы контролировать динамику и эффективность лечения, например, химиотерапии.

Компьютерная томография используется и в том случае, когда нужно контролировать ход лечебной или диагностической операции. Например, биопсия головного мозга (прижизненное взятие тканей) проводится под визуализацией компьютерной томографией: необходимо контролировать и высматривать прохождение пункционной иглы по мозгу.

Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, а потому сопряжена с незначительным вредом организму. Поэтому существуют абсолютные противопоказания КТ (когда нельзя сделать исследование ни при каких условиях):

Показания и противопоказания
  • Беременность.
  • Избыточная масса тела пациента, из-за которого он не вмещается в сканирующее устройство.

Для большей детализации используется контрастирование. Оно помогает подсвечивать сосуды мозга. Однако контрастное вещество – это фармакологический препарат, для применения которого есть противопоказания:

  1. Почечная и печеночная недостаточность.
  2. Наличие аллергии в анамнезе.
  3. Обострение или декомпенсация сахарного диабета.
  4. Декомпенсация сердечной недостаточности.
  5. Беременность.
  6. Неудовлетворительное состояние исследуемого (плохое самочувствие).
  7. Болезни щитовидной железы

Возможность проведения КТ с металлическими коронками решает врач-диагност. Наличие инородных тел такой структуры сопряжено с опасностью: во время исследования коронки могут нагреваться, что может привести к ожогам или просто неприятным ощущениями. Поэтому всегда сообщайте вашему врачу о наличии металлических коронок. Однако металлические вставки не являются противопоказанием к проведению исследования. При проведении процедуры с металлическими вставками выходное изображение искажается: сплав может отразить лучи. Визуализация получится неточной и малоинформативной.

Отличие КТ от МРТ

  1. При помощи компьютерной томографии можно получить информацию о физическом состоянии исследуемых структур, а после магнитно-резонансной томографии можно судить об их химическом составе.
  2. МРТ более безопасный метод. Соответственно магнитно-резонансную томографию проводят чаще, чем компьютерную.
  3. Рентгеновское излучение воздействует на тело человека на протяжении 10 секунд, а полноценное МРТ длится около получаса, причем пациент все это время должен лежать неподвижно. При обследовании детей методом магнитно-резонансной томографии возможно использование наркоза.
  4. Методы различаются многим, но иногда приходится применять оба инструмента.

Томография помогают выявить болезнь, подтвердить диагноз, проверить насколько эффективно ведется лечение, выявить возможные рецидивы.

Показания и противопоказания

Некорректно говорить о том, какой из двух способов лучше. Причины, по которым они назначаются, часто пересекаются. Например, результаты МРТ и КТ надпочечников будут идентичными. Но есть патологии, которые диагностируются по одной из методик лучше, чем по другой. Иногда при возникновении сложности в постановке правильного диагноза используют оба метода, а в некоторых случаях – больше. Например, для всесторонней диагностики пациентов с травматическим поражением сосудов, кроме компьютерной или магнитно-резонансной томографий, рекомендовано ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и других магистральных сосудов, РВГ (реовазографию – УЗИ артерий конечностей) и так далее.

МРТ хорошо справляется с подробным отображением мягких тканей, воспалений, но почти не «видит» кости. Основные патологии, при которых лучше применять МРТ:

Показания и противопоказания
  • опухоли, метастазы, расположенные в мягких тканях;
  • патологии суставных тканей, межпозвонковых дисков, связок, суставов;
  • опухоли головного и спинного мозга;
  • патологии нервной системы;
  • повреждения мышц;
  • патологии сосудов;
  • заболевания органов брюшной области, грудной клетки, малого таза;
  • повреждение костей черепа: височных костей, челюсти, а также пазух носа;
  • заболевания костей;
  • болезни щитовидной железы;
  • последствия различных травм.

КТ назначают чаще в следующих случаях:

  • повреждения опорно-двигательной системы (особенно сложные переломы, в местах, где большое количество мелких костей: запястье, лодыжка);
  • повреждения зубов;
  • заболевания костей и суставов (остеопороз, сколиоз и другие);
  • повреждения головного и спинного мозга;
  • различные травмы (выявление внутренних кровотечений);
  • заболевания легких (туберкулез, пневмония);
  • заболевания мочевого пузыря, почек, органов малого таза;
  • заболевания полых органов (кишечника, желудка).
Читайте также:  Аутогемотерапия: показания и всё, что нужно знать

На компьютерной томограмме хорошо видны кисты, опухоли, камни.

Оба метода диагностики имеют свои противопоказания, которые обусловлены особенностями волн, применяемых в аппаратах.

КТ нельзя делать маленьким детям, беременным женщинам (рентгеновские лучи отрицательно влияют на организм неродившегося ребенка). Существуют ограничения по грудному вскармливанию: в период лактации нужно сделать перерыв на сутки в кормлении после компьютерной томографии. Среди заболеваний есть те, с которыми нельзя проходить КТ: почечная недостаточность, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, а противопоказанием для томографии с контрастом будет повышенная чувствительность (аллергия).

Показания и противопоказания

К МРТ относятся запреты другой природы. Этот метод никак не влияет на здоровье. Основными ограничениями для проведения МРТ являются металлические имплантаты в теле пациента: зубные протезы, штифты, кардиостимуляторы, протезы рук и ног, импланты внутреннего или среднего уха. Первый триместр беременности является условным противопоказанием. Если есть возможность пройти диагностику другим способом, то МРТ лучше не делать.

Общими противопоказаниями являются эпилепсия и другие болезни, связанные с нервными судорогами или конвульсиями (человек при проведении диагностики должен сохранять неподвижность). Норма по времени при КТ- и МРТ-исследованиях составляет не менее 20-25 минут. Поэтому пациента с клаустрофобией допустят, если больница оборудована аппаратами открытого типа. Когда человек страдает от избыточного веса (больше 200 кг), ему тоже будет отказано в процедурах КТ и МРТ. Кушетка, на которой лежит пациент, имеет ограниченный запас прочности, поэтому не выдержит большой нагрузки.

