Красный плоский лишай в полости рта: причины, симптомы и лечение

Среди хронических кожных заболеваний, самое яркое, дающее разнообразную гамму высыпаний, которую ни с чем нельзя спутать, красный плоский лишай – lichen ruber planus.

Лишай: характеристика заболеваний

В общую нозологическую группу «лишай» в дерматологии объединены воспаления кожи, имеющие характерную округлую форму. Внешне кожные симптомы напоминают лишайники — симбиотическое простейшее, союз водоросли и гриба, растущее на камнях.

Патология не всегда развивается по причине инфицирования грибками. Для каждого из видов болезни этой группы существуют свои возбудители и причины, которые непосредственно оказывают влияние на степень и вероятность заражения при контакте с больным.

Общими для всех представителей этой группы болезней являются следующие черты.

Лишай: характеристика заболеваний
  1. Внезапное резкое появление специфических пятен на коже.
  2. Зуд (в некоторых случаях может отсутствовать).
  3. Усиленное шелушение в очагах поражения.
  4. Увеличение бляшек в размерах или появление новых элементов сыпи с течением времени.
  5. Выраженное эстетическое неудобство.
  6. Длительное течение заболевания.

Разные формы лишая имеют дополнительные ярко выраженные симптомы, а такое заболевание, как опоясывающий лишай сопровождается очень сильными болевыми ощущениями.

О разных видах лишая мы поговорим отдельно и оценим степень их угрозы для окружающих.

Причины проявления

Генез заболевания проходит на патологическом фоне, нарушающем состояние всего организма. Среди доминантных причин:

  • Патологические нарушения в обменных и иммунных процессах, при которых провоцируется неадекватная реакция тканевых клеток на внешние раздражители.
  • Генная предрасположенность – отмечается семейственность поражений. Возможно аутосомно-доминантное наследование, когда пациент, получивший измененный ген не является носителем, но вполне может стать мишенью для заражения.
  • Генез, обусловленный неврогенным, вирусным и токсико-аллергическим фактором.

Свидетельством неврогенного фактора развития красного плоского лишая являются случаи проявления болезни на фоне нервно-рефлекторного фактора (гипноз) или проявление сильных эмоций (переживаний).

Но если изначальное развитие патологии происходит на слизистой поверхности рта, то причина нервной регуляции здесь не задействована. Процессом «руководят» токсико-аллергические факторы.

Высыпаниям во рту сопутствуют:

  • различные патологические процессы ЖКТ (гастрит, колит);
  • заболевания печени и проблемы с поджелудочной железой;
  • сердечно сосудистые нарушения и артериальная гипертония;
  • эндокринные болезни (СД).

Большой процент высыпаний во рту происходит при травмировании верхнего слизистого слоя (острый предмет, кость рыбы), в результате зубных патологий или по вине простейших аллергических механизмов:

  • прием различных лекарственных средств;
  • употребление препаратов антибактериальной терапии;
  • химиотерапевтических противотуберкулезных средств;
  • контакта с предметами, включающими в свой состав различные химические элементы (мыло, порошок, моющие средства).

Основные формы

В медицине выделяют 6 основных форм красного лишая:

Типичная форма

Основные формы

Именно эта форма заболевания в медицинской практике встречается значительно чаще. Преобладает бессимптомное течение, с отсутствием выраженных ощущений. Отмечается образование серовато-белых папул с нечетким контуром, которые сливаются между собой, выстилаясь узорами в виде листьев папоротника и кружев.

Экссудативно-гиперемическая форма

Эта форма заболевания встречается довольно редко. Симптоматика выражается в появлении узелковых образований, покраснении и отечности слизистой ротовой полости. Нередко происходит перерастание папул в бляшки небольших размеров. Основными жалобами больных,отмечаются болевые ощущения во время разговора, жжение при употреблении пищи.

Эрозивно-язвенная форма

Отличается достаточно сложным течением с преобладающим воспалительным процессом. Зачастую, возникает вследствие осложнения экссудативно-гиперемической формы красного плоского лишая.

Читайте также:  Химиотерапия желудка когда выпадают волосы

У больных отмечается болевой синдром, обостряющийся при употреблении пищи. Происходит эрозирование слизистой в области щек и языка. Эрозивные участки имеют различную форму и многоугольное очертание, покрыты фибринозным налетом. При устранении налета, может наблюдаться кровоточивость, вследствие травмирования грануляционной ткани.

Основные формы

Участки поражения могут быть как единичными, так и занимать почти всю слизистую ротовой полости. Заболевание может протекать в течение не одного месяца, потому как очень трудно поддается лечению. Долго незаживающие эрозивно-язвенные поражения способствуют атрофии слизистой оболочки и могут перерасти в злокачественное новообразование.

Буллезная форма

Редко встречающаяся форма заболевания, встречающаяся примерно у 3% больных. Проявляется в виде возвышающихся над поверхностью узелков и пузырьков разных размеров.

Зачастую локализуются на боковой поверхности языка и в области небных дужек. Пузырьки сохраняются на протяжении нескольких часов, после чего вскрываются, образуя эрозивные участки. Эрозии чувствительны и легко травмируемы, при повреждении могут кровоточить.

Гиперкератотическая форма

Характерными особенностями данной формы красного плоского лишая является отсутствие выраженной симптоматики. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают у себя появление белых полос на слизистой оболочке. При детальном исследовании, отмечаются высыпания со сплошными ороговевшими очагами, имеющими четкие границы.

Основные формы

Атипичная форма

Частым местом локализации этой формы является верхняя губа и слизистая оболочка десны. Проявляется в виде возвышающихся над поверхностью узелковых образований, покрытых серым налетом. При употреблении пищи, зачастую у больного отмечается чувство дискомфорта и болезненные ощущения.

Классификация

Красный плоский лишай классифицируется согласно особенностям клинических проявлений заболевания. Так, в зависимости от типа и локализации высыпаний, выделяют следующие формы:

  • остроконечную;
  • типичную;
  • эрозивно-язвенную;
  • атрофическую;
  • пигментную;
  • гипертрофическую (или бородавчатую);
  • пемфигоидную (или пузырчатую);
  • кольцевидную;
  • монилиформную.
Классификация

В классификацию входит также группа редких разновидностей, куда относятся эритематозный, коралловидный, серпигинозный и золиформный (или линейный) красный плоский лишай.

Рисунок №: поражения ногтевых пластин при красном плоском лишае

Виды лишая у человека

Классификация лишаёв основана на этиологии заболевания, механизме течения болезни, характерных симптомах и способе передачи инфекции.

Виды лишая у человека

Основными видами являются:

Виды лишая у человека
  • розовый – инфекционно-аллергической природы (ещё известен под названием лишай Жибера, питиаз);
  • опоясывающий – относится к вирусным заболеваниям (герпес);
  • красный плоский лишай (эритематозный) – к основным факторам его развития относятся определённые заболевания и наследственность;
  • отрубевидный – поражение эпидермиса грибковой инфекцией (другие названия: разноцветный, трубчатый, солнечный);
  • чешуйчатый – псориаз неинфекционной этиологии;
  • стригущий – грибковое поражение кожи (микроспория);
  • мокнущий – реакция кожи (экзема) на стрессовые или аллергические раздражители.
Виды лишая у человека

Розовый лишай заразен, поэтому не откладывайте лечение

Виды лишая у человека

Опоясывающий лишай — вирусное заболевание

Виды лишая у человека

Часто фактором появления является наследственность

Виды лишая у человека

Возникает в следствие поражения грибком

Виды лишая у человека

Псориаз — хроническое поражение кожи

Стригущий лишай передается преимущественно от животных

Экзема имеет несколько форма в зависимости от состояния иммунной системы

Терапия

Чем лечить красный плоский лишай у человека доктор должен решать персонально исходя из симптоматики.

Для купирования зуда прописывают:

Терапия
  • медикаменты устраняющие симптомы аллергии (Эриус, Кларисенс);
  • успокоительные лекарства;
  • препараты, помогающие уснуть;
  • гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон).

При присоединении бактериальной инфекции прописывают антибиотикотерапию. При вовлечении в патологический процесс больших площадей назначают иммунодепрессанты. Чтобы вернуть коже здоровый вид рекомендуется прием токоферола и ретинола. При рецидивах прописывают Актовегин, который устраняет гипоксию.

Кроме медикаментов пациенту назначают физиолечение: электросон, иглотерапию.

Терапия

Терапия слизистых

Лечение во рту красного плоского лишая заключается в полоскание содовым раствором и соблюдении диеты. Надо придерживать следующих правил:

  • уменьшить количество соли и сахара;
  • исключить из меню сдобные и аллергенные продукты, горячие и раздражающие блюда, мороженое;
  • не пить кофе, спиртное, горячий чай, сладкую газировку;
  • разрешены кисели и супы-пюре.
Терапия

После еды рот полоскать раствором трав, которые оказывают антисептическое действие, это снизить риск инфицирования эрозии. Можно использовать ромашку или ноготки. Кроме этого, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • лечить кариозные зубы;
  • исключить контакт с аллергенном;
  • не допускать обострение хронических патологий;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • научиться правильно справляться со стрессовыми ситуациями.
Читайте также:  Как загореть в домашних условиях быстро, народными средствами?

Заключение

Терапия

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее

Иногда красный плоский лишай перерождается в рак, поэтому при появлении признаков болезни нужно безотлагательно обратиться к доктору и пройти терапию.

Терапия

Сыпь

Терапия

Виды лишая

Стригущий лишай (микроспория и трихофития).

Виды лишая

Микроспория – грибковая инфекция, вызываемая различными видами грибов рода Microsporum.

Стригущий лишай у детей

Виды лишая

Розовый лишай (Жибера)

Лишай Жубера

Виды лишая

Возбудитель лишая Жибера до сих пор доподлинно неизвестен, однако наиболее вероятно, что вызывает ее вирус. Женщины сталкиваются с ним чаще мужчин. Проще всего заразиться весной или осенью. Переохлаждение – предпосылка к появлению этого вида болезни.