Чем отличается КТ от МСКТ?

Для диагностирования многих патологических процессов в организме человека в медицинской практике используются современные методы радиологического исследования, основанные на воздействии рентгеновских лучей. Эти процедуры безопасные и комфортные для пациента позволяют специалистам получить высокоточные данные о происходящих процессах в организме больного. По результатам диагностики определяется правильный диагноз и подбирается эффективный лечебный курс с минимальными рисками осложнений.

На сегодняшний день самыми информативными и популярными методами радиологического исследования признаны две процедуры – компьютерная томография и мультиспиральная КТ. По принципу сканирования эти методики идентичны, но обладают некоторыми особенностями, что связано с разницей в устройстве диагностической аппаратуры.

Особенности и преимущества МСКТ

МСКТ является разновидностью компьютерной томографии, обладающей рядом преимуществ:

  • используемая аппаратура имеет в оснащении расширенный перечень настроек;
  • позволяет задействованному специалисту корректировать параметры настроек с учетом каждого клинического случая;
  • выдает высокоточные результаты исследования;
  • отображение мельчайших деталей;
  • определяет новообразования на ранних стадиях, имеющих диаметр до 1 мм;
  • эффективно обнаруживает гематомы и внутренние кровотечения в организме пациента;
  • определяет различные повреждения аорты и ее путей;
  • минимальное время обследования;
  • минимальная лучевая нагрузка на организм.
Чем отличается КТ от МСКТ?

Особенность мультиспирального томографа заключается в расположении датчиков, производящих излучение по всей окружности аппарата. При проведении процедуры человек помещается на специальную кушетку, задвигаемую вовнутрь томографа в горизонтальном положении.

Вокруг пациента вращается сканирующий аппарат, производящий плавные движения в виде спирали (отсюда и название процедуры). Для четкой визуализации выбранной области достаточно всего одного оборота, что и позволяет сократить время на диагностическую процедуру.

Время исследования МСКТ – от нескольких секунд до нескольких минут, в то время как на проведение КТ уходит не менее 15 минут. Такая оперативность сканирования позволяет проводить исследование пациентам, которые не могут по определенным обстоятельствам находиться в неподвижном состоянии длительное время.

МСКТ – самая удобная процедура обследования для пациентов следующей категории:

  • маленькие дети;
  • пациенты, подключенные к аппаратам жизнеобеспечения;
  • люди, страдающие клаустрофобией;
  • пожилые пациенты с хроническими болезнями, осложняющими общее состояние;
  • астматики;
  • пациенты, страдающие серьезными соматическими болезнями.

К преимуществам МСКТ также можно отнести минимальную лучевую нагрузку на организм пациента, что обосновано скоростью проведения диагностики. В сравнении с КТ доза рентгеновского облучения при мультиспиральной томографии на 30% меньше.

Читайте также:  Как купировать надвигающийся симпато-адреналовый криз?

МСКТ признана более информативной процедурой, сокращающей время исследования и выдающей высокоточные результаты в максимально оперативном режиме.

Показания к проведению КТ и МСКТ

Несмотря на перечень преимуществ, не во всех случаях назначается мультиспиральная методика исследования. Так, например, для визуализации состояния костных структур чаще назначается традиционная компьютерная томография.

Показания к МСКТ:

Чем отличается КТ от МСКТ?
  • диагностика травматических повреждений;
  • обследование при подозрении на развитие новообразований и метастазирование;
  • для диагностики заболеваний полых органов;
  • также данная процедура показана в случае, если ранее проведенные методики исследования не позволили точно определить патологические изменения в организме больного.

Что лучше – КТ или МСКТ?

По всем параметрам компьютерная томография уступает аналогичной методике с применением мультиспиральной аппаратуры. Такая диагностика позволяет проводить одновременное исследование мягких тканей и костной структуры в считанные секунды. К недостаткам МСКТ можно отнести только высокую стоимость процедуры. Цена на МСКТ превышает цену на обычное КТ на 2000-3000 рублей.

Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Показания

Компьютерная томография может применяться для профилактического обследования, а также в плановом и экстренном порядке для диагностики заболеваний, контроля результатов консервативного и оперативного лечения различных болезней или проведения манипуляций (пункций, прицельных биопсий).

С помощью этого метода диагностируется множество заболеваний различных органов и систем. Применяют при травмах различной локализации, политравме.

Компьютерная томография позволяет определить локализацию опухолевых поражений ─ метод необходим для максимально точной наводки источника радиоактивного излучения на опухоль при проведении лучевой терапии.

Все чаще КТ сейчас проводят тогда, когда другие способы диагностики не дают достаточной информации, она необходима при планировании хирургического вмешательства.

КТ на сегодняшний день — ведущий метод диагностики многих патологий

Когда готовы результаты?

в дневное время:

Средняя подготовка результатов занимает 30-40 минут.

в ночное время:

Если Вы записаны на услугу МРТ ночью, то диск с изображениями, а также снимки Вам предоставят в течение 10-15 минут по окончании томографии, а письменное заключение врача можно получить на следующий день после 13:00. Заключение будет выслано Вам на адрес вашей электронной почты (скан-копия с подписью врача и печатью учреждения). Вы также можете вернуться к нам в клинику на следующий день после 13:00 и в любой другой день и лично получить результаты диагностики.

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

Методика исследования Преимущества Риски и недостатки
МРТ 1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения; 2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи. 1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ 1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы. 2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника.

3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.

1. Риски получения радиационного облучения. 2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).