Отрубевидный или разноцветный, цветной лишай

Виды лишая

Отрубевидный лишай

Является грибковым поражением кожных покровов. Предрасполагающими факторами могут являться повышенная потливость, изменение химического состава пота. Разноцветный лишай чаще развивается у людей с сопутствующими заболеваниями: эндокринной патологией, хроническими болезнями легких и желудочно-кишечного тракта, вегетативно-сосудистыми нарушениями, иммунодефицитными состояниями различной природы.

Виды лишая

Пятна появляются по всему телу, исключая голову и конечности. Зоны поражения могут быть до нескольких сантиметров в диаметре и разной формы, при этом возникает шелушение кожи. Первые несколько дней цвет пятен зеленоватый, но со временем они становятся светло-коричневыми. Предпосылкой к появлению данного вида может быть слишком жирная кожа, потливость, использование жирных кремов и чрезмерное пребывание под солнцем. Болезнь может растягиваться на многие годы, если своевременно не принимать мер по ее лечению.

Опоясывающий лишай

Виды лишая

Опоясывающий лишай

Красный плоский лишай

Виды лишая

Красный плоский лишай – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Наиболее часто встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Красный плоский лишай

Виды лишая

Медики до сих пор не могут выяснить причину его появления. Это может быть влияние аллергических реакций, воздействие стресса. Не исключается и вирусная природа. Встречаются признаки лишая данного вида преимущественно у людей с заболеваниями желудка, сахарным диабетом. Мужчины при этом заражаются реже женщин. Поражает красный лишай ногти, кожу на животе, ногах и груди, а также поражает слизистые оболочки. У заразившегося начинают крошиться ногти, а на коже образуется много красных и фиолетовых узелков (либо белые узелки на слизистой оболочке). При локализации болезни во рту или на половых органах, там образуются бугорчатые следы от белого до серого цвета.

Белый (солнечный) лишай

Виды лишая

Признаки белого лишая у человека

Чешуйчатый лишай

Виды лишая

Чешуйчатый лишай

Вне зависимости от того, какой из видов лишая поразил кожу человека, необходимо обратиться за медицинской помощью. Иногда меры нужно принимать немедленно и изолировать зараженного от семьи. В других случаях болезнь не передается при бытовом контакте.

Виды лишая

Простой лишай лица (сухая стрептодермия)

Простой лишай — поверхностная стрептодермия, вызванная стрептококком. Проявляется образованием розоватых шелушащихся округлых пятен различных размеров, оставляющих временную депигментацию, локализующихся на коже спины, ягодиц, конечностей и особенно часто на лице, поэтому получила название «простой лишай лица».

Виды лишая

Этот вид лишая расценивается как атипичный вариант поверхностного гнойничкового заболевания кожи – стрептококкового импетиго, который протекает без образования пузырьков, наполненных серозным содержимым (безфликтенный вариант).

Читайте также:  Как делается маска лифтинг для лица в домашних условиях

Болеют чаще мальчики 7— 10 лет. Это заразное кожное заболевание. На лице (реже в других зонах) появляются слабо-розового цвета округлые, покрывающиеся мелкопластинчатыми (муковидными) чешуйками пятна, постепенно достигающие 3 – 4 см в диаметре, субъективно не беспокоящие больного. Под воздействием солнечного излучения высыпания исчезают, оставляя после себя временную пигментацию.

Виды лишая

Диета

Кроме медикаментозной терапии, для лечения красного лишая обязательно прописывается диета. Если есть поражение слизистой оболочки рта, проводится предварительная санация и протезирование. Принимаемая пища не должна раздражать слизистую полость рта.

Во время лечения из рациона следует исключить такие продукты:

  • алкоголь и продукты с ним;
  • копчёности и жирное мясо;
  • кофе;
  • яйца;
  • концентрированные соки;
  • газированные напитки с красителем;
  • приправы, особенно острые;
  • сладости с красителями (торты с кремами, зефир и конфеты с «фруктовой» начинкой).

Во время лечения из рациона следует исключить некоторые продукты

Желательно на этот период отказаться от курения. Кроме того, что такой режим питания позволит устранить раздражение слизистой полости рта, это позволит наладить обмен веществ, что хорошо для всего организма.

Лечения красного лишая на таких условиях в скором времени даст свои положительные результаты, в виде улучшения самочувствия больного.

При первых же симптомах стоит незамедлительно обратиться к дерматологу, для точной постановки диагноза. Самостоятельное лечение, пусть даже народными средствами, может только навредить.

Физиотерапия

ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение.

Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.

Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.

Рекомендации

  1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
  2. Необходимо отказаться от ношения синтетической одежды, особенно нательного белья, а также одежды из материалов, содержащих натуральную шерсть.
  3. Исключить, или хотя бы ограничить пребывание на солнце.
  4. Наружно использовать только те средства, которые рекомендовал дерматолог.
  5. Женщинам нельзя наносить косметику на протяжении 3-5 недель, пока лишай не прошел.
  6. Средства народной медицины для лечения розового лишая рекомендуют использовать в случаях появления сильного зуда, боли и других неприятных симптомов